手指感染治疗，图片，家庭疗法和原因

手指感染事实

手指感染是一个常见问题。 感染可以从轻微到严重，可能导致所涉及手指的功能永久丧失。 这些感染通常很小并且相对容易治疗。 未能正确治疗手指感染会导致永久性残疾甚至手指丢失。

早期识别和正确治疗以下主要类型的手指感染将有助于预防大多数严重后果。

• 甲沟炎：甲沟炎是一种手指感染，涉及指甲边缘的组织。 这种指甲感染通常是表面的并且局限于指甲周围的软组织和皮肤。 这是手中最常见的细菌感染。
• Felon ：重罪犯是指尖的感染。 这种感染位于指尖垫和与之相关的软组织中。
• 疱疹性疱疹 ：疱疹性疱疹是由病毒引起的指尖区感染。 这是手部最常见的病毒感染。 这种感染经常被误诊为甲沟炎或重罪犯。
• 蜂窝织炎 ：这是皮肤和下层组织的浅表感染。 它通常在表面上，并且不涉及手或手指的更深的结构。
• 传染性屈肌腱鞘炎 （化脓性屈肌腱鞘炎） ：这种感染涉及负责弯曲或闭合手的肌腱鞘。 这也是一种深空感染，更常发生在具有潜在抑制免疫系统的个体中。
• 深空感染 ：这是手或手指的一个或几个深层结构的感染，包括肌腱，血管和肌肉。 感染可涉及这些结构中的一种或多种。 当衣领纽扣脓肿位于手指的网状空间中时，它就是这样的感染。

手指感染的原因是什么？

细菌引起大多数类型的手指感染。 除此之外的例外是由病毒引起的疱疹性白癜风。 感染如何开始并在特定位置被发现是使每种特定类型的感染独特的原因。 通常，手指或手的某种形式的创伤（例如，手指切割，手指挤压伤，手撕裂，感染的挂钩或感染的角质层）是最初的事件。 这可能是割伤，动物咬伤或穿刺伤。

• 甲沟炎 ：有害细菌通常是葡萄球菌和链球菌。 很少有真菌引起这种感染（有时导致慢性甲沟炎），通常以钩子开始。 通常，一个人会试图咬掉钉子角落处的钉子，导致挂钩感染。 这种感染也可以通过积极推回或修剪角质层引起，导致角质层感染。 这导致开放性伤口，其允许皮肤上的细菌和口腔中的细菌感染伤口。 然后感染可以扩散到指甲和角质层旁边的周围组织。
• Felon ：由引起甲沟炎的同一生物引起的指垫细菌感染通常是穿刺伤的结果。 伤口允许细菌深入到指尖垫中。 因为指尖有多个隔间，所以感染包含在这个区域内。
• 疱疹性白斑 ：有害的病毒有机体是I型或II型单纯疱疹病毒。 这是导致口腔或生殖器疱疹感染的相同病毒。 某些职业的人更容易感染这种疾病。 这些包括牙医，牙科保健员，医生，护士或任何其他可能接触含有病毒的唾液或体液的人。 患有口腔或生殖器疱疹的人也可能感染自己的手指。
• 蜂窝织炎 ：这种细菌感染最常见的原因是葡萄球菌和链球菌。 这种感染通常是开放性伤口的结果，其允许细菌感染局部皮肤和组织。 感染还可以通过携带有机体的血流扩散到手和手指。
• 传染性屈肌腱鞘炎（化脓性屈肌腱鞘炎） ：这种细菌感染通常是穿透性创伤的结果，其将细菌引入深层结构和腱鞘，这允许沿肌腱和相关鞘扩散。
• 深部感染 ：这种细菌感染通常是穿刺伤或深切的结果，将细菌引入深部组织。 衣领纽扣脓肿与手指之间的网状空间相关联。 手的深层结构为这种感染侵入创造了许多潜在的隔间。

什么是手指感染的危险因素？

手指感染有几种风险因素，包括：

• 穿刺伤口
• 深切
• 任何开放性伤口
• 穿透性创伤
• 采摘挂钩
• 采摘角质层
• 咬指甲
• 积极的修剪或角质层修剪

有些人手指感染的风险较高，包括

• 糖尿病患者;
• 免疫系统受损的人;
• 某些职业的人，如牙医，卫生师，医生和护士; 和
• 涉及长时间暴露于水的职业的人（如洗碗机）。

什么是手指感染的症状和体征？

每个主要手指感染都有特定的症状和症状，使识别成为唯一，如果评估不当可能会导致混淆。

• 甲沟炎：甲沟炎的症状和体征包括指甲旁边区域的红肿和肿胀。 在皮肤和甲板下可以看到可见的脓液集合。 这种液体可能从伤口漏出。 该地区的触感柔软而痛苦。 该区域的排水通常是混浊的白黄色。
• Felon ：重罪犯的症状包括肿胀和疼痛的指尖。 肿胀通常持续数天，位于指尖的垫区域。 该区域将有一个悸动的疼痛和触摸疼痛。 该区域通常是红色的，在皮肤下可以看到可见的脓液集合。 溶胀区域可以具有感觉柔软的部分，就好像它包含流体一样。 随着肿胀持续，该区域可能变得紧张或难以触摸。
• 疱疹性疱疹 ： 疱疹性疱疹的症状包括指尖区域的发红和触痛。 该区域可能存在灼热感或瘙痒感。 可能有轻度肿胀但不像重罪犯那么广泛。 受影响的区域可能有单个或多个开放性伤口。 这些开放性伤口通常在形成小水疱样病变后成簇出现。 这些病变中的液体通常外观清晰，但可能略微混浊。 受影响的个体也可能患有低烧，并且该区域有淋巴结肿大的淋巴结。
• 蜂窝织炎 ： 蜂窝织炎的症状包括皮肤区域发红和触摸时的温暖。 该区域可能略微肿胀和柔软。 这通常是表面感染，因此不应涉及深层结构。 手指和手的动作不应该是困难或痛苦的。 如果疼痛或困难，这可能表明某种类型的深空感染。
• 传染性屈肌腱鞘炎 ： 传染性屈肌腱鞘炎经常发现四个主要症状。 这些标志被称为Kanavel主要标志。 所有四个标志可能不会一开始或全部出现。
  • 首先是手指屈肌或手掌侧的压痛。 这种疼痛发生在手指的肌腱上。
  • 其次是手指均匀肿胀。
  • 第三是手指伸展或伸直时的疼痛。
  • 第四，手指将保持在略微弯曲或部分弯曲的位置。
• 深空感染 ：在手指的网状空间中产生的深空感染也称为颈圈按钮脓肿。 深部感染的症状和体征包括手指间隙的疼痛和肿胀。 该区域也可能是红色和触摸温暖。 随着脓肿变大，手指会因压力增加而稍微分开。 中心区域可能有一个软点，代表皮肤下的脓液集合。

什么时候应该寻求手指感染的医疗护理？

预防残疾和可能的手指丢失的关键是早期和适当的治疗。 如果出现任何手指感染的迹象和症状，请立即联系医生。

如果一个人有重罪，蜂窝织炎，屈肌腱鞘炎或深部感染的迹象或症状，请立即寻求紧急护理。

医护人员如何诊断手指感染？

手指感染的诊断始于病史和体检。 有针对性的病史将有助于确定可能的原因以及正确的诊断。 患有局部手指感染的人将被治疗与患有慢性或严重感染的人不同。 诸如糖尿病或手臂和腿的血管疾病之类的共存问题将使感染复杂化并且可能改变治疗程度。

医生需要知道的重要信息包括以下内容：

• 受伤或感染是如何开始的？
• 什么时候第一次出现或开始？
• 它发生在哪里？ 家？ 工作？ 在水里？ 在污垢？ 从动物或人类咬伤？
• 是否可能有异物进入伤口？
• 在看医生之前你做了什么来照顾这个？
• 病人的最后一次破伤风何时开始？
• 以前任何受伤的地区？
• 患者可能没有提到的任何其他医疗问题？

具体信息可能有助于查明手指感染的类型：

• 甲沟炎 ：咬指甲的历史可能有助于诊断。
• Felon ：穿刺伤或切伤的病史有助于诊断。 这将包括植物刺。 医生可以获得X射线以寻找骨或可能的异物的参与。
• Herpetic whitlow ：与可能含有疱疹病毒的体液接触的历史将有助于诊断。 通常可以根据病变的病史和外观进行诊断。 来自伤口的透明液体的存在可能表明病毒感染而不是细菌感染。 可以通过Tzanck涂片分析流体样品，其将识别某些细胞，指示病毒原因。
• 蜂窝织炎 ：在最终诊断之前，医生需要考虑其他可能看起来相似的原因，如痛风，各种皮疹，昆虫叮咬，烧伤或血栓。 可以获得X射线以寻找指示一种严重蜂窝织炎的异物或气体形成。
• 传染性屈肌腱鞘炎 ：穿刺伤或切口病史有助于诊断。 四个Kanavel标志的存在是一个强大的诊断辅助。 最近的性传播感染（STD）可能表明一种类型的淋病相关感染，可能类似感染性屈肌腱鞘炎。
• 深部感染 ：穿刺伤或其他伤口的病史可能有助于诊断。 手指之间肿胀与手指缓慢扩散的发现将有助于识别颈圈按钮脓肿。

什么是手指感染的家庭疗法 ？

由于手指感染有可能变得严重，家庭护理是有限的。 如果患者没有其他并发症，例如糖尿病，可以在家中管理非常小的甲沟炎。 所有其他感染都需要由医生进行紧急评估和治疗。 由于治疗延误可能导致残疾或手指丢失，因此请不要犹豫，以获得医疗护理。

一个小而简单的甲沟炎可能会对频繁的温水浸泡和手的抬高做出反应。 用泻盐浸泡可以舒缓该区域并缓解疼痛，但它无助于解决感染。 如果在一到两天内没有发现任何改善，请立即就医。

苹果醋具有抗菌特性，并被吹捧为指甲真菌感染的家庭疗法。 在使用任何家庭疗法治疗手指感染之前，请咨询您的医生进行治疗。

什么是手指感染的治疗方法？

手指感染的主要治疗方法是抗生素和适当的伤口护理。 对于每种不同的感染，适当的伤口护理是不同的。 这可以是从伤口的简单切口和引流到伤口的广泛手术探查以尽可能多地去除感染的材料。

一些感染可以作为门诊病人治疗，但有些病人需要接受住院治疗和静脉注射抗生素治疗。 由于引起这些感染的生物是相似的，因此可以使用许多相同类型的抗生素药物。

• 甲沟炎 ：通常伤口可以单独用伤口护理。 如果存在脓液的集合，则需要将其排出。 这可以通过几种不同的方式完成。 通常使用手术刀在脓液集合上进行简单的切口以允许引流。 或者可以沿着指甲的边缘插入手术刀以允许排水。 如果感染很大，可以去除指甲的一部分。 如果需要这个程序，医生会在手指根部注射局部麻醉剂，以提供无痛手术。 大多数情况下，患者将被口服抗生素。 然后将指导患者如何在家中照顾伤口。 （见甲沟炎。）
• Felon ：通常需要切开和引流，因为感染发生在指尖垫的多个隔室内。 通常，在指尖的一侧或两侧进行切口。 然后医生将一个器械插入伤口并打开隔室以帮助引流。 有时将一块橡胶管或纱布放入伤口以帮助初始排水。 也可以用无菌溶液冲洗伤口以尽可能多地去除碎片。 这些感染需要抗生素。 然后伤口将需要医生规定的特定家庭护理。
• Herpetic whitlow：抗病毒药物如阿昔洛韦（Zovirax）可缩短疾病持续时间。 通常需要止痛药。 必须妥善保护伤口，以防止继发细菌感染，并防止感染身体或其他人的其他部位。 不推荐切开和引流，如果完成，实际上可能会延迟愈合。
• 蜂窝织炎 ：这种感染是肤浅的，口服抗生素药物就足够了。 如果该区域广泛或患者的免疫系统被削弱，他或她可以在医院接受静脉注射抗生素治疗。
• 传染性屈肌腱鞘炎 ：这是一种外科急症，需要快速治疗，住院和早期静脉注射抗生素治疗。 通常，该区域需要通过手术打开并移除所有碎片和感染的材料。 由于手指和手的复杂性，手外科医生通常会执行此程序。 手术后，需要几天静脉注射抗生素，然后口服抗生素。
• 深部感染 ：就像传染性屈肌腱鞘炎一样，这可能需要紧急护理。 如果感染是轻微的，那么只需要口服抗生素。 如果更严重，手外科医生应评估伤口和IV抗生素开始。 这些伤口通常需要切开和引流，然后是抗生素疗程。

什么类型的医生治疗手指感染？

初级保健提供者（PCP），例如家庭医生或内科医生，通常会首先诊断和治疗手指感染。 孩子可能会看到儿科医生手指感染。 在紧急情况下，您可能会在急诊室看到急诊医学专家。

如果手指感染严重，您可能会被转诊给手外科专科医生，他可能是整形外科医生或整形外科医生。 如果感染不能正常愈合，您可能会被转诊给伤口护理专家。

治疗手指感染后需要做什么随访？

患者需要完全了解医生的指示，并提出彻底了解家中护理所需的任何问题。

• 如果患者已经为手指感染开了抗生素，请按照指示服用并按规定时间服用。
• 医生通常会指导患者抬高手以防止肿胀。 这很重要，需要在白天和晚上进行。 通过在睡觉时将枕头放在手下，可以保持手的高度。
• 伤口护理通常需要在家中继续进行。 这可能包括每日温水浸泡，换药和使用抗生素软膏。 不同类型的伤口护理是广泛的。 医生应该详细解释家庭护理。
• 手指或手可以放置在夹板中。 这提供了固定和保护。 遵循有关夹板护理的说明非常重要。 患者需要保护并妥善护理夹板。 应密切监视手指和手，以观察夹板下肿胀或感染等并发症。
• 可能会要求患者在24-48小时内返回医生办公室。 这可能是拆除包装或更换敷料所必需的。 非常重要的是，采取密切的后续护理来监控进展或发现任何进一步的问题。

什么是手指感染的并发症？

指甲或指尖的感染，例如甲沟炎或重罪，通常可以在没有任何并发​​症的情况下消退。

由于感染涉及深层结构，如传染性屈肌腱鞘炎，即使最好的护理，结果可能不太理想。 并发症包括功能丧失，感觉丧失，毁容，甚至手指丢失。

是否可以预防手指感染？

常识安全措施将有助于防止许多手指伤口成为问题。

• 戴防护工作手套可以防止受伤。
• 如果可能接触到体液，必须穿戴乳胶或乙烯基手套。
• 避免咀嚼指甲，并根据需要洗手。
• 在感染存在之前寻求早期医疗护理。

手指感染的预后是什么？

如果早期和适当治疗感染，完全康复的预后良好。 但是，如果治疗延迟，或者感染严重，预后就不那么好了。

医生需要单独评估每个病例，并根据研究结果提出可能的结果。

手指感染图片

屈肌腱鞘和桡骨和尺骨滑囊的图片。 图片由Randle L Likes，DO提供。

疱疹whitlow的图片。 图片由医学博士Glen Vaughn提供。

温和甲沟炎的图片。 指甲边缘周围的肿胀和发红是由皮下的大脓液收集引起的。 图片由Christina L Kukula，DO提供。

Pus排水设备的图片从paronychia的。 图片由医学博士Glen Vaughn提供。

如果不治疗，甲沟炎的图片可以进展为重罪犯。 如果不治疗，甲沟炎可以发展为重罪犯。 图片由医学博士Glen Vaughn提供。

甲下血肿的图片