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分娩是一个复杂的过程。婴儿出生后会发生许多身体变化,离开子宫就意味着他们不能再依靠母亲的胎盘来进行呼吸,进食和消除浪费等重要的身体功能,婴儿一进入世界,他们的身体系统就必须发生巨大的变化,并以一种新的方式共同工作需要进行的一些主要的改变包括:
<! - 1 - >- 肺必须充满空气并为细胞提供氧气
- 循环系统必须改变因此可以分配血液和营养物质
- 消化系统必须开始加工食物和排泄废物
- 肝脏和免疫系统必须独立开始工作
有些婴儿难以进行这些调整,这可能性更大如果他们过早出生,这意味着在37周之前就会发生低出生体重,或者他们有需要立即医疗的情况。当婴儿在分娩后需要特别护理时,他们通常被送到医院的新生儿重症监护病房(NICU)。新生儿重症监护病房拥有先进的技术,拥有不同的医疗保健专业人员为困难的新生儿提供专业护理。并非所有医院都有NICU,需要重症监护的婴儿可能需要转到另一家医院。
<! - 2 - >任何父母出生早产或生病的婴儿可能是出乎意料的。 NICU中陌生的声音,景象和设备也可能导致焦虑的感觉。了解新生儿重症监护病房所执行的程序类型,可以让你放心,因为你的小孩会照顾自己的具体需求。
营养支持
当婴儿吞咽困难或有干扰进食的情况时,需要营养支持。为确保宝宝仍能获得重要的营养,新生儿重症监护室的工作人员将通过静脉输液管(称为静脉输液管或饲管)进行喂养。
<!静脉输液(IV)在新生儿重症监护病房的头几个小时内,可以喂食不多的早产儿或低出生体重的婴儿,许多患病的婴儿无法吃东西嘴里好几天。为确保您的宝宝获得足够的营养,新生儿重症监护室的工作人员开始静脉注射含有以下物质的液体:
水
- 葡萄糖
- 钠
- 钾氯
- 钙
- 磷
- 这种营养支持被称为全肠外营养(TPN)。医护人员会将IV放在宝宝头部,手部或小腿的静脉中。一个单一的IV通常会持续不到一天,所以工作人员可能会在前几天放置几个IV。然而,大多数婴儿最终需要更多的营养,这些小IV线可以提供。几天后,工作人员将一条长长的静脉导管插入较大的静脉,以便让宝宝获得更多的营养。如果您的宝宝非常小或生病,导尿管也可能被放置在脐动脉和静脉中。可以通过导管给药流体和药物,并且可以抽取血液用于实验室测试。也可以通过这些脐带线给予更浓缩的静脉输液,让宝宝获得更好的营养。此外,脐带线的持续时间至少要比较小的IVs长一周。脐动脉线也可连接到连续测量宝宝血压的机器上。
- 如果您的宝宝需要TPN超过一周,医生通常插入另一种类型的线,称为中心线。中线可以保留几个星期,直到你的宝宝不再需要TPN。
- 经口喂养
应尽早开始口服喂养,也称为肠内营养。这种类型的营养支持鼓励宝宝的胃肠(GI)道生长并开始运作。一个非常小的婴儿可能首先需要通过一个小塑料管喂食,通过口或鼻子进入胃。少量的母乳或配方是通过这个管。在大多数情况下,婴儿首先给予TPN和肠内营养的组合,因为胃肠道需要一段时间才能习惯肠内喂养。
宝宝每2。2磅或1公斤体重,每天需要大约120卡路里的热量。常规配方和母乳含有20卡路里每盎司。一个极低出生体重的婴儿应该接受每盎司含至少24卡路里的特殊配方或强化母乳,以确保足够的增长。强化母乳和配方含有更多的营养物质,可以通过低出生体重宝宝容易消化。
可能需要一段时间才能通过肠内营养来满足婴儿的所有营养需求。小婴儿的肠子通常不能忍受牛奶或配方奶的快速增加,因此喂养的增加必须小心谨慎地逐步进行。
其他常见的NICU程序
NICU的工作人员也可以执行各种其他程序和测试,以确保宝宝的照顾保持正常。 X射线
X线是NICU最常用的影像学检查之一。他们让医生看到身体的内部,而不必做一个切口。在新生儿重症监护病房,X射线检查宝宝的胸部和评估肺功能最常见。如果宝宝肠内喂食有困难,也可以进行腹部X光检查。超声
超声是另一种类型的成像测试,可由新生儿重症监护室的工作人员执行。它使用高频率的声波来产生各种身体结构,如器官,血管和组织的详细图像。测试是无害的,不会造成任何痛苦。所有早产和低出生体重的婴儿通常使用超声波测试进行评估。它通常用于检查脑部损伤或颅骨出血。
血液和尿液测试
新生儿重症监护室工作人员可能会要求进行血液和尿液测试,以评估:
血液气体
血液中的气体包括氧气,二氧化碳和酸。血气水平可以帮助工作人员评估肺功能是否良好以及可能需要多少呼吸辅助。血气测试通常涉及从动脉导管采血。如果宝宝没有动脉导管,可以通过刺穿宝宝的脚后跟获得血液样本。
血细胞比容和血红蛋白
这些血液测试可以提供有关氧气和营养物质如何在整个身体内分布的信息。血细胞比容和血红蛋白测试需要少量血液样本。这个样品可以通过刺破婴儿的脚后跟或从动脉导管去除血液来获得。血尿素氮(BUN)和肌酸酐
血尿素氮和肌酸酐水平显示肾功能良好。 BUN和肌酸酐测量可以通过血液测试或尿液测试获得。化学盐这些盐包括钠,葡萄糖和钾等等。测量化学盐的水平可以提供有关婴儿整体健康状况的综合信息。
血液和尿液测试
这些血液和尿液测试可能每隔几个小时进行一次,以确保宝宝的身体系统和功能稳步提高。
测量流体的程序
NICU工作人员测量婴儿吸入的所有液体以及婴儿排泄的所有液体。这有助于他们确定液位是否平衡。他们还经常weigh量婴儿,以评估婴儿需要多少液体。每天称量宝宝还可以让工作人员评估宝宝的情况。
输血
新生儿重症监护病房的婴儿往往需要输血,因为他们的造血器官不成熟,不能产生足够的红细胞,或者由于血液数量可能会失去大量血液需要进行的测试
输血可以补充血液,帮助确保宝宝的健康。通过静脉输液给宝宝输血。
在新生儿重症监护病房感到关心宝宝是正常的。知道他们在安全的手中,员工正在尽其所能改善你的孩子的前景。不要害怕表达您的担忧,或者提出有关正在执行的程序的问题。参与宝宝的护理可以帮助缓解你可能感到的任何焦虑。当你的宝宝在新生儿重症监护室时,也可能有助于与你的朋友和亲人。他们可以在需要时提供支持和指导。
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