链球菌的症状，原因，传染性，家庭疗法和治疗

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你应该怎么知道Strep Throat？

有Strep喉头的妇女的图片

链球菌咽喉是一种由链球菌感染引起的传染性疾病，它会导致喉咙和扁桃体背部粘膜的炎症和肿胀。 这是学龄儿童和青少年喉咙痛的常见原因，及时诊断和治疗对于预防任何潜在的并发症非常重要。

Strep Throat图片

图1：Strep喉咙。

图2：在实验室中培养或测试链球菌细菌以确认诊断。 介质的变色是这种细菌的特征。

Strep Throat的症状和症状有哪些？

在患有链球菌性咽喉炎的个体中，症状通常在最初获得感染（潜伏期）后1至4天开始。 症状可以从轻微到严重。 与咽喉炎有关的喉咙痛通常被描述为突然开始，扁桃体和喉咙后部可能会出现红肿。 吞咽通常是疼痛的，因此一些个体可能由于缺乏足够的液体摄入而具有不同程度的脱水。

然而，通常情况下，医疗保健专业人员仅基于症状诊断链球菌性咽喉炎可能是困难的，因为链球菌性咽喉炎和由于病毒感染导致的喉咙痛通常具有类似的重叠症状。 然而，某些症状的存在与否可能使链球菌感染更容易发生。

一般来说，链球菌感染的常见症状和体征包括：

• 发热
• 咽喉痛
• 红色和肿胀/发炎的扁桃体炎）
• 上颈部两侧淋巴结肿大（颈淋巴结肿大）
• 扁桃体上的白斑或斑点（扁桃体渗出物）

患有链球菌感染的个体也可能出现其他相关症状和体征，其中可能包括以下任何一种：

• 头痛
• 腹痛
• 恶心和呕吐
• 一般不适，感觉不舒服或不安
• 食欲不振
• 柔软或硬腭上的小点状红点（口顶）
• 皮疹（猩红热）

虽然流鼻涕，咳嗽，声音嘶哑，眼睛发红，肌肉酸痛，口腔溃疡和腹泻的存在使病毒感染更可能发生，但医疗保健专业人员仍必须考虑链球菌感染的可能性。 如前所述，链球菌性咽喉炎在5至15岁之间最常见，但它可以影响几乎任何年龄的个体。 因此，根据受影响个体的年龄，链球菌性喉咙有时会有不同的表现，因此必须考虑特殊因素。

• 婴儿的咽喉炎症状：该年龄组的咽喉炎并不常见。 婴儿可能喂食较少，看起来烦躁和挑剔。 也可能存在低烧和鼻涕。
• 儿童的咽喉炎症状：儿童经常会抱怨喉咙痛和吞咽疼痛。 他们也可能少吃并抱怨腹痛。
• 年龄较大的儿童和青少年的喉咙咽喉症状：这个年龄段的咽喉炎可能非常不舒服，个人经常抱怨严重的喉咙痛。 发烧可能很高，可能会出现不适。
• 成人的咽喉部症状：通常成人症状较轻，他们可能只会抱怨轻微的喉咙痛。 然而，成人仍有更严重的症状。

偶尔，当扁桃体（扁桃体上和扁桃体上的白色沉积物）发展时，有些人会出现口臭（臭扁桃体）。 当患者咳嗽时，这些沉积物经常被移除，但是在一些个体中，食物颗粒被捕获并且细菌攻击食物颗粒并产生难闻的气味。 可以由合格的医疗保健专业人员去除这些沉积物。

Strep Throat是否具有传染性？

链球菌性咽喉炎是一种传染性疾病，在人与人之间传播。 它通常通过与受感染个体的唾液或鼻腔分泌物的紧密接触传播，通常以空气传播的呼吸道液滴的形式传播。 出于这个原因，经常出现在个人彼此非常接近的情况下，如学校，大学校园，军营，日托中心和家庭住户。

导致链球菌感染的食源性疾病爆发是一种非常罕见的传播方式。

你什么时候应该给Strep Throat打电话？

患有喉咙痛的人，尤其是伴有发烧或其他相关症状的人，应考虑咨询医疗保健专业人员。 如果没有专业评估，通常很难确定是否存在链球菌感染。 此外，还有其他严重的喉咙痛可能需要替代治疗（例如，扁桃体周围脓肿）。 最后，如果一个人接受了链球菌感染治疗并且在4到5天内没有得到改善，请考虑就医。

如果一个人喉咙痛，或者他们被诊断出患有链球菌性咽喉炎，并且有以下任何症状或体征，他们应立即到医院急诊室寻求治疗：

• 呼吸困难
• 难以或无法吞咽食物或液体
• 无法张开嘴巴
• 无法吞咽唾液或流口水
• 严重的咽喉疼痛
• 呼吸时发出噪音
• 喉咙出血
• 颈部肿胀或发红

虽然这些症状和体征中的一些可能与链球菌感染有关，但它们也可以作为其他紧急情况的指标，如扁桃体周围脓肿，会厌炎，气管炎或咽后脓肿。

什么导致Strep喉咙？

链球菌性咽喉炎是由A组链球菌 （GAS）细菌，特别是化脓性 链球菌感染引起的。 链球菌感染侵入咽部组织并引起咽喉和扁桃体的局部炎症反应。 这些细菌生物经常在喉咙或皮肤上发现，并且也是其他疾病的原因，例如脓疱病（皮肤感染）。 有些人可能在喉咙或皮肤上携带A组链球菌 ，并且没有任何疾病迹象或症状（无症状）。

链球菌性咽喉炎在学龄儿童和青少年中最常见，发病率在5至15岁之间。 据估计，该年龄组中约15％至40％的喉咙痛病例是由 链球菌属 细菌引起的。 成人也可能出现链球菌性咽喉炎，但不太常见（约占喉咙痛病例的5％至10％）。 Strep throat最常发生在晚秋和早春之间。 在学年期间，当学生群体出现在封闭空间内时，这种情况更为普遍。

虽然链球菌性咽喉炎是喉咙痛的最常见细菌原因，但重要的是要注意大多数喉咙痛病例实际上是由于病毒感染（由病毒引起）。 病毒性喉咙痛通常会自行改善，既不需要也不响应抗生素治疗。 然而，链球菌性咽喉炎的鉴定对于预防与该疾病相关的潜在并发症是重要的。

区分常见的喉咙痛和链球菌

如何诊断Strep喉咙？

可以通过简单的实验室检测确定链球菌感染的确诊。 然而，一些医疗保健专业人员可能会选择临床上进行链球菌性咽喉炎的诊断（无需实验室检测），如果他们认为一个人的体征和症状高度提示这种疾病。 尽管某些预测因素可能使得链球菌性咽喉炎比病毒性喉咙痛更可能发生，但重要的是要注意单独没有一种临床症状或症状明确确定链球菌性咽喉炎的诊断。 有助于预测链球菌感染的预测因素包括：

• 年龄在5至15岁之间
• 疾病发生在晚秋和早春之间
• 发热
• 扁桃体/喉咙发红和肿胀与扁桃体分泌物
• 颈部淋巴结肿大
• 没有提示病毒感染的症状，如咳嗽或流鼻涕

用于诊断链球菌感染的最常用实验室检查包括以下现成的检测方法：

快速抗原检测测试：医疗保健专业人员可以通过轻轻擦拭喉咙和扁桃体后部进行快速链球菌检测。 一些诊所通常可在几分钟内获得结果。 如果结果是链球菌细菌阳性，则确认链球菌性咽喉炎的诊断。 然而，阴性检测结果并不能明确排除链球菌性咽喉炎，因为快速链球菌检测并不总是高度敏感（快速链球菌检测的5％至30％之间在实际存在的情况下未能检测到链球菌细菌）。

喉咙培养：如果快速检测结果为阴性，通常将咽喉培养物送到实验室进行进一步检测。 以与快速链球菌试验相同的方式获得咽喉培养物。 结果通常在24至48小时内可用。 如果在此期间链球菌细菌生长，则检测结果为阳性，并确认链球菌感染的诊断。 咽喉培养是诊断链球菌感染的金标准测试。

如果在首次访问医疗保健专业人员后进行快速链球菌检测为阴性，则通常将咽喉培养物送至实验室进行进一步检测。 如果咽喉部培养结果为链球菌感染阳性，医护人员应与患者联系。 在这种情况下，将开出抗生素疗程。

什么药物治疗Strep喉咙？

Strep喉咙必须用抗生素治疗以解决感染。 如果不给予抗生素治疗，可能会出现并发症，如猩红热，急性风湿热，脓肿形成，链球菌后肾小球肾炎或链球菌中毒性休克综合征。

在服用抗生​​素时报告任何副作用很重要。 任何皮疹，嘴唇和舌头肿胀，或呼吸困难都可能表明对处方的特定抗生素有过敏反应。 如果出现任何这些症状，请立即停用抗生素并咨询医疗保健专业人员。

几天后，链球菌性咽喉炎的症状通常会开始好转。 如果症状没有改善，或症状恶化，患者应联系医疗保健专业人员。 少数患有链球菌性咽喉炎的人可能是由对您开出的抗生素有抗药性的细菌引起的。 如果是这种情况，症状可能无法改善，医疗保健专业人员应该开出不同类型的抗生素。

什么家庭疗法重温Strep喉咙症状？

一般而言，在家治疗包括控制链球菌性咽喉炎的疼痛和相关症状的措施。 除非出现罕见的严重并发症，否则绝大多数链球菌感染病例可在家中进行治疗。 各种家庭疗法和非处方药物可用于缓解链球菌感染的症状。

多喝水以避免脱水。 因为发烧可以增加液体流失和吞咽疼痛会减少液体摄入量，所以必须采取措施避免脱水。 选择高质量的液体，如温汤汤（取代盐和水的损失）和含糖溶液（它们有助于身体更快地吸收液体）。 避免摄入咖啡因，因为它会导致水分流失。 有时冷饮，冰棒和冰淇淋可以舒缓和有益。

喉咙含片有时可以为轻微的喉咙痛提供暂时的缓解。 存在各种配方，但由于孩子可能吸入小锭剂，因此不推荐给幼儿使用。 用盐水漱口有时也很有帮助; 人们可以尝试将食盐（约1至2茶匙）与温水（约8盎司）混合并漱口。

非处方（OTC）止痛药。 OTC止痛药如对乙酰氨基酚（Tylenol）和布洛芬（Motrin或Advil）可有效减少发烧和控制疼痛。 充分的疼痛控制也可以帮助增加液体摄入量。

多睡一觉。 充足的休息和睡眠可以促进更快速的恢复。

草药茶。 含有甘草等成分的草药茶也可以显着缓解疼痛。

什么抗生素治疗和治疗Strep喉咙？

当通过实验室检测确认链球菌性咽喉炎的诊断或临床上高度怀疑时，通常会开处方抗生素。 如果早期给药，抗生素可以帮助减少症状的持续时间（约1天），并且它们还可以使个体在开始治疗的24小时内具有较低的传染性。 更重要的是，抗生素可有效预防链球菌感染的罕见潜在并发症。 如果不进行抗生素治疗，链球菌性喉咙通常会在2至5天内自行改善，因为它是一种自限性疾病，在大多数情况下会顺利进行。

即使个体在几天后感觉好转，也应该服用抗生素的全部疗程。 过早停用抗生素可导致疾病复发，产生抗生素抗性生物，或导致链球菌感染不充分的并发症。 通常推荐的抗生素包括：

青霉素

这种有效，廉价的抗生素可以口服给药10天，或者一次性注射可以给那些可能不符合或能够耐受口服药物的个体。 青霉素衍生物，例如阿莫西林，也是有效的。

头孢菌素

已经发现这类抗生素在链球菌性咽喉炎的治疗中非常有效，并且是青霉素的合理替代品。

大环内酯类

这类抗生素（红霉素，阿奇霉素（阿奇霉素3天剂量包，阿奇霉素5天剂量包，Zithromax，Zithromax TRI-PAK，Zithromax Z-Pak，Zmax）和克拉霉素（Biaxin，Biaxin XL，Biaxin XL-Pak）和建议患有青霉素过敏的人士使用。

Strep Throat的并发症是否严重？

急性风湿热：链球菌性咽喉炎的严重并发症，其中来自身体对未经治疗的感染的免疫反应的抗体错误地攻击关节，皮肤和心脏。 心脏瓣膜和心肌的损伤可导致充血性心力衰竭。 在广泛使用抗生素后，这种情况现在在美国不太常见，尽管仍然会发生爆发。 症状通常在链球菌性咽喉炎发作后约2至4周发展。

脓肿形成：脓肿 （脓肿）的集合可以在扁桃体周围（扁桃体周围脓肿）或咽喉后部（咽后脓肿）发展。 这些病症需要抗生素并经常排出脓液。

后链球菌性肾小球肾炎：这种病症被认为是在感染某些A群链球菌菌株后的免疫介导的疾病。 它最常见于2至12岁的儿童，并导致肾脏损害，经常通过治疗得到改善。

链球菌中毒性休克综合征：由A组链球菌释放的毒素引起的一种罕见且可能危及生命的疾病。 可能发生低血压，发烧和皮疹，可能导致多器官功能衰竭。

猩红热：一些患有链球菌性咽喉炎的人可能会出现这种疾病，除了发烧和喉咙痛之外，还会出现一种特征性的红色皮疹（感觉像砂纸）。 它通常出现在18岁以下的儿童身上，对抗生素反应良好。

Strep Throat需要多长时间才能治愈？

一般来说，治疗链球菌性咽喉炎的预后非常好。 抗生素可以缩短症状的持续时间，减少传播，防止潜在的并发症。 症状通常会在几天内改善。 链球菌性咽喉炎的复发并不少见，特别是对于不遵守抗生素治疗全程的个体。 未经治疗的链球菌性咽喉炎的预后是可变的，并且一些个体可能继续发展严重的并发症。

Strep Throat预防

• 针对链球菌性咽喉炎的最佳预防措施包括采取措施，尽量减少疾病传播给他人。
• 目前没有可用于预防链球菌感染的疫苗。
• 继续将餐具，餐具和饮水杯与任何感染者分开。
• 不要分享食物和饮料，餐巾，手帕或毛巾，因为这些个人使用的物品可能会传播感染。
• 当您打喷嚏或咳嗽时要遮住口鼻，这有助于防止被感染的空气传播液滴的释放。
• 经常洗手会降低感染者和未感染者将细菌传播给其他人和未感染者获得感染的机会。