妊娠并发症：羊膜炎| Healthline

什么是羊膜炎？

羊膜炎是子宫，羊膜囊（水袋）的感染，在某些情况下是胎儿的感染。羊膜炎非常罕见，仅发生在怀孕的约5％。子宫通常是无菌的环境（意味着它不包含任何细菌或病毒）。但是，某些情况会使子宫易受感染。当它发生时，子宫感染是一个严重的情况，因为如果没有分娩婴儿就不能成功治疗。当宝宝不成熟时，这是一个特别的问题。

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导致感染的原因是什么？

子宫感染是由细菌从两条途径之一侵入子宫腔引起的。细菌很少会通过母亲的血液进入子宫。更常见的途径来自阴道和子宫颈。在健康的女性中，阴道和子宫颈总是含有数量有限的细菌。但是在某些人身上，这些细菌会引起感染。

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风险风险是什么？

羊膜炎的风险包括早产，膜破裂和子宫颈扩张。这些可以让阴道内的细菌进入子宫。早产胎膜早破（37周前PPROM-破水）是羊膜感染的最高风险。

症状什么是体征和症状？

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羊膜炎的症状是可变的。最早的征兆之一可能是宫颈扩张的正常收缩;这些症状一起表示早产的开始。在这个早期阶段，也可能会注意到类似流感的感觉。随着感染的进展，腹部（子宫）会变得柔软，发热。实验室检查可能会显示白细胞计数增加。如果感染未得到治疗，胎儿可能会生病，胎儿心率可能会增加（除非母亲在医院并与胎儿心率监测仪相连，否则这种情况并不明显）。如果没有治疗，母亲可能会进入早产。在极少数情况下，严重的感染可能导致胎儿死亡。母亲也可能变得非常恶心，并可能发展败血症。脓毒症是感染进入母亲的血液，造成身体其他部位的问题。由于压倒性的细菌释放毒素进入血液并导致血管松弛，脓毒症也引起严重的血压问题。在正常分娩期间也可能发生羊膜炎。可能增加羊膜炎风险的因素包括：

长期劳动力;长时间的膜破裂;多次阴道检查;放置胎儿头皮电极;和

• 子宫内压力导管。分娩时羊膜炎的诊断基于发热，子宫压痛，白细胞计数增加和羊水恶臭。羊膜穿刺术在正常分娩时不用于诊断羊膜炎。诊断后应尽快给予抗生素，以降低母亲和胎儿的风险。在分娩时确诊感染时，应尽可能缩短分娩时间，这通常通过使用催产素（Pitocin）来加强收缩。尽管使用了催产素，但是羊膜炎也可能是造成功能失调的原因。