困难劳动：收缩&推动| Healthline

权力不足是导致女性首次就业不足的最常见原因。分娩的力量取决于子宫收缩的程度以及母亲的推力。可以通过评估由子宫收缩的持续时间，频率和质量组成的劳动模式来评估第一阶段的劳动力。收缩必须持续足够长的时间，足够频繁，足够强大，使宫颈扩张和胎儿通过产道下降。对于个别妇女和个人怀孕，究竟有多少是足够多的。对于自然分娩的妇女来说，宫缩通常是两到五分钟，持续时间从30秒到60秒不等，力量适中。

<！评估

评估劳动力的最简单的方法是计算收缩的频率和持续时间（从一开始到下一开始）。收缩的强度可以通过触摸子宫来估计。轻度或轻度收缩的子宫通常感觉像脸颊一样坚硬，中等收缩的子宫像鼻子的末端一样坚挺，而强烈收缩的子宫像额头一样坚硬。

<！在医院里，评估收缩频率和持续时间的最常用的方法是使用增压计。这个装置是在腹部，在子宫上，一个弹性带，并包含一个按钮，在子宫收缩时移动弹簧。然后电信号允许收缩在电脑屏幕或监视器纸上记录为峰值。增压计测量频率和持续时间而不测量强度。这种设备的使用方式也可能受到如何放置在子宫，母亲腹部的大小和形状以及婴儿的运动方面的限制。通常将心率计与胎儿心率监测器结合使用。

<！当宫内压力导管（IUPC）

当对于足够的劳动模式仍然不确定时，使用宫内压力导管（IUPC）测量子宫内收缩的压力。 IUPC由一个充满流体的软管组成，通过阴道和子宫颈进入子宫。导管的末端位于羊水中，将测得的压力转换成电信号，并将其记录到计算机监视器或一张纸上。这些收缩看起来类似于由增压计测量的收缩。然而，IUPC测量收缩的频率，持续时间和强度。从基线（当子宫放松时）到收缩的峰值测量收缩的强度，并以单位记录 - 一个单位是将一毫米汞柱升高所需的压力量。有研究表明，每10分钟收缩200单位通常足以在自愿分娩后进行阴道分娩。 IUPC增加了羊膜内感染的风险，因此不经常使用。