减肥手术：期待什么

减肥手术如何运作？

不只有一个操作。 这些代谢和减肥手术有几种，正如医生所说的那样。 他们以下列方式之一工作：

1. 限制你的胃可以容纳多少食物，这样你就可以减少食量并减轻体重。
2. 阻止你的消化系统吸收你吃的食物中的一些卡路里和营养。
3. 使用上述两种方法。

重量要求

你需要有很多额外的体重才能成为减肥手术的候选人：

• 体重指数（BMI）为40或以上（超重超过100磅）。
• BMI为35-40（超重约80磅），您患有糖尿病或代谢综合征，哮喘，心脏病，糖尿病或阻塞性睡眠呼吸暂停。 （你的医生会有完整的清单。）
• 体重指数为30-35且您患有某种类型的糖尿病或其他严重的健康状况，称为代谢综合征。

减肥手术的类型

有不同的种类。 有些像胃“套管”和胃束带，会缩小胃的大小。 它们是限制性手术。 其他手术，如十二指肠开关，只绕过肠道的一部分，所以你吸收的食物较少。 医生称这些吸收不良的手术。

权衡利弊

您的医生会仔细检查您的身体和精神状况，以确保您做好手术的准备，并准备好承担保持体重减轻所需的重大改变。 您将讨论您正在考虑的程序的风险和收益。 您的医生可能会要求您在手术前做一些事情，例如戒烟，减轻体重，并确保您的血糖得到控制。

准备手术

您的医生会告诉您确切的需要做什么。 在手术前1周，您将避免使用阿司匹林或任何含有阿司匹林的产品和草药补充剂。 您需要事先24-48小时进食或饮用透明液体。 您将在手术期间进行全身麻醉。

手术方法

您的外科医生将使用开放式或腹腔镜手术方法。 腹腔镜检查留下较小的疤痕，并且往往具有较少的并发症和较快的恢复时间。 对于这个程序，医生只需要做几个小的“钥匙孔”切口。 她将使用一种称为腹腔镜的薄而明亮的工具，它将在手术室的显示器上显示内部发生的情况。 对于开放手术，你的腹部会有8到10英寸的伤口。

Roux-en-Y胃旁路

在此过程中，您的外科医生将使用外科手术钉创建一个小袋作为您的新胃。 这个小袋可容纳约1杯食物。 你的胃剩下的仍然会在那里，但食物不会去。

创造胃绕道

接下来，您的外科医生将切断您的小肠超出胃部。 她将它的一端连接到小胃袋上，另一端连接在小肠上，形成“Y”形状。 这是程序的旁路部分。 你的胃剩下的还在那里。 它从胰腺中提供化学物质，帮助消化来自小袋的食物。 医生使用腹腔镜方法治疗大多数胃旁路。

胃“袖”

在这项手术中，您的外科医生将取出您的大部分胃（75％），并创建一个仍然附着在您的小肠上的管状胃或胃套。 手术后，你的胃只能容纳2-3盎司。 因为你的胃较小，你会感觉更快。 你也不会那么饥饿，因为制造“饥饿激素”的大部分组织，即ghrelin，将会消失。 这不是一个可逆的程序。

可调节的胃束带（AGB或Lap-Band）

您的外科医生将围绕您的胃顶部缠绕充气环。 她会给乐队充气，挤压一部分胃，制作一个小口袋，在器官的其他部位有一个狭窄的开口。 她可以用腹腔镜来做这件事。 当你吃东西时，食物会推动胃壁，向大脑发出信号，以抑制你的食欲。 您可以随时重新调整或删除乐队。

垂直胃束带（VGB，或“胃部吻合”）

医生不像往常那样经常使用这种方法，因为现在有更新，更好的技术。 它的工作原理如下：外科医生在胃的上半部分切开一个洞，将手术的主食放在胃的顶部，制成一个小袋子。 之后，外科医生将一条塑料带穿过孔，将其包裹在袋的底端以防止拉伸。 食物从小袋通过一个小开口移动到胃的其余部分。

胆胰转移

这是一种吸收不良的过程，这意味着它会减少你从食物中吸收的热量和营养。 首先，你的外科医生会从你的肚子里做一个小袋子。 这个小袋只能容纳4-8盎司，所以你需要少吃多少。 然后外科医生会做一个旁路，跳过你的胃部和大部分小肠。 医生通常会为失去最多体重的人保存这项手术，因为你错过了很多营养素。

程序结束后

无论您的手术类型如何，您的外科医生都会使用手术针迹或钉书钉切断任何切口。 你会留在医院很短的时间，以确保你没事。 您将服用止痛药，您的医生会密切关注您的任何问题，如低血糖，脱水或血栓。

减肥手术后进食

你最初会吃一种流质饮食。 几周后，你可以吃固体食物。 您将与熟悉减肥手术的营养师密切合作，制定饮食计划。 你可能无法吃掉你以前做过的东西。 你必须吃更少的部分和更少的卡路里。 你需要确保你获得足够的营养，这可能意味着服用补品。

你会减掉多少体重？

在某些情况下，体重减轻可能是戏剧性的 - 前3个月每天多达一磅。 导致吸收不良并使胃收缩的联合手术导致比仅限制手术更多的体重减轻。 严格的吸收不良程序会导致体重减轻最多，但却很难获得所需的营养。

其他健康福利

如果您患有高血压，糖尿病或其他与体重有关的健康问题，他们可能会在手术后好转或消失。 与您的医生一起调整您为这些病症服用的任何药物。 减肥还可以帮助关节炎，关节疼痛或睡眠呼吸暂停。 您可能还会发现锻炼身体更容易。

手术后的生活方式改变

需要长期的承诺才能使结果持久，并保持体重减轻。 因此，您必须改变您可以永远生活的生活方式。 你需要全天吃很多小餐，并养成良好的营养和日常生活习惯。

手术风险

所有操作都有一定风险。 对于减肥手术，严重并发症的风险很小。 最危险的人是那些年龄较大，有深静脉血栓形成史（血栓）并且非常肥胖的人。 避免并发症的最佳方法是进行所有后续访问并遵守规定的饮食和生活方式计划。

手术后的并发症

有减肥手术的人有以下问题的风险：

• 感染
• 血块
• 胃溃疡
• 胆结石减肥
• 没有足够的营养
• 胃束带或袖带的问题（如果你有其中一个程序）

在您减肥的地方，您的皮肤可能会下垂或松动。 您可能需要考虑使用整形手术来摄取额外的皮肤，但您可能需要等待至少18个月才能做到这一点。 此外，一些健康保险政策不承保。

倾倒综合症

胃旁路手术也可能导致食物和饮料在小肠内移动太快。 症状包括恶心，虚弱，出汗，晕眩，有时还会导致腹泻。 如果不感到非常虚弱，你也可能无法吃甜食。 为避免这些问题，请遵循营养师的建议。 如果您有任何这些症状，请告诉您的医生。

低营养水平的补充

吸血减肥手术后，许多人不吸收维生素A，D，E，K，B-12，铁，铜，钙和其他营养素以及他们习惯。 补充剂可以帮助您获得身体所需的物质，并帮助预防贫血和骨质疏松症等疾病。 问你的医生你应该服用哪些。 您需要定期完成实验，以确保您获得足够的维生素和矿物质。

适应你的新生活

减肥手术后你可能会感受到许多不同的情绪。 当你开始减肥时，你可能会感到高兴或兴奋。 您可能会因为饮食，活动和生活方式的改变而感到不知所措或沮丧。 这些跌宕起伏是正常的。 如果您在习惯新身体时有疑虑或问题，请咨询您的医生。