Remicade输液（类风湿性关节炎）的副作用和费用

您对Remicade类风湿性关节炎了解多少？

什么是Remicade（英夫利昔单抗）？

Remicade是一种阻断肿瘤坏死因子α（TNF-α）作用的抗体。 TNF-α是一种由身体细胞产生的物质，在促进炎症方面具有重要作用。 基本上，TNF-α就像一个传唤炎症免疫细胞参与炎症的信使。

通过阻断TNF-α的作用，Remicade减少炎症及其伴随的体征和症状。 Remicade不能治疗类风湿性关节炎。 然而，研究表明，Remicade可以抑制类风湿性关节炎引起的关节破坏的进展。

为什么Remicade（英夫利昔单抗）推荐用于类风湿性关节炎？

您的类风湿性关节炎会导致您的手指，手腕和膝盖每天出现疼痛和僵硬。 你很难穿着和照顾自己。 您尝试了许多传统药物，这些药物未能改善您的病情，并且潜伏着永久性关节损伤的威胁。 您的医生为您的侵袭性类风湿性关节炎推荐一种新的治疗方法。 治疗直接进入您的静脉（静脉注射或静脉注射）并且非常昂贵，但副作用并不常见。 Remicade的品牌名称是英夫利昔单抗。

什么其他药物可以添加到Remicade？

Remicade既可以单独使用，也可以与甲氨蝶呤（Rheumatrex，Trexall）联合使用，用于治疗单独使用甲氨蝶呤不足的人的类风湿性关节炎。 在这些人中，该药物用于预防由类风湿性关节炎引起的关节损伤。

重塑的成本是多少？

单次剂量的Remicade可以从1, 300美元到2, 500美元不等。 第一步是确定输液的保险范围。 Medicare确实涵盖了Remicade输液。 大多数保险公司要求“预先批准”保险。 因此，医生办公室必须向保险公司解释正在给予什么药物，尝试了哪些其他治疗，以及为什么推荐新治疗（通常通过标准形式）。 HMO的覆盖范围取决于个体HMO以及与治疗医生的特定协议。 在开始治疗之前，应了解费用和/或共同支付的任何余额。

Remicade的副作用是什么？

Remicade最常见的副作用是：

• 上呼吸道感染
• 尿路感染，
• 咳嗽，
• 皮疹，
• 背痛，
• 恶心，
• 呕吐，
• 腹痛，
• 头痛，虚弱和
• 发热。

（虽然这是一般报告的清单，根据我的经验，皮疹和头痛是更常见的副作用。但是，可能会出现其他副作用，下面列出了更多。）

输注后不久的副作用可能包括：

• 低血压或高血压，
• 胸痛，
• 呼吸困难，
• 皮疹，
• 瘙痒，
• 发烧，和
• 寒战。

这些反应可能表明对该药物过敏。 它们在产生Remicade抗体的患者中更常见，并且在服用抑制免疫系统的药物的患者中不太可能发生，例如甲氨蝶呤。 如果发生严重反应，则停止Remicade。

据报道，在使用Remicade治疗期间，已报告了其他阻断TNF-α的药物的严重感染和感染。 因此，Remicade不应用于严重感染的患者。 此外，如果在治疗期间出现严重感染，应停止Remicade治疗。

Remicade的剂量是多少？

用于治疗类风湿性关节炎的Remicade推荐剂量为单剂量3mg / kg。 这意味着每剂的量基于患者的体重。 因此，对于较重的人来说，输液可能更昂贵，因为使用了更多的Remicade。 初次剂量应在第一次给药后2周和6周后再加3mg / kg剂量。 此后，维持剂量为每八周3mg / kg。

Remicade输液需要多长时间？

Remicade通常在医生办公室的门诊设置中给出。

护士或助手将粉末形式的Remicade与无菌水混合。 将溶液注入大袋无菌清水中进行输注。 管道连接到袋子，袋子连接在IV杆上。 然后，护士将止血带套在有明显静脉的手臂上。 静脉用酒精擦拭，将细针导管插入静脉。 （导管是一个塑料管，一端有一个附件，管子可以连接到其上。这种插入静脉插入导管非常类似于抽血的感觉。）

将IV管连接到导管上，释放止血带，打开止动夹以允许流体从袋中排出到静脉中。

通常在约2小时内缓慢滴注输液。 由于输注时间长，患者最好在输液前使用洗手间。 在输注期间，患者也可以方便地携带阅读材料来占据它们。 （我有商务人员带来他们的笔记本电脑，并在输液期间实际上在他们的计算机上工作！）在输液过程中，护士记录了几次间隔和任何症状的血压读数。 静脉注射袋空了之后，护士取出固定导管的胶带，然后将导管滑出，这就是它！ （这很无痛。）