异物，眼睛急救和治疗

关于眼睛异物的事实

从偶尔徘徊在眼睛中的睫毛到射出的金属碎片的高速冲击，人们可能会发现自己的眼睛有某种东西（医学上称为异物）。 根据它是什么以及伤害是如何发生的，异物可能刺穿眼睛并造成严重伤害，或者它可能只是消失而没有长期问题。

大多数人都意识到眼睛里的睫毛不需要医生的评估，但是眼睛里的金属碎片会让你的眼科医生（一位专门从事眼科护理和外科手术的医生）去看望，特别是如果它渗透了超出眼睛表面的浅层。

是什么导致异物受伤？

可以预防许多眼睛受伤。 眼睛中的某物（异物）通常是在暴露一个小飞行碎片的环境中工作时不适当或没有眼睛保护的结果。

眼睛异物受伤的症状是什么？

• 眼睛剧烈疼痛，然后是灼热，刺激，流泪和发红
• 在闭合时移动眼睛时感觉眼睛里有东西
• 眨眼时刮擦眼睛的感觉
• 受影响的眼睛视力模糊或视力下降
• 渗入眼睛的白色部分，可以是结膜出血或结膜下出血。 （有时，这与穿透性伤害有关。）
• 虹膜前面，眼睛的彩色区域和角膜后面的血液层叠，眼睛前方的透明圆顶（这称为前房积血，通常是严重受伤的迹象。）

我应该什么时候看医生看你眼中的东西？

由于眼科检查设备的专业性，眼科中的异物通常在眼科医生办公室中处理得最好。 如果急诊室有必要的设备，眼科医生也可以在急诊室看病人。 在某些情况下，眼睛中的异物可以在具有经过适当培训的急诊医师和适当设备的急诊室中处理。

决定寻求医疗的最重要方面与自己对伤害严重程度的评估有关。 在决定评估眼睛时应遵循一些指导原则。 如果不符合这些指导原则，但担心可能会造成严重损害，那么由眼科医生或医院急诊科进行评估总是更安全。

• 应对所有眼睛受伤的儿童进行评估，特别是如果他们抱怨任何视觉问题，刮擦感觉或疼痛，或者眼睛是红色的并且有放电。
• 成年人应就以下事项寻求医疗救助：
  • 患者在金属上敲击金属后会感觉到某些东西进入眼睛，例如锤击钉子。
  • 患者已从眼睛中移除异物并继续感觉眼睛中有物体，或者患者在移除物体后继续疼痛和撕裂。
  • 患者无法从眼睛中移除异物。
  • 患者的视力模糊或以其他方式受损（盲点，看到“明星”）。
  • 患者从眼睛或眼睛周围区域出血（包括切开眼睑或眉毛）。
  • 清澈或血腥的液体来自眼球。

眼睛和眼睛状况测验智商

如何诊断异物受伤？

• 眼科检查的第一部分是评估视力的视力（人们看到的程度）。
• 检查的下一部分通常仅由眼科医生或急诊科的医生进行，是裂隙灯检查。 当一个人坐在椅子上，下巴放在支架上时，医生将一小撮光线照射到眼睛中并通过显微镜观察。 这有助于医生看到角膜，虹膜和晶状体，以及眼睛中的液体。
  • 医生开始对眼睛的可见部分进行一般检查。 检查眼睑，眼球和虹膜。
  • 在这部分检查中，医生希望确保瞳孔对称并对光线做出适当反应，对眼球没有明显的伤害，并且眼睛中仍然没有可见的异物。
  • 眼睛可以用止痛药麻醉，并且可以将荧光染料施用于眼睛。 可以使用蓝光来帮助寻找角膜上的划痕或水性液体泄漏的证据，水性液体是填充眼球前部的透明液体。
  • 当眼睛麻木时，眼压计可用于检查眼睛的压力。
  • 可以用棉签外翻眼睑（翻过来），以更好地观察眼睑下侧。
• 根据眼睛受伤的严重程度，检查的最后部分包括用滴眼液扩张（扩大）瞳孔。 然后，可以评估眼睛内部和视网膜，以确保眼球内部没有异物，并且视网膜没有损伤。

眼外伤是否有家庭疗法？

人们应该能够在家中照顾眼睛中的微小碎片。 如果您无法清除眼睛中的某些物体，或者涉及更大或更尖锐的物体，请就医。 如果戴隐形眼镜，应在试图去除异物之前将其取下。 在眼睛完全愈合之前，不应将隐形眼镜放回眼睛。

• 对于轻微的异物，如睫毛，家庭护理通常是足够的。
  • 首先用盐溶液（用于冲洗隐形眼镜的相同溶液）冲洗眼睛。 如果没有可用的盐溶液，可以使用自来水或蒸馏水。 水会有效冲洗眼睛，但大多数自来水中的氯会引起不同程度的刺激。 一个人如何洗掉眼睛不如用大量的水冲洗掉它。
    • 一个喷泉使洗眼液很好。 只需靠在喷泉上，打开水面，保持眼睛睁开。
    • 在水槽，站在水槽上，将手放在杯子上，然后将脸放入自来水中。
    • 将一杯水放在眼睛上，然后将头部向后倾斜。 多次这样做。
    • 如果有人在淋浴附近，请进入并将眼睛置于自来水下。
    • 如果一个人在外面工作，那么以非常适度的流量运行的花园软管将起作用。
  • 如果洗眼不成功，通常可以用组织尖端或棉签取出物体。
    • 通过向下拉下盖的底部边缘或向上拉上盖的上边缘来拉回眼睑。
    • 在评估下盖下的异物时查找。
    • 在评估上盖下面的异物时往下看。 在这种情况下，人们经常需要有人帮忙。
    • 小心不要将组织或棉签刮过角膜，虹膜上方的透明圆顶。
• 对于较大的异物或金属件，即使他们能够在家中安全地移除它们，也应该寻求医疗护理。
  • 如果异物容易接近并且没有穿透眼球，则可以用棉签或纸巾小心地将其移除。
  • 如果有任何关于眼睛渗透的问题， 请不要在没有医疗帮助的情况下移除物体。
  • 如果一个人无法移除物体，或者即使在碎片被移除后仍然有人感觉眼睛里有东西，他们应该寻求医疗护理。
• 除去异物后，眼睛可能会发红和撕裂。
• 不要揉眼睛或对眼睛施加任何压力是非常重要的。 如果一个人在眼睛上打了一个洞（称为破裂的球体或眼球），可以通过按压或揉眼睛来造成严重伤害。 对于小孩子来说尤其如此，他们会揉眼睛试图去除碎片。
• 不要对受伤的眼睛施加任何压力，因为它可能会对眼睛造成额外伤害。 不要在受伤的眼睛受到任何压力的情况下用胶带覆盖或修补眼睛。

眼睛异物受伤的治疗方法是什么？

• 对于角膜上的划痕（称为角膜擦伤），通常的治疗方法是抗生素软膏和/或抗生素滴眼液和止痛药。 如果磨损很大（大于角膜表面的50％），那么它也可以用贴剂治疗。
• 虹膜，晶状体或视网膜的任何明显损伤都需要眼科医生立即进行评估，可能需要或可能不需要手术。
• 眼球破裂需要眼科医生进行手术。
• 如果没有发现其他损伤，前房出血（角膜和虹膜之间的血液）需要与眼科医生进行密切的随访护理。

什么是异物眼外伤的后续行动？

• 保持后续预约很重要。 必须进行后续护理，以确保规定的治疗有效。
• 根据损伤的严重程度，重新评估的后续护理应在1至2天内与眼科医生联系。

我如何防止在我眼中出现碎片？

• 眼睛保护是最好的预防措施。 许多眼睛受伤，特别是可能使地球破裂的高速撞击（眼球），通常会对眼睛造成破坏，并可能导致视力丧失。
• 在可能存在飞溅碎片的环境中工作时，请始终佩戴护目镜。
• 眼睛保护不仅应覆盖眼睛的正面，还应覆盖眼睛的侧面。 在高风险环境中工作时，普通太阳镜或矫正眼镜不足以保护眼睛。 应戴护目镜或带侧护罩的安全眼镜。

眼睛异物的预后是什么？

• 角膜擦伤的预后，即使是大的擦伤，也是非常好的。 大多数角膜擦伤在48小时内愈合。
• 其他眼部异常的预后往往不太有利。
  • 即使早期干预，地球破裂（眼球）也常常导致视力完全丧失。
  • 视网膜损伤通常会导致永久性视力丧失。 根据视网膜损伤的程度，这种视力丧失可能是部分或完全的。
  • 根据伤害的性质和其他相关伤害，虹膜的损伤可以修复。
  • 眼睛周围组织的撕裂通常是可修复的，但可导致不同程度的面部缺陷。

眼睛异物图片

人们可以看到眼睛中央的黑洞“洞”称为瞳孔。 它应该是圆形的，如图所示（其他形状表示受伤）。 瞳孔被虹膜包围，虹膜是眼睛的有色部分。 可以看到光线反射角膜，即眼睛弯曲，清晰的覆盖物。 白色部分是巩膜，血管在结膜内，覆盖巩膜。 礼貌克里斯托弗 - 帕特里克摄影，温斯顿 - 塞勒姆，北卡罗来纳州。

在受伤后保护眼睛的一个很好的家庭疗法是将泡沫聚苯乙烯或纸杯的底部放在眼睛上。 以一定角度切割杯子以帮助它贴合眼睛。 礼貌克里斯托弗 - 帕特里克摄影，温斯顿 - 塞勒姆，北卡罗来纳州。

切完杯子后，用两片胶带将其贴在眼睛上。 对于试图取下杯子的小孩子，可能需要更多胶带。 如果小孩子好斗，应该小心谨慎。 如果孩子不配合试图掩盖眼睛，不要冒着进一步伤害的风险。 礼貌克里斯托弗 - 帕特里克摄影，温斯顿 - 塞勒姆，北卡罗来纳州。