尿潴留症状，药物，手术和治疗

什么是无法排尿？

尿潴留是指无法完全排空膀胱。 尿潴留可能是突然发作（急性）或逐渐发作和慢性（长期）。 如果您不能完全排空膀胱，或者根本不能排空膀胱，尽管有排尿的冲动，您仍有尿潴留。 要了解尿潴留是如何发生的，了解尿液如何储存和释放到身体的基础非常重要。

膀胱是腹部下部（骨盆）中的空心球状器官，其存储和消除（排出）尿液。

• 尿液由废物和由肾脏血液过滤的水组成。
• 它沿着称为输尿管（每个肾脏一个）的两根细管向下移动，进入膀胱。
• 当在膀胱中收集约1杯（200ml-300ml）尿液时，响应于膀胱的填充和拉伸，从膀胱壁内的神经产生信号。 这个信号被发送到脊髓神经并最终发送到大脑。 大脑控制膀胱，当小便适当时，大脑会返回一个信号，开始膀胱壁的收缩。 在膀胱收缩之前，膀胱出口周围的肌肉，膀胱颈以及尿道周围的肌肉放松。 这是协调（协同）排尿。
• 离开膀胱的尿液穿过尿道，这是一条被肌肉包围的中空管。
• 控制排尿在很大程度上是自愿的。 人们可以通过收缩一个人的骨盆肌肉来抑制小便的冲动。 然而，如果试图将其保持太长时间，通常会导致尿失禁。 膀胱肌的过度活动也会导致尿失禁。

尿潴留通常细分为不同的类别。 尿潴留可能是完全的，因为尽管有完整的膀胱，但根本不能排尿。 部分尿潴留是少量排尿的能力，但在每次排尿后在膀胱中留下大量的尿液。 尿潴留可能是急性的，突然发生; 一个人觉得有必要小便，即使有完整的膀胱也不能排尿，或者当一个人没有完全排空膀胱时，就不能排尿。 急性尿潴留通常不舒服。 慢性尿潴留通常不痛（无症状）。 留下的尿液被认为是慢性尿潴留的定义不明确; 有些人认为它是300毫升（略高于8盎司的杯子），而另一些人说它是> 400毫升。 尿潴留可能是由于尿液流出阻塞或非阻塞性。 最后，尿潴留可能与高膀胱压力或低膀胱压力有关。 国际尿失禁协会将慢性尿潴留定义为一种非疼痛的膀胱，在患者排尿后仍可触及或敲击（敲打下腹部引起空洞的声音）。

尿潴留可能会损害膀胱和肾脏的功能，失禁，并可能增加尿路感染的风险。 因此，需要紧急医疗来评估和管理。 在某些情况下，需要住院治疗。

尿潴留不是一种不寻常的医疗条件，在男性中比在女性中更常见。

什么是无法排尿的风险因素和原因 ？

有许多可能导致尿潴留的医疗条件和药物。 这些医学病症和药物可能影响膀胱本身的功能，膀胱出口和/或尿道的功能。 阻塞可以是固定的（由于阻塞膀胱出口的质量）或动态的（膀胱与膀胱出口和尿道周围的肌肉之间缺乏协调）。 还有感染性原因和尿潴留的手术原因。

常见原因/风险因素

• 阻塞（阻塞）：男性尿道阻塞最常见的原因是前列腺肿大。 在男性中，前列腺围绕尿道。 如果前列腺变大，这在老年男性中很常见，它可能压迫尿道，导致尿液流出阻力/阻塞。 前列腺增大的最常见原因是良性前列腺肥大（通常称为BPH）。 前列腺肿大的其他原因包括前列腺癌。 前列腺的急性感染（前列腺炎）可能导致前列腺肿胀并导致尿潴留。 男性不太常见的阻塞性原因包括肉管狭窄（尿液通过的阴茎尖端开口变窄，这可能是慢性刺激或尿道下裂手术的结果），以及（包皮环切术）（其中未包皮环切的男性包皮中的包皮）并且不能被拉回，导致肿胀和收缩），阴茎收缩带和阴茎癌。 男性和女性都可能发生尿道阻塞的其他原因包括尿道瘢痕组织，包括先前创伤，手术或感染（尿道狭窄），膀胱出口或尿道损伤（如车祸或跌倒） ，膀胱感染或创伤引起的血栓，膀胱或骨盆区域的肿瘤，严重的便秘，膀胱或尿道结石或膀胱或尿道中的异物。 尿流出的阻塞也可能是由于膀胱和膀胱出口之间缺乏协调，膀胱颈功能障碍和/或膀胱与尿道周围肌肉之间缺乏协调，称为膀胱括约肌功能障碍。 膀胱括约肌功能障碍可能是自愿的或非自愿的。 当排尿的冲动发生时，长期保持尿液并收紧骨盆底肌肉/括约肌的个体会出现自愿性膀胱括约肌功能障碍。 这些肌肉的慢性收紧导致在排尿时不能适当地放松肌肉。 骨盆底肌肉/括约肌的不自主松弛发生在具有可影响膀胱和括约肌功能的神经系统疾病的个体中。 最后，在女性中，尿液流出的阻塞可能是由于大的膀胱膨出，或膀胱突出到阴道中，或者可能是手术治疗尿失禁的结果，例如吊带手术。
• 神经问题：膀胱和大脑之间神经的破坏会导致你失去对膀胱功能的控制。 问题可能在于来回传递信息的神经或控制排尿肌肉的神经，或两者兼而有之。 患有这种病症的个体被称为具有“神经源性膀胱”。 偶尔，尿潴留是脊髓压迫的第一个迹象，这是一种必须立即治疗以预防永久性严重残疾的医疗急症。 这种破坏的最常见原因包括脊髓损伤，脊髓肿瘤，中风，糖尿病，背部脊柱中的椎间盘突出或破裂，或对脊髓施加压力的感染或血凝块，以及先天性脊柱脐带问题，如脊髓脊膜膨出（脊柱裂）和脊髓栓系。 神经问题还可以影响尿道周围肌肉在排尿期间放松的能力，称为逼尿肌括约肌协同失调（DSD），其可导致尿潴留。
• 感染和炎症：在男性中，阴茎头部的炎症，龟头（龟头炎）和前列腺感染（前列腺炎）或前列腺脓肿可能导致尿潴留。 在女性中，外阴和阴道的感染，外阴阴道炎以及慢性炎症和由此产生的疤痕，硬化性苔藓可能导致尿潴留。 在男性和女性中，膀胱感染，格林 - 巴利综合征，莱姆病，尿道周围脓肿，横贯性脊髓炎，影响膀胱的结核，尿道感染（尿道炎）和带状疱疹（带状疱疹）都可导致尿潴留。 单纯疱疹病毒可导致会阴疼痛并影响导致尿潴留的神经。 脊髓周围的感染可以通过对脊髓神经施加压力而导致保留。
• 骨盆，阴茎和会阴的创伤可导致尿潴留。 骨盆骨折可导致膀胱出口和尿道损伤，这种损伤的愈合可导致瘢痕组织阻塞。
• 手术：尿潴留是手术后相对常见的问题。 它可能是麻醉或操作类型的直接结果。 手术后相对不动也可导致尿潴留。 由于瘢痕组织形成狭窄（变窄），以前的膀胱或前列腺手术有时会导致尿潴留。 这可能发生在前列腺癌手术（根治性前列腺切除术）以及良性前列腺增生（BPH）手术（经尿道前列腺切除术，激光前列腺切除术和冷冻疗法）之后。
• 慢性过度膨胀膀胱（长时间保持尿液）或过量饮酒会导致尿潴留。
• 不动性可能导致尿潴留。
• 暂时性尿潴留的其他原因包括尿道的不动（特别是手术后），便秘，谵妄，内分泌（激素）问题，心理问题和先前的仪器（涉及在尿道中放置器械的医疗程序）。

药物相关原因

某些药物可导致尿潴留，尤其是前列腺肥大的男性。 许多这些药物都存在于非处方感冒和过敏制剂中。 这些药物包括以下内容：

• 用于收紧尿道并阻断尿液流动的药物包括麻黄碱（Kondon's Nasal，Pretz-D），伪麻黄碱（Actifed，Afrin，Drixoral，Sudafed，Triaminic），苯丙醇胺（Acutrim，Dexatrim，Phenoxine，Prolamine），苯乙炔（neosynephrine）和安非他明。
• 抗组胺药如苯海拉明（Benadryl，Compoz，Nytol，Sominex）和氯苯那敏（Chlor-Trimeton，Allergy 8 Hr），以及一些较老的抗抑郁药，可以使膀胱过度放松并引起排尿问题。
• 抗胆碱能药，常用于治疗膀胱过度活动症的药物，以及其他病症，如奥昔布宁（Ditropan，Ditropan XL，oxytrol），托特罗定（detrol，detrol LA），达利那新（Enablex），索利那新（VESIcare），氯化t（Sanctura， Sanctura XR），阿托品，belladone和阿片类药物，双环胺（Bentyl），flavoxate（Urispas），格隆溴铵（Robinul），莨菪碱（Levsin），propantheline（Pro-Banthine）和东莨菪碱（透皮东莨菪碱）
• 某些抗抑郁药可能会影响膀胱/括约肌功能，包括阿米替林（Elavil），阿莫沙平，多塞平，丙咪嗪（Tofranil）和去甲替林（Pamelor）。
• Cox-2抑制剂，用于治疗运动损伤，关节炎，结肠直肠息肉和月经来潮等疾病
• 一些用于治疗心律失常的药物可能会影响排尿，包括丙吡胺（Norpace），普鲁卡因酰胺（Pronestyl）和奎尼丁。
• 某些抗高血压药物，包括肼苯哒嗪和硝苯地平（Procardia）
• Antiparkinsonian药物，包括金刚烷胺（Symmetrel），benztropine（Cogentin），bromocriptine（Parlodel）和左旋多巴
• 抗精神病药，包括氯丙嗪（Thorazine），氟奋乃静，氟哌啶醇（Haldol），丙氯拉嗪（Compazine），甲硫哒嗪（Mellaril）和硫代噻吩（Navane）。
• 肌肉松弛剂，包括巴氯芬（Lioresal），环苯扎林（Flexeril）和地西泮（安定药）
• β-肾上腺素能拟交感神经药，包括异丙肾上腺素（Isuprel），特布他林（Brethine）和metaproterenol（Alupent）
• 含阿片类药物

儿童尿潴留

• 孩子出生时可能会出现无法正常排尿的问题。 可以在产前识别这些问题。 这些病症包括后尿道口和前尿道瓣膜（男性尿道阻塞区域），输尿管囊肿（膀胱内输尿管部分扩张）和神经系统疾病如脊髓脊膜膨出（脊柱裂）和脊髓栓系。 儿童可能因尿道创伤（跨骑伤，骨盆创伤或先前的尿道器械）和外科手术（如尿道下裂手术和节制手术）造成​​瘢痕而导致尿潴留。
• 孩子可能会突然变得不愿意小便。 这通常是由于引起排尿疼痛的暂时性病症。 女孩的阴道酵母菌感染或沐浴时使用的肥皂或洗发水会引起疼痛。 几乎总是，孩子最终会在没有进一步帮助的情况下小便。 慢性尿液保持不能放松骨盆底肌肉排尿（排尿功能障碍）可能导致尿潴留。
• 严重的便秘可能导致尿潴留。
• 性虐待史也与尿潴留有关。

什么症状可能与无法排尿有关？

尽管有排尿的冲动，但尿潴留仍无法排尿或完全排空膀胱。 有些人有以下症状：

• 大多数急性尿潴留患者也会感到下腹部（骨盆）疼痛，并且无法排尿。 慢性尿潴留通常是无痛的。
• 对于急性和慢性尿潴留，通常可以在耻骨上方感觉到完整的膀胱并且可以延伸到肚脐（肚脐）。 敲击下腹部会引起空洞的声音。
• 少量尿液可能从膀胱漏出，但通常不足以缓解症状，尿流通常被描述为非常弱，如运球。
• 尿液可能会不断泄漏，称为尿失禁。
• 慢性尿潴留可能与尿流减少，膀胱排空不完全感和/或排尿紧张有关。
• 背部疼痛，发烧和排尿疼痛可能表明有尿路感染。

什么时候应该寻求医疗护理无法排尿？

如果您有急性尿潴留症状，请立即致电您的医疗保健提供者。

• 这种情况需要紧急膀胱引流，以防止损伤膀胱，肾脏和输尿管。
• 您的医生可能会建议您立即去医院急诊室。
• 如果您有慢性尿潴留的症状，您也应该让您的医疗保健提供者知道，因为慢性尿潴留可能导致尿路感染，尿失禁，进一步的膀胱损伤和肾脏受损。

泌尿科医生（专门从事泌尿系统的医生）最常参与尿潴留患者的护理。 然而，女性也常常由泌尿科医生治疗。 内科医生，家庭医生和急诊室医生也经常治疗尿潴留。

什么专家治疗尿潴留？

泌尿科医生（专门从事泌尿系统的医生）最常参与尿潴留患者的护理。 然而，urogynecologist也治疗尿潴留的妇女。 内科医生，家庭医生和急诊室医生也经常治疗尿潴留，如果没有改善，会将您转诊给泌尿科医生或泌尿科医生。

什么考试和测试评估尿液保留的原因？

尿潴留的医学评估包括医学和体检（包括男性的前列腺检查）以及实验室测试（如果有指示）以找出问题的原因。

在体格检查中，膀胱可以是可见的和/或可触知的（由检查者感觉到）。 对男性进行直肠检查可能表明前列腺肥大，前列腺肥大，前列腺癌可能存在前列腺肿，前列腺压痛可提示前列腺炎。 阴茎检查可以识别阴茎皮肤和鼻道的异常，尿液通过的阴茎尖端的开口，或先前阴茎手术的迹象，例如先前的尿道下裂修复。 检查女性的生殖器可能表现出大的膀胱膨出（膀胱脱垂进入阴道）。 男性和女性的直肠检查可能会发现粪便嵌塞。

膀胱扫描（便携式超声波评估）通常用于确定膀胱中有多少尿液以确认尿潴留的诊断。

肾（肾）和膀胱超声可能有助于确定是否存在肾积水（肾脏中的尿液备用）或膀胱结石。

可以指示腹部/骨盆的盆腔超声或CT以检查骨盆，腹部或腹膜后状况。

导管可以放置在尿道中。 这是一个薄而柔韧的管子。 它上升到膀胱并将尿液排入袋中。

• 这既可用于诊断，也可用于治疗眼前问题。 排尿几乎总能缓解症状，至少在一段时间内。
• 将采集尿液样本以检查感染迹象，膀胱刺激，结石或其他问题。

可能会进行其他实验室测试，具体取决于您的医生在医学访谈和考试中得出的结论。

• 可以吸取血液以检查感染迹象，检查您的肾功能，以及血液中某些化学物质的水平，如果您的肾脏不能正常工作，可能会改变，并可能排除某些条件。
• 还可以检查血液中的前列腺特异性抗原（PSA）。 这是用于筛查男性前列腺癌的相同测试。
• 您可以检查阴茎（男性）或阴道（女性）分泌物的样本是否有感染迹象。

患有慢性尿潴留或疑似膀胱肌无力的人可能会被转诊给泌尿道疾病专科医生（泌尿科医生或泌尿科医生）。

• 泌尿科医生可以进行先进的尿动力学测试，以查看导致问题的原因。 尿动力学测试是用于确定膀胱和尿道功能的专门测试。 这项研究涉及在尿道中放置导管，在直肠中放置单独的小导管，在尿道和直肠周围的外侧区域放置电极贴片。 膀胱充满无菌液体，并测量在充盈和排尿期间膀胱内的压力。 使用造影材料（染料）允许医生在填充膀胱和排尿期间拍照，这可以帮助评估其他异常。 电极贴片允许在膀胱充盈和排尿期间评估围绕尿道的肌肉的功能。
• 泌尿科医生也可以推荐膀胱镜检查。 膀胱镜是一种薄而柔韧的管子，最后有一个微型摄像头。 它通过尿道插入，检查膀胱，尿道和前列腺是否有导致尿潴留的异常。

是否有尿液保留的家庭疗法 ？

急性尿潴留需要立即引流以进行缓解，从而访问您的医疗保健提供者或医院急诊科。 您可以在家中尝试非常有限的护理，但如果您在痛苦中，请不要延迟医疗评估。 尝试坐在充满温水的浴缸中，放松盆底肌肉或在浴室里运水，以刺激尿液流动。

讨论您的处方药物，以及您可能与医生一起服用的任何非处方药物，以确定您的一种或多种药物是否可能影响您正常排尿的能力。

行动不便的人（例如，在医学疾病或具有延长的恢复期的手术之后）导致无法排尿的人可以被鼓励起床和行走，因为这种增加的活动可以促进排尿。

根据医生的建议，对纤维补充剂，大便软化剂和泻药进行便秘治疗可能会有所帮助。

无法排尿的治疗方法是什么？

如果认为尿潴留是急性的，严重的或疼痛的，可以将Foley导管通过尿道插入膀胱。 这是一种小而柔韧的橡胶或硅胶管。 一旦它到达膀胱，尿液就会排出一个袋子，气球会膨胀以保持导管就位。

• 导管可立即取出或保持在适当位置以提供连续排水。
• 取出导管的决定取决于获得的尿液量，原因以及排尿困难的可能性。
• 成人的正常膀胱容量约为一杯半（13.5盎司或400毫升）。 如果保留比这更多的尿液，可以将导管留在适当位置以使膀胱收缩至其正常尺寸。
• 有时，当保留的尿液最终被排出时，它会呈血性或略带粉红色。 这通常是次要的，并在短时间内自行停止。 您的医生会对此进行监控以确保其停止。
• 泌尿科医生/泌尿科医生可以建议短期或长期的干净间歇性导管插入术/自我导管插入术（CIC），同时医生确定尿潴留的原因和最佳治疗形式。 在某些情况下，如果膀胱不再充分发挥作用，则进行长期自我导尿。 自我导尿包括将小导管穿过尿道进入膀胱以排空尿液，然后每天以设定的间隔取出导管。 在那些可以自己排尿的人中，这通常在排尿后进行，以确保膀胱完全排空。 使用润滑胶冻和/或特殊润滑的导管使得该过程不那么不舒服。 诊所的护士经常可以教患者如何进行CIC。

如果由于尿道阻塞导管无法到达膀胱，可以尝试另一种方法。

• 阻塞的最常见原因是尿道内狭窄或狭窄。 在这种情况下，膀胱镜检查通常可以识别变窄区域，并且可以使小线穿过变窄区域，并且可以使用穿过线的特殊扩张器扩张该区域并放置导管。
• 在不能通过尿道放置导管的情况下，可以将导管穿过您的皮肤，耻骨上方，并通过下腹壁直接进入膀胱。 这被称为耻骨上途径。 该过程通常由泌尿科医师进行。 该管将提供临时引流，直到可通过膀胱镜手术管理该情况。

在过去几年中，已有可用的设备可以帮助一些慢性尿潴留的人。 例如，可以使用可植入装置来刺激控制膀胱的神经。 这些装置通常由泌尿科医师和/或泌尿科医师放置以用于选择适应症。

什么药物治疗尿潴留？

有三种类型的药物可用于治疗被认为与前列腺肥大有关的男性的泌尿系统症状，并且对于继发于前列腺肥大（BPH）的尿潴留的男性可能有帮助。

第一类药物（称为α受体阻滞剂或α-受体阻滞剂）通过放松膀胱颈部的肌肉起作用，从而减少对尿液流动的阻碍。 该类中常见的药物是特拉唑嗪（Hytrin），坦索罗辛（Flomax），多沙唑嗪（Cardura），西洛多辛（Rapaflo）和阿夫唑嗪（Uroxatral）。 这些药物通常用于治疗由于前列腺肥大引起的长期阻塞性症状，但它们可能在治疗急性梗阻中起作用。 一些研究表明，早期开始使用这些药物可能会在拔除导尿管后改善泌尿问题。

α受体阻滞剂对膀胱颈功能障碍患者也非常有帮助，膀胱颈功能障碍是一种在膀胱收缩前膀胱出口未打开的医学状况。 这种情况通常需要长期使用α-受体阻滞剂。

用于治疗前列腺肿大的第二类药物（称为5-α还原酶抑制剂）通过缩小前列腺的大小起作用。 它们局部（在前列腺中）抑制睾酮转化为其代谢物之一，这被认为在增加前列腺大小中起作用。 非那雄胺（Proscar）和度他雄胺（Avodart）是这类常用的两种药物。 它们还主要用于治疗由于前列腺肿大引起的长期泌尿问题。 与其他药物类别不同，它们在治疗急性尿路梗阻方面没有任何作用，因为它们减少前列腺大小的作用可能需要数周至数月。

用于治疗与BPH相关的泌尿系统症状的第三类药物是PDE-5抑制剂。 Cialis（西地那非）被批准用于治疗男性的BPH症状。 目前尚不完全了解这种通常用于勃起困难的药物如何帮助治疗与前列腺肿大相关的症状，但研究表明它与α-受体阻滞剂一样有效。

联合治疗，包括α-阻滞剂和5-α-还原酶抑制剂，对于患有BPH的男性是有用的，并且似乎比单一药物疗法在预防症状进展方面更有效。 联合治疗可以使用两种单独的药丸或含有度他雄胺和坦索罗辛（Jalyn）的单一组合药丸。

重要的是，您要咨询您的医疗服务提供者，并在服用前讨论这些药物的副作用和可能的药物相互作用。 处方药提供的小册子中提供了处方信息，您也可以在开始服药前在互联网上查找。

在治疗无法排尿后是否需要随访？

当在初始治疗后将导管留在原位时，通常建议在几天内访问医学专业人员，通常是泌尿科医生。

• 导管是尿路感染的常见原因，需要常规护理。 如果需要导管进行长期治疗，建议定期更换导管（通常每三到四周更换一次）。
• 两种类型的引流袋中的任何一种都可以连接到导管上。 一个较小的袋子可以绑在腿上（称为腿袋），允许正常活动，而无需任何人知道导管就位。 可以在晚上使用较大的袋子以防止在夜间醒来以清空它。 这个较大的袋子是在床边悬挂的住院患者中常见的袋子。
• 如果导管停止排水，请联系您的医生。 血凝块，组织或碎片可能堵塞导管。 尿潴留的症状可能会再次出现，导尿管周围可能会有尿液泄漏。 在这些情况下，导管通常需要冲洗或更换。

患有Foley导管的人可能会出现膀胱痉挛。 导管通过其尖端处的球囊保持在膀胱中，所述球囊在插入导管后用无菌水充气。 导管和球囊可能刺激膀胱，导致膀胱肌肉收缩。 这可能导致下腹部的痉挛或痉挛，并且有时导尿管周围的尿液泄漏。 如果痉挛和/或泄漏严重，可以给予药物以使膀胱向下安静。

• 如果导管管被意外拉动，它可能会将导管向后拉入尿道。 如果发生这种情况，导管可能会停止排水，您需要在更换导管时寻求紧急帮助（在ER或与您的医生一起）。

导管移除是一个简单的程序，可以在任何医疗办公室进行。

• 如果可能的话，最好在早上完成。 这允许整天恢复正常排尿。
• 如果继续尿潴留，可以在当天晚些时候更换导管，或者更常见的是，教导清洁间歇导尿。 通过干净的间歇性导管插入/自我导管插入，在白天周期性地将导管放入膀胱中以排空膀胱然后移除。 在插管之间，如果你有空虚的冲动，你可以自己这样做，如果你有能力的话。 使用干净的间歇性导尿可减少与留置导管相关的一些并发症，并可让您确定膀胱何时好转。 您需要插管的频率会随着导尿时排出的尿量而变化。

尿潴留需要手术吗？

根据尿潴留的原因，可以指示手术以帮助解决尿潴留。 手术通常用于尿道狭窄，膀胱结石，前列腺肥大，膀胱脱垂，某些神经系统疾病，盆腔肿瘤和其他疾病。 您是否在手术后获得完全排空膀胱的能力在某种程度上取决于膀胱的功能以及在缓解阻塞后其改善功能的能力。

是否可以预防尿潴留？

良好的排尿习惯对于保持膀胱功能正常至关重要。 大多数人通常每天小便四到六次。 由于过度拉伸，经常长时间保持排尿会削弱膀胱肌肉。 这最初可能看起来不是问题，但在20 - 30年的过程中，它可能导致排尿问题。 过量饮酒可能导致尿量增加和膀胱过度膨胀。 最后，含有抗组胺药和伪麻黄碱（以及其他类似药物）的非处方感冒药可增加患有前列腺肥大的男性尿潴留的风险。

无法排尿的预后是什么？

预后取决于问题的根源。

• 由梗阻，感染，药物或术后状态引起的尿潴留的人通常比有神经问题的人更容易恢复。 然而，恢复的时间范围各不相同。
• 尽管接受治疗仍继续保留尿潴留的人可能需要长期治疗。 长期治疗的最佳选择是清洁，间歇性导尿/自我导尿。
• 您或您的护理人员可以学习如何将可移除的导管插入膀胱以排尿。
• 导尿可以是临时措施，直到正常排尿或更持久。
• 另一种选择是通过尿道或通过皮肤将Foley导管放入膀胱。 每月更换一次管以限制感染风险。
• 对于长期排尿困难和/或在留置导尿管试验后根本不能排尿的人来说，清洁，间歇导尿/自我导尿仍然是一种治疗选择。