乳腺癌与囊肿：症状，原因，治疗和预后

乳腺癌和囊肿症状有什么区别？

• 乳腺癌是乳腺癌的癌症，是女性中第二常见的癌症类型，也是女性癌症死亡的第二大原因。
• 乳房肿块很常见，是乳房组织变化的迹象。 大多数乳房肿块不是癌症。
• 乳腺癌和类似乳房囊肿的症状包括乳房肿块（所有乳房肿块应由医生评估），乳头溢液和覆盖乳房的皮肤变化。
• 早期乳腺癌通常没有症状。 随着乳腺癌的进展，与乳腺囊肿不同的症状可能包括乳头内翻，体重减轻和呼吸短促。
• 与乳腺癌不同的乳腺囊肿的症状包括乳房疼痛，感染（感染的症状包括疼痛，发红，乳房温暖，乳房触痛和肿胀，身体疼痛，疲劳，发烧和发冷）和脓肿。
• 乳腺癌的原因包括女性性别（男性可以患乳腺癌，但主要发生在女性），高龄，白种人，乳腺癌个人史，乳腺癌家族史（遗传学），激素，超重等风险因素。或肥胖，增加酒精消耗，并对上半身进行放射治疗。
• 乳房肿块的原因包括囊肿，纤维囊性变化或乳腺癌。
• 乳腺癌的治疗通常包括手术（乳房肿瘤切除术或乳房切除术），放射治疗，化疗，激素治疗或专门的靶向治疗。
• 可以用药物治疗乳房疼痛和囊肿。 可能需要手术切除肿块，如果存在脓肿，则必须排空。

什么是乳腺癌？

乳腺癌是乳房组织中出现的癌症。 癌症是在细胞中发生异常而开始的疾病，导致异常的生长模式。 癌症可以在其原始组织中生长或扩散（转移）到身体的其他部位。

• 虽然乳腺癌主要是女性疾病，但约有1％的乳腺癌发生在男性身上。
• 除非黑色素瘤皮肤癌外，乳腺癌是女性中最常见的癌症类型。 这是仅次于肺癌的女性癌症死亡的第二大原因。
• 2016年，美国癌症协会估计，美国女性将诊断出246, 660例新发侵袭性乳腺癌病例，并将诊断出另外61, 000例新的原位（非侵入性）乳腺癌病例。
• 女性一生中患有浸润性乳腺癌的风险约为八分之一，或在其整个一生中约为12％。 这种风险在年轻时会降低，随着年龄的增长而增加。
• 乳腺癌的死亡率逐渐下降并继续下降。 这些减少可能是由于增加乳腺癌意识和筛查以及改进治疗方法。
• 目前美国约有280万乳腺癌幸存者

什么是乳房肿块和囊肿？

乳房变化很常见。 从女孩开始发育乳房，开始月经和整个生命开始，女性可能会经历各种乳房疼痛和其他乳房变化。 这些变化中的一些通常发生在月经周期，怀孕期间和衰老期间。 可能会出现乳房肿块，触痛和其他变化。 大多数乳房肿块和其他变化都不是癌症。

乳房由几个腺体和管道组成，通向乳头和周围的彩色区域，称为乳晕。 携带乳汁的导管从乳头延伸到下面的乳房组织，就像轮子的辐条一样。 在乳晕下是输乳管。 在妇女生完孩子后，这些在哺乳期间充满了牛奶。 当女孩进入青春期时，激素水平的变化会导致管道生长并导致乳房组织中的脂肪沉积增加。 产生乳汁（乳腺）的腺体通过输乳管连接到乳房表面，可以延伸到腋窝区域（腋窝）。

乳房没有肌肉，但肌肉位于每个乳房下方并覆盖肋骨。 乳房内的这些正常结构有时会使它们感觉凹凸不平。 对于瘦弱或乳房较小的女性，这种疙瘩可能尤其明显。

• 乳房组织内的肿块通常出乎意料地或在每月例行的乳房自我检查中发现。 大多数肿块不是癌症，而是代表乳房组织内的变化。 随着乳房的发育，会发生变化。 这些变化受正常荷尔蒙变化的影响。
• 乳房疼痛是年轻女性的常见乳房问题，她们仍然有自己的时期，并且在年长女性中发生的次数较少。 虽然疼痛是一个问题，但乳房疼痛很少是乳腺癌的唯一症状。 大多数乳腺癌涉及肿块或肿块。
• 循环性乳腺痛：大约三分之二的乳房疼痛女性患有循环性乳腺痛。 这种疼痛通常在月经周期之前更糟，通常在您的月经开始时缓解。 疼痛也可能在整个周期中以不同程度发生。 由于它与月经周期的关系，它被认为是由荷尔蒙变化引起的。 这种类型的乳房疼痛通常发生在年轻女性身上，尽管已经报道了绝经后妇女服用激素替代疗法的情况。
• 非循环性乳腺痛：与月经周期无关的乳房疼痛称为非循环性乳腺痛。 它的发生频率低于循环形式。 它通常发生在40岁以上的女性身上，与月经周期无关。 它有时与纤维团（称为纤维腺瘤）或囊肿有关。
• 十几岁的男孩也可能出现乳房疼痛或压痛。 这种称为男子女性型乳房的病症是男性乳房的扩大，这可能是发育的正常部分，通常发生在青春期。
• 乳房感染：乳房由数百个叫做肺泡的微小乳汁囊组成。 它们在整个乳房中以葡萄状排列。 一旦母乳喂养开始，牛奶就会在肺泡中产生并分泌到通过乳头排空的管状乳管中。 乳腺炎是在母乳喂养期间最常发生的乳房组织感染。 这种感染引起疼痛，肿胀，发红和乳房温度升高。 当细菌（通常来自婴儿的嘴）进入乳管时会发生这种情况。 这导致乳房的感染和疼痛的炎症。

什么是乳腺癌与囊肿的症状？

乳腺癌

早期乳腺癌没有症状。 这通常不痛苦。

大多数乳腺癌是在出现症状之前发现的，要么通过乳房X光检查发现异常，要么感觉到乳房肿块。 腋下或锁骨上方的肿块不会消失，可能是癌症的征兆。 其他可能的症状是乳房溢出，乳头内翻或覆盖乳房的皮肤变化。

• 大多数乳房肿块不是癌症。 然而，所有乳房肿块都需要由医生进行评估。
• 乳房排出是一个常见问题。 如果仅来自一个乳房或是血腥的话，放电是最令人担忧的。 在任何情况下，都应评估所有乳房排泄物。
• 乳头内陷是正常乳头的常见变种，但乳头内陷是一种新的发展需要引起关注。
• 乳房皮肤的变化包括发红，质地变化和皱纹。 这些变化通常由皮肤病引起，但偶尔也可能与乳腺癌有关。

乳房囊肿

• 乳房肿块：虽然你找到一个时惊人，但大多数乳房肿块都不是癌症。
• 乳房疼痛：最常见的是纤维囊性改变，两个乳房都可能出现疼痛，但可能比另一个乳房更疼。 随着纤维囊性改变，疼痛发生在月经前一周左右。 随着时期的开始，疼痛通常会逐渐消失。
  • 在您的月经期间，循环性乳房疼痛通常最严重，并且在您的期间变得更好。
    • 它通常被描述为双侧（在两个乳房中），在乳房的上部外部区域，并且通常与肿块相关。
    • 女性倾向于将这种疼痛描述为暗沉，疼痛，沉重或疼痛，并且它可以辐射到你的腋窝甚至是你的手臂。
    • 疼痛的强度可以在很大程度上变化，从轻度到严重到足以限制衣服选择，睡眠姿势或拥抱。
  • 非循环性乳房疼痛通常是单侧的（仅在一侧），与您的月经周期无关。
    • 这种疼痛可能是持续的，也可能是不规则的。 它被描述为尖锐，刺痛，灼痛，似乎位于乳头周围区域的正下方。
    • 如果它是局部的和持久的，可能是由于存在纤维腺瘤或囊肿。 但必须排除其他更严重的原因。
• 乳头溢液：可能发生于感染，癌症，或大脑中称为脑下垂体的部分非常小的肿瘤，影响乳房的分泌物。 在感染的情况下，排出物通常是棕色或带绿色的。 然而，乳头溢液的颜色和特征不能可靠地用作癌症诊断的指示或反对。 您的医疗保健专业人员可以进行此评估。
• 皮肤变化：在癌症中，下方乳房结构（小韧带）的纤维化（瘢痕形成）导致乳房的收缩（拉动），这可导致皮肤凹陷或乳头变平或偏斜。 癌症可能阻塞乳房的引流（淋巴管），你的皮肤可能会呈现出橘子皮的外观。 非常认真地对待这些症状，如果发生这些症状，请与您的医疗保健专
• 乳腺炎：这种乳房感染可能导致乳房疼痛，发红和温暖以及这些症状：
  • 柔软和肿胀
  • 身体疼痛
  • 疲劳
  • 乳房充血
  • 发烧和发冷
• 脓肿：有时乳房脓肿会使乳腺炎复杂化。 脓肿等无害，非癌性肿块往往很嫩，经常在皮肤下移动。 质量的边缘通常是规则的并且定义明确。 这种更严重的感染发生的迹象和症状包括：
  • 乳房中的嫩肿块在母乳喂养新生儿后不会变小（如果脓肿在乳房深处，则可能无法感觉到。）
  • 脓液从乳头排出
  • 持续发热，治疗48至72小时内症状无改善

什么导致乳腺癌与囊肿？

乳腺癌

许多患乳腺癌的女性除了年龄和性别外没有其他风险因素。

• 性别是最大的风险，因为乳腺癌主要发生在女性身上。
• 年龄是另一个关键因素。 乳腺癌可能发生在任何年龄，但乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加。 30岁以下的普通女性在接下来的10年中有280人患有乳腺癌。 对于40岁的女性，这种机会增加到70％，50岁时增加到40％。 一名60岁的女性在未来10年内有30％的机会患乳腺癌。
• 在美国，白人女性患乳腺癌的可能性略高于非裔美国女性
• 在一个乳房中具有癌症个人病史的女性在另一个乳房或同一乳房的另一部分中发生新癌症的风险增加三到四倍。 这是指发生新肿瘤的风险，而不是第一次癌症的复发（复发）。

乳腺癌的遗传原因

人们早就知道家族史是乳腺癌的危险因素。 母亲和父亲的亲属都很重要。 如果受影响的亲属在年轻时患上乳腺癌，在两个乳房都患有癌症，或者如果她是近亲，则风险最高。 一级亲属（母亲，姐妹，女儿）在评估风险方面最为重要。 一些患有乳腺癌的二级亲属（祖母，阿姨）也可能增加患病风险。 男性患乳腺癌会增加所有亲密女性亲属的风险。 患有乳腺癌和卵巢癌的亲属也会增加女性患乳腺癌的风险。

人们对与乳腺癌有关的基因很感兴趣。 大约5％-10％的乳腺癌被认为是遗传性的，这是由于某些基因在家族中传播的突变或变化所致。

• BRCA1和BRCA2是异常基因，当遗传时，显着增加患乳腺癌的风险，终生风险估计在40％-85％之间。 患有这些异常基因的女性患卵巢癌的可能性也增加。 患有BRCA1基因的女性在幼年时往往会患上乳腺癌。
• 对这些基因的测试是昂贵的，并且可能并不总是由保险覆盖。
• 围绕测试的问题很复杂，对测试感兴趣的女性应该与他们的医疗保健提供者讨论他们的风险因素，也可能想与遗传咨询师交谈。

乳腺癌的激素原因

荷尔蒙的影响在乳腺癌的发展中起着重要作用。

• 年龄较小（12岁或以下）或经历更年期晚期（55岁或以上）的女性患乳腺癌的风险略高。 相反，在第一次月经期和早期更年期时年龄越大，往往会使人免于患乳腺癌。
• 在30岁之前生育一个孩子可以提供一些保护，没有孩子可能会增加患乳腺癌的风险。
• 使用口服避孕药意味着女性患乳腺癌的风险略高于从未使用过女性的女性。 一旦药丸停止，这种风险似乎会随着时间的推移而减少并恢复正常。
• 女性健康倡议组织的一项大型研究显示，绝经后妇女患有乳腺癌的风险增加了几年，雌激素和孕激素联合使用。 因此，正在考虑使用激素治疗更年期症状的女性需要与其医疗保健提供者讨论风险与利益的关系。 可能需要将生活质量问题与这些药物的相对风险进行权衡。

乳腺癌的生活​​方式和饮食原因

在膳食摄入脂肪含量高的国家，乳腺癌似乎更频繁发生，超重或肥胖是乳腺癌的已知危险因素，尤其是绝经后妇女。

• 这种联系被认为是环境影响而非遗传。 例如，日本女性在日本患乳腺癌的风险较低，她们来美国后患乳腺癌的风险增加。
• 然而，一些研究比较高脂肪和低脂肪饮食的女性群体未能显示出乳腺癌发病率的差异。

酒精的使用也是乳腺癌发展的既定风险因素。 风险随着饮酒量的增加而增加。 每天饮用两到五杯含酒精饮料的女性患乳腺癌的风险大约是不饮酒者的一倍半。 每天食用一杯酒精饮料会导致风险略有升高。

研究还表明，定期运动可能会降低女性患乳腺癌的风险。 研究尚未确定需要多大程度的活动才能显着降低风险。 一项来自妇女健康倡议（WHI）的研究显示，每周只有一到四分之一到两个半小时的快走行动，使女性患乳腺癌的风险降低了18％。

良性乳腺疾病

• 纤维囊性乳房变化非常常见。 纤维囊性乳房呈块状，有一些增厚的组织，常常伴有乳房不适，特别是在月经前。 这种情况不会导致乳腺癌。
• 然而，某些其他类型的良性乳房变化，例如在活组织检查中被诊断为增殖性或增生性的那些，确实使女性易患乳腺癌的后期发展。

乳腺癌的环境原因

放射治疗增加了患乳腺癌的可能性，但只是经过长时间的延迟。 例如，在30岁之前接受上半身放射治疗以治疗霍奇金病的女性患乳腺癌的比率明显高于一般人群。

乳房囊肿

许多可能的原因存在于您的一个乳房或两个乳房的疼痛或压痛。 大多数情况下，疼痛可归因于青春期或怀孕等无害原因。 对于伴有月经周期的周期性疼痛的女性来说，这也是一个经常出现的问题。 虽然癌症是大多数女性的主要关注点，但它很少是孤立性乳房疼痛的原因。

乳房疼痛的一些原因是：

• 纤维囊性乳腺疾病
• 经前期综合征，循环性乳腺痛
• 正常的荷尔蒙波动
• 青春期或更年期的发作
• 怀孕
• 母乳喂养（护理）
• 雌激素治疗
• 胸壁压痛（肋软骨炎）
• 乳房受伤（创伤，乳房手术后）
• 带状疱疹（疼痛仅在1个乳房，通常伴有皮疹）
• 使用某些药物，如地高辛（Lanoxin），甲基多巴（Aldomet），螺内酯（Aldactone），甲氧苄胺（Anadrol）和氯丙嗪（Thorazine）
• 乳房感染（乳房脓肿，乳腺炎）
• 乳腺癌

如果您的乳房有肿块，医生会检查以下内容：

• 纤维囊性变化：纤维囊性变化，以前称为纤维囊性病变，是乳房最常见的良性或无害（不会威胁健康或生命）状况。 变化可能发生在一个或两个乳房中，最常见于上部和外部。 您可能会感觉到支撑乳房的纤维组织变厚。 常见的肿块，称为纤维腺瘤，发生在生殖期。 他们感觉橡胶和可移动。 它们通常伴随纤维囊性变化而发生。
• 囊肿：乳腺囊肿是充满液体的肿块。 他们可能很温柔，特别是在你的时期之前。
• 乳腺癌：一些肿块可能是癌症。 乳腺癌通常与年龄，遗传或激素的危险因素有关。 大约75％的乳腺癌发生在50岁以上的女性中，23％发生在30至50岁的女性中，2％发生在30岁以下的女性中。
  • 如果您的母亲或姐妹（称为一级亲属）在绝经前被诊断患有乳腺癌，遗传被认为会发挥作用。 您的风险比患乳腺癌的一般人群高两到三倍。
  • 激素因素可能起作用。 如果您有以下情况，您可能会增加乳腺癌的发病率（可能是因为长期接触一种叫做雌激素的激素）。
    • 从小就有你的第一个时期
    • 在更晚的年龄有更年期
    • 从未生过孩子或您的第一次怀孕是在30岁以后
• 癌症也可以通过许多理论中的一种来解释，包括暴露于病毒，化学物质，辐射，饮食因素和基因（例如，BRCA-1）。 没有一种理论可以解释所有类型的乳腺癌。

乳腺癌与囊肿的治疗方法是什么？

乳腺癌

手术通常是乳腺癌诊断后的第一步。 手术的类型取决于肿瘤的大小和类型以及患者的健康和偏好。 应该与您的医疗团队讨论程序的选择，因为任何方法都有优点和缺点。

• 肿块切除术涉及去除癌组织和正常组织的周围区域。 这不被认为是治愈性的，并且几乎总是应该与其他疗法联合进行，例如有或没有化学疗法或激素疗法的放射疗法。
• 在乳房肿瘤切除术时，需要评估腋窝淋巴结（腋窝中的腺体）的癌症扩散情况。 这可以通过移除淋巴结或通过前哨淋巴结活组织检查（最近的淋巴结活检到肿瘤）来完成。
• 如果在乳房肿瘤切除术时进行前哨淋巴结活检，则可允许外科医生仅移除一些淋巴结。 在该程序中，将染料注射到肿瘤区域。 然后在物质行进到淋巴结时跟踪物质的路径。 到达的第一个节点是前哨节点。 在评估肿瘤的扩散时，该节点被认为是活检最重要的。
• 如果前哨淋巴结活检阳性，外科医生通常会切除腋窝（腋窝）中发现的所有淋巴结。
• 简单的乳房切除术切除了整个乳房，但没有其他结构。 如果癌症是侵入性的，那么这种手术本身就无法治愈。 这是一种非侵入性乳腺癌DCIS的常见治疗方法。
• 改良根治性乳房切除术切除乳房和腋窝（腋下）淋巴结，但不能切除胸壁的下方肌肉。 尽管几乎总是提供额外的化学疗法或激素疗法，但如果没有转移，单独手术被认为足以控制疾病。
• 根治性乳房切除术包括切除乳房和下面的胸壁肌肉，以及腋下内容物。 不再进行这种手术，因为目前的治疗方法不那么毁容，并且并发症少。

除手术外，许多女性还接受了治疗，包括放射治疗，化疗或激素治疗。 关于需要哪些额外治疗的决定基于癌症的阶段和类型，激素（雌激素和孕酮）和/或HER2 / neu受体的存在，以及患者的健康和偏好。

乳腺癌的放射治疗

如果手术后有任何遗体，放射治疗用于杀死肿瘤细胞。

• 辐射是局部治疗，因此仅适用于直接在其束中的肿瘤细胞。
• 辐射最常用于接受保守手术的患者，如乳房肿瘤切除术。 保守手术旨在尽可能多地留下乳房组织。
• 放射治疗通常每周五天，持续五到六周。 每次治疗只需几分钟。
• 放射疗法无痛，副作用相对较少。 但是，它会刺激皮肤或引起类似于该地区严重晒伤的烧伤。
• 乳腺癌中的放射疗法通常是外部束辐射，其中辐射从外部指向乳房的特定区域。 很少使用内部放射治疗，其中放射性颗粒植入癌症附近。 已经开发出更新的快速部分乳房放射技术，并且在某些情况下可能是适当的。 在手术的同时使用放射治疗在其他国家进行的更多，但在这里继续进行探索。

乳腺癌化疗

化疗包括给予杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的药物。 在乳腺癌中，可以使用三种不同的化疗策略：

1. 一些对乳腺癌有潜在治愈性治疗的人，如手术和可能需要进行放射治疗的患者，可接受辅助化疗。 乳腺癌细胞可能在显微镜下远离手术区域或被辐射区域的可能性被认为是导致转移在日后发展的原因。 进行辅助治疗以试图消除这些隐藏但可能仍然存在的细胞以降低复发的风险。 原发性癌肿瘤的特征，无论是显微镜检查还是基因组分析，都有助于医生判断存在这种隐藏细胞的风险。
2. 术前化疗（称为新辅助化疗）用于缩小大肿瘤和/或杀死流浪癌细胞。 这增加了手术彻底摆脱癌症的机会。
3. 对于患有转移性乳腺癌的女性，常规施用治疗性化学疗法，所述转移性乳腺癌已经扩散到乳房或局部区域之外。

• 大多数化疗药物是通过静脉注射线给药，但有些是以药丸形式给药。
• 化疗通常以“周期”给出。 每个周期包括持续几天或几周的强化治疗期，然后是一周或两周的恢复期。 大多数患有乳腺癌的人开始接受至少两次，更常见的是四次化疗。 然后重复测试以观察该疗法对癌症的影响。
• 化疗与辐射的不同之处在于它可以治疗整个身体，因此可以针对可能从乳房区域迁移的流浪肿瘤细胞。
• 化疗的副作用是众所周知的。 副作用取决于使用哪种药物。 许多这些药物都有副作用，包括头发脱落，恶心和呕吐，食欲不振，疲劳和血细胞计数低。 低血细胞计数可能导致患者比平时更容易感染，感到恶心或疲倦，或更容易出血。 药物可用于治疗或预防许多这些副作用。

乳腺癌的激素疗法

可以给予激素治疗，因为乳腺癌（特别是那些具有充足的雌激素或孕酮受体的乳腺癌）通常对激素的变化敏感。 可以给予激素疗法以预防肿瘤复发或治疗现有疾病。

• 在某些情况下，用药物抑制女性的天然激素是有益的; 在其他情况下，添加激素是有益的。
• 在绝经前的女性中，卵巢消融（去除卵巢的激素作用）可能是有用的。 这可以通过阻断卵巢产生雌激素的能力的药物或通过手术切除卵巢来实现，或者通过放射不太常见。
• 直到最近，他莫昔芬（Nolvadex）是一种抗雌激素（一种阻断雌激素作用的药物），是最常用的处方激素治疗药物。 它既可用于预防乳腺癌，也可用于治疗。
• 氟维司群（Faslodex）是另一种通过雌激素受体起作用的药物，但这种药物不会阻断它，而是消除它。 如果乳腺癌不再对他莫昔芬有反应，它可能是有效的。 氟维司群仅用于已经处于更年期并且被批准用于患有晚期乳腺癌的女性的女性。
• Palbociclib（Ibrance）是一种药物，已被证明可以提高转移性​​雌激素受体阳性乳腺癌患者的生存率。
• 托瑞米芬（Fareston）是另一种与他莫昔芬密切相关的抗雌激素药物。
• 芳香酶抑制剂可阻断影响肿瘤的关键激素的作用，在佐剂环境中可能比他莫昔芬更有效。 药物阿那曲唑（Arimidex），依西美坦（Aromasin）和来曲唑（Femara）具有与他莫昔芬不同的副作用和风险。
• 芳香酶抑制剂正迅速进入一线激素治疗方案。 此外，它们经常在他莫昔芬治疗两年或更长时间后使用。
• Megace（醋酸甲地孕酮）是一种类似于黄体酮的药物，也可用作激素疗法。
• 针对乳腺癌的治疗方法
• 靶向治疗是一种治疗方法，已被开发用于直接对抗乳腺癌中已发现的一些细胞变化。 靶向疗法的实例包括针对癌细胞特异性蛋白质的单克隆抗体。
• 已经开发了称为靶向疗法的专门治疗来治疗表达HER2蛋白的乳腺癌。 靶向治疗是一种新型的癌症治疗方法，可以特异性地攻击癌细胞，对正常细胞的损伤比传统化疗更少。 针对HER2阳性乳腺癌的靶向治疗包括：
• 曲妥珠单抗（Herceptin）是一种针对HER2蛋白的抗体。手术后给予曲妥珠单抗治疗化疗可以降低HER2阳性早期乳腺癌患者的复发率和死亡率。 使用曲妥珠单抗和化疗已成为这些女性的标准辅助治疗。
• Pertuzumab（Perjeta）还通过阻断癌细胞从HER2接收生长信号的能力来对抗HER2阳性乳腺癌。
• 拉帕替尼（Tykerb）是另一种靶向HER2蛋白的药物，可与化疗联合使用。 它用于HER2阳性乳腺癌的女性，化疗和曲妥珠单抗不再有帮助。
• T-DM1或ado-trastuzumab emtansine（Kadcyla）是赫赛汀和化疗药物emtansine的组合。 Kadcyla的设计目的是将emtansine附着在Herceptin上，以释放癌细胞。

乳房囊肿

如果您的乳房疼痛严重到足以干扰您的生活方式，并且每月发生超过几天，您可能会接受药物治疗。 在开始治疗之前，每天记录疼痛的频率和严重程度至少一到两个月经周期。 这份疼痛日记还有助于检查您对治疗的反应。

当非医疗治疗无法控制乳房周期性疼痛时，您的医疗保健专业人员可能会开出避孕药或达那唑（Danocrine）。 一定要询问这些药物可能产生的副作用，并在体验后向医生报告。

• 已经尝试了许多其他药物用于治疗周期性乳房疼痛，并且已经发现它们没有用，或者由于它们的副作用通常不推荐。
• 通过治疗根本原因来控制非环状乳房疼痛。 如果发现肿块或肿块，则进行检查和处理。 当您的乳房疼痛是由胸壁压痛引起的时候，用抗炎药物治疗或很少用类固醇注射治疗。
• 如果没有发现非循环疼痛的原因，通常尝试使用疼痛治疗方案来治疗周期性疼痛，并且经常发现它是成功的。
• 对于没有脓肿的单纯性乳腺炎，开具口服抗生素。 选择的抗生素将取决于临床情况，您的医生的偏好，以及您的药物过敏，如果有的话。 该药在母乳喂养时可安全使用，不会伤害宝宝。
• 非母乳喂养妇女的慢性乳腺炎更复杂。 反复发作的乳腺炎很常见。 偶尔这种类型的感染对抗生素的反应很差。 因此，必须密切跟进您的医生。

手术

• 一般而言，除非发现肿块，否则不需要手术治疗乳房疼痛。 进行手术以去除肿块。
• 如果存在脓肿，则必须将其排出。 在注射局部麻醉剂后，医生可以通过用针和注射器抽吸或使用小切口排出皮肤表面附近的脓肿。 这可以在医生办公室或急诊室完成。
• 如果脓肿在乳房深处，可能需要在手术室进行手术引流。 这通常在全身麻醉下进行，以使疼痛最小化并完全排出脓肿。 如果您的感染恶化，尽管口服抗生素或您有深部脓肿需要手术治疗，您可能会被送入医院接受静脉注射抗生素治疗。

乳腺癌与囊肿的预后是什么？

乳腺癌

由于改善了对乳腺癌的筛查和认识以及治疗方法的进步，自1990年以来乳腺癌的死亡率一直在下降。特别是，非侵入性（原位）癌症与治愈率非常高有关，但即使是晚期肿瘤也有已成功治疗。 重要的是要记住，乳腺癌是一种高度可治疗的疾病，筛查乳腺癌通常能够在治疗最有可能获得成功的最早阶段检测到肿瘤。

乳房囊肿

经前乳房疼痛通常随年龄增长而增加，然后通常在更年期停止。 大多数女性能够在没有激素治疗的情况下控制自己的症状。 如果及时治疗，大多数乳房感染很快就会消失而没有严重的并发症。