脑瘫的原因，症状，类型和治疗

我应该了解脑瘫（CP）的哪些事实？

脑瘫（CP）是影响身体运动，平衡和姿势的一组疾病的总称。 松散翻译，脑瘫意味着“脑瘫”。 脑瘫是由控制肌肉张力和运动活动（运动）的大脑的一个或多个部分的异常发育或损伤引起的。 由此产生的损伤首先出现在生命的早期，通常在婴儿期或幼儿期。 患有脑瘫的婴儿通常很难达到发育里程碑，例如翻身，坐着，爬行和走路。

所有脑瘫患者的共同点是难以控制和协调肌肉。 这使得甚至非常简单的运动变得困难

• 脑瘫可能涉及肌肉僵硬（痉挛），肌肉张力差，运动失控，以及姿势，平衡，协调，行走，言语，吞咽和许多其他功能的问题。
• 精神发育迟滞，癫痫发作，呼吸问题，学习障碍，膀胱和肠道控制问题，骨骼畸形，进食困难，牙齿问题，消化问题，听力和视力问题通常与脑瘫相关。
• 这些问题的严重程度差别很大，从非常温和，微妙到非常深刻。
• 随着时间的推移，问题的严重程度可能会逐渐减弱。 然而，导致脑瘫的病症的原因并不会随着时间的推移而恶化。 然而，随着个体年龄的增长，临床表现可能会出现恶化的迹象。

脑瘫的类型如下：

• 痉挛（金字塔）：增加肌肉张力是这种类型的决定性特征。 肌肉僵硬（痉挛），动作不平稳或笨拙。 这种类型根据身体的哪个部位受到影响：双瘫（双腿），偏瘫（身体的一侧）或四肢瘫痪（整个身体）。 这是最常见的CP类型。
• 运动障碍（锥体外系）：这包括影响运动协调的类型。 有两种亚型。
  • Athetoid：这个人有不受控制的动作，这些动作缓慢而扭曲。 运动可以影响身体的任何部位，包括面部，嘴巴和舌头。 大约10％至20％的脑瘫病例属于这种类型。
  • Ataxic：此类型会影响平衡和协调。 深度感知通常会受到影响。 如果这个人可以走路，那么步态可能不稳定。 他或她对快速或需要大量控制的动作有困难，例如写作。
• 混合：这是不同类型脑瘫的混合物。 常见的组合是痉挛和athetoid。

许多脑瘫患者的智力正常或高于平均水平。 他们表达智力的能力可能受到沟通困难的限制。 所有患有脑瘫的儿童，无论智力水平如何，都能通过适当的干预措施大大提高他们的能力。 大多数患有脑瘫的儿童需要大量的医疗和身体护理，包括身体，职业和言语/吞咽治疗。

尽管医疗保健方面取得了进展，但脑瘫仍然是一个重要的健康问题。 受脑瘫影响的人数随着时间的推移而增加。 这可能是因为越来越多的早产儿存活下来。 全世界每千人中约有1.5至4个以上的儿童患有脑瘫。 脑瘫影响男女和所有种族和社会经济群体。

是什么导致脑瘫？

脑瘫由发育中大脑某些部位的损伤引起。

• 这种损害可能发生在大脑刚刚开始形成的怀孕早期，在孩子经过产道的出生过程中，或在出生后的最初几年出生后。
• 在许多情况下，脑损伤的确切原因从未被发现。

有一次，出生时出现的问题，通常是氧气不足，都是脑瘫的罪魁祸首。

• 我们现在知道，只有不到10％的脑瘫病例在出生时开始（围产期）。
• 事实上，目前的想法是脑瘫病例在出生前（产前）开始。
• 有些病例在出生后（出生后）开始。
• 很可能，许多脑瘫病例是产前，围产期和产后因素共同作用的结果。

与脑瘫相关的风险因素包括：

• 母亲感染，癫痫症，甲状腺疾病和/或其他医学问题
• 出生缺陷，特别是那些影响大脑，脊髓，头部，面部，肺部或新陈代谢的缺陷
• Rh因子不相容，母亲和胎儿之间的血液差异，可导致胎儿脑损伤（幸运的是，这几乎总是在接受适当的产前医疗护理的妇女中检测和治疗。）
• 某些遗传和遗传条件
• 分娩和分娩时的并发症
• 早产
• 低出生体重（特别是出生时体重不足2磅）
• 出生后严重黄疸
• 多胞胎（双胞胎，三胞胎）
• 出生前，出生时或出生后缺氧（缺氧）到达大脑
• 由于感染（如脑膜炎），头部受伤，缺氧或出血，生命早期的脑损伤

什么是脑瘫症状 ？

脑瘫的症状通常在婴儿早期并不明显，但随着孩子神经系统的成熟变得更加明显。 早期迹象包括以下内容：

• 延迟的里程碑，如控制头部，翻身，单手伸手，无支撑坐，爬行或行走
• 持续存在“婴儿”或“原始反射”，通常在出生后3至6个月消失
• 在18个月之前发展用手：这表明一侧的肌肉无力或肌肉张力异常，这可能是CP的早期征兆。

与CP相关的问题和残疾从非常轻微到非常严重。 它们的严重程度与脑损伤的严重程度有关。 它们可能非常微妙，仅对医疗专业人员而言是显而易见的，或者对于父母和其他护理人员而言可能是显而易见的。

• 肌肉张力异常：肌肉可能非常僵硬（痉挛）或异常放松和“软弱”。 肢体可能处于异常或尴尬的位置。 例如，痉挛性腿部肌肉可能导致腿部在剪刀状位置交叉。
• 异常运动：运动可能异常生涩或突然，或缓慢和扭动。 它们可能看起来不受控制或没有目的。
• 骨骼畸形：仅在一侧患有脑瘫的人可能在患侧有缩短的肢体。 如果不通过手术或装置矫正，这可能导致骨盆骨骼倾斜和脊柱侧凸（脊柱弯曲）。
• 关节挛缩：患有痉挛性脑瘫的人可能由于不同基调或力量的肌肉对关节产生不均衡的压力而导致关节严重僵硬。
• 精神发育迟滞：一些（尽管不是全部）患有脑瘫的儿童受精神发育迟滞的影响。 通常，延迟越严重，整体残疾越严重。
• 癫痫发作：大约三分之一的脑瘫患者有癫痫发作。 癫痫发作可能出现在生命早期或脑损伤导致脑瘫后数年。 癫痫发作的体征可能部分被脑瘫患者的异常运动所掩盖。
• 言语问题：言语部分受到舌头，嘴巴和喉咙肌肉运动的控制。 一些患有脑瘫的人无法控制这些肌肉，因此无法正常说话。
• 吞咽问题：吞咽是一项非常复杂的功能，需要多组肌肉的精确交互。 脑瘫无法控制这些肌肉的人会在吸吮，进食，饮水和控制唾液方面遇到问题。 他们可能会流口水。 更大的风险是误吸，吸入食物的肺部或从口腔或鼻子吸入液体。 这可能导致感染甚至窒息。
• 听力丧失：脑瘫患者的部分听力损失并不罕见。 孩子可能没有回应声音或可能会延迟发言。
• 视力问题：四分之三的脑瘫患者有斜视，这是一只眼睛转入或转出。 这是由于控制眼球运动的肌肉无力。 这些人经常是近视的。 如果不纠正，随着时间的推移，斜视会导致更严重的视力问题。
• 牙齿问题：患有脑瘫的人往往比平时有更多的蛀牙。 这是由牙釉质缺陷和刷牙困难引起的。
• 肠和/或膀胱控制问题：这些是由缺乏肌肉控制引起的。

如何测试脑瘫

如果孩子有脑瘫的问题，他或她将接受非常彻底的评估。 没有医学检查证实脑瘫的诊断。 诊断是根据儿童保健专业人员以及某些情况下其他顾问收集的各类信息进行的。

• 这些信息包括详细的医疗访谈，内容涉及母亲和父亲家庭的病史，母亲在怀孕前和怀孕期间的医疗问题，以及怀孕，分娩，分娩和新生儿（新生儿）期的详细说明。
• 将要求家长详细说明孩子的医疗问题以及身心发展。
• 父母也可能会被问到其他问题。 尽可能完整和诚实地回答所有问题非常重要，因为答案可能对孩子有所帮助。

实验室研究：如果您孩子的医疗保健专业人员怀疑孩子的困难是由于化学，荷尔蒙或代谢问题，可能会要求进行各种血液和尿液检查。 可能需要分析儿童的染色体，包括核型分析和特定的DNA测试，以排除遗传综合症。

影像学研究：这些研究提供了体内结构的图像。 当在脑或脊髓上使用时，这种测试通常被称为神经影像学。 这些测试并不总是必要的，但在许多情况下，它们可能有助于确定脑瘫的原因或程度。 它们应该尽早完成，以便可以立即开始适当的治疗，如果有的话。 许多轻度脑瘫患者没有明显的脑部异常。

• 超声脑：超声波使用无害的声波来检测某些类型的结构和解剖异常。 例如，它可以显示大脑中的出血（出血）或由大脑缺氧引起的损伤。 超声通常用于新生儿，他们不能忍受更严格的测试，如CT扫描或MRI。
• 大脑的CT扫描：此扫描类似于X射线，但显示更多细节并提供更多三维图像。 它比超声更清楚地识别婴儿的畸形，出血和某些其他异常。
• 大脑的MRI：这是首选的测试，因为它比任何其他方法更清楚地定义脑结构和异常。 无法保持静止至少45分钟的儿童可能需要使用镇静剂进行此测试。
• 脊髓MRI：对于腿部痉挛和肠和膀胱功能恶化的儿童，这可能是必要的，这表明脊髓异常。 这种异常可能与脑瘫有关，也可能没有。

其他测试：在某些情况下，儿童的医疗保健专业人员可能希望进行其他测试。

• 脑电图（EEG）在癫痫发作的诊断中很重要。 需要高度怀疑指数以检测非惊厥性或极度惊厥性癫痫发作。 这是CP看起来相似的潜在可治疗原因，在早期治疗时更容易治疗。
• 肌电图（EMG）和神经传导研究（NCS）可能有助于区分CP与其他肌肉或神经障碍。

何时寻求医疗护理

如果孩子过早出生，出生体重低，或者怀孕，分娩或分娩等某些并发症，他们将随着时间的推移仔细监测CP的体征。 以下任何一项都需要访问孩子的医疗保健专业人员：

• 孩子癫痫发作。
• 孩子的动作看起来异常生涩，突然，不协调，或缓慢而扭曲。
• 孩子的肌肉看起来异常紧张，或者另一方面，跛行和“松软”。
• 1个月后，孩子不会因响亮的噪音而眨眼。
• 孩子4个月后不会将头转向声音。
• 孩子4个月后不会伸手去拿玩具。
• 7个月大的孩子没有得到支持。
• 孩子12个月后不说单词。
• 孩子在12个月之前发展为左手或右手。
• 孩子有斜视（一只眼睛向内或向外）。
• 孩子不会走路或走路，步态僵硬或异常，如脚趾走路。

这些只是可能表明CP的问题的一些最明显的例子。 父母应该向孩子的医疗保健专业人员讲述任何表明缺乏对肌肉或运动的控制的问题。

什么是脑瘫的治疗方法？

脑麻痹无法治愈。 然而，通过早期和持续治疗，可以减少与脑瘫相关的残疾。 有许多不同的疗法可供选择，大部分都在医学专家或其他专业人士的监督下进行。 并非所有这些疗法都适合每个脑瘫患者。 对于患有脑瘫的特定个体的治疗方案应该被定制以满足该个体的需要。 治疗可能适用于一个孩子，但不适用于另一个孩子。 父母和孩子的护理团队一起工作，只选择那些为孩子提供一些好处的治疗方法。

脑瘫药物

药物治疗的目标是减少脑瘫的影响，预防并发症。 服用药物以减少痉挛和异常运动并预防癫痫发作。

用于缓解痉挛和异常运动的药物包括：

• 多巴胺能药物：广泛用于帕金森病，这些药物可以增加大脑化学物质多巴胺的含量。 效果是降低刚性和异常运动。 实例包括左旋多巴/卡比多巴（Sinemet）和三苯氧基苯（Artane）。
• 肌肉松弛剂：这些药物通过直接放松肌肉来减轻痉挛。 实例包括巴氯芬（Lioresal）。 该药物可以作为药丸服用，也可以通过植入式泵自动给药。
• 苯二氮卓类药物：这些药物可作用于大脑化学，以放松肌肉。 这些药物中使用最广泛的是地西泮（安定）。
• A型肉毒杆菌毒素：这种物质被广泛称为BOTOX®。 注射时会引起轻度肌肉麻痹并减少收缩。 在脑瘫中，它用于减少手臂或腿部肌肉的痉挛，从而改善运动范围和整体活动性。 这对于允许儿童适应矫形器（支具或夹板）或甚至舒适地放置在轮椅中是重要的。 BOTOX®注射剂的效果通常持续3至6个月。 BOTOX®可以帮助其他治疗更好地进行，例如物理治疗或肢体锻炼。 在某些情况下，使用BOTOX®可能会延误手术或不必进行手术。 有些人对BOTOX®有过敏反应，必须限制注射次数或完全停止注射。

用于缓解癫痫发作的药物包括：

• 抗惊厥药：这些药物尽可能快地阻止癫痫发作，防止癫痫复发。 有许多不同的代理商可用; 他们的行动机制各不相同。
• 苯二氮卓类药物：地西泮等药物通常用于常规或延长癫痫发作。
• 生酮饮食：这是一种富含脂肪的特殊饮食，导致产生过量的酮，这些酮在大脑中起作用，可以减少癫痫发作的次数。

脑瘫医疗

虽然特定疗法可以帮助孩子培养特定的技能和能力，但治疗的总体目标是帮助脑瘫患者在身体，精神和社交方面发挥其最大潜能。 这是通过由专业团队管理的各种不同方法来实现的。 对脑瘫患者的护理很复杂，需要许多不同的服务和专家。 在某些地区，通过一个监督儿童治疗各个方面的多学科诊所提供护理。

康复：综合康复计划可能包括物理治疗，使用特殊设备和痉挛治疗。 该计划通常由康复医学专家（有时称为理疗师）监督。

• 物理治疗包括伸展，体育锻炼和其他可以发展肌肉力量，灵活性和控制力的活动。 目标是最大化功能并最小化禁用挛缩。 重点是发展特定的技能，如抬头，坐不支持，或走路。 大括号，夹板和石膏可用于帮助实现这些目标。
• 可能对CP患者有帮助的特殊设备包括助行器，定位装置，定制轮椅，踏板车和三轮车。
• 痉挛可以通过注射到肌肉或通过药物治疗。 减少痉挛可以改善运动范围，减少畸形，改善对职业和物理治疗的反应，并延迟手术的需要。

职业治疗：职业治疗师帮助个人学习他或她需要的身体技能，并在日常生活中尽可能独立。 例如喂养，梳理和穿衣。

言语/语言治疗：这种疗法可以帮助孩子克服沟通问题。 许多患有脑瘫的孩子由于口腔和舌头肌肉的不良音调或不受控制的运动而有说话的问题。 言语治疗有助于发展这些肌肉，改善言语。 言语治疗也有益于听力损失的儿童。 不会说话的孩子可能会受益于通信技术，例如计算机化的语音合成器。

视力问题：为患有斜视和视力问题的儿童咨询眼科医生。

药物治疗：包括治疗与CP有关的所有医学问题。 可能需要各种专家来处理具体问题。

• 癫痫发作：癫痫症在脑瘫患者中很常见。 用药物治疗并不总是很好。 可以咨询神经系统疾病专家（神经科医生）以帮助选择合适的治疗方案。
• 喂养和消化问题：脑瘫患者经常出现胃食管反流或GERD（严重的胃灼热和胃酸反流引起的相关症状）以及吞咽和喂养问题。 由专门研究消化系统疾病的医生（胃肠病学家），营养师以及喂养和吞咽治疗师组成的团队可以评估营养状况并治疗问题。 吞咽疗法可以帮助孩子独立进食和饮水，有助于防止误吸。 必须定制孩子的饮食以适应吞咽的限制。 患有严重吞咽问题的儿童需要通过管道喂食。
• 呼吸问题：患有脑瘫的人可能有呼吸问题，因为控制肺部扩张和收缩的肌肉被禁用。 应咨询肺病专家（肺病专家）以管理由此引起的肺部疾病。

教育服务：许多患有脑瘫的儿童，即使是平均或高于平均水平的智力儿童，在思维，学习和记忆等认知过程中都会受到挑战。 他们可以从学习障碍专家的服务中受益。

• 这些专家可以识别孩子的特定学习障碍，指导早期干预和学校准备，并监督他或她的进步。
• 在美国，通过既定的早期干预系统为3岁以下的儿童提供这些服务。 相关机构的代表将与家长合作制定个性化家庭服务计划（IFSP）。 该计划描述了儿童的需求以及儿童为满足这些需求而将获得的服务。
• 学龄儿童的教育服务由公立学校系统提供。 孩子所在学校的工作人员将与家长一起制定针对孩子的个性化教育计划（IEP）。 这可能包括课堂教学以外的服务。

对于父母来说，浏览所有这些不同的服务可能很困难。 孩子的医疗保健专业人员可以将父母转介给医疗社会工作者，他们可以帮助他们找到并注册他们孩子所需的服务。

什么是脑瘫手术？

用于治疗脑瘫的操作包括以下内容。

• 背根神经切断术：在这个过程中，一些特定的神经在它们的根部被切断，在那里它们从脊髓分支出来。 在某些脑瘫患者中，这可以很好地减少痉挛并提高坐，站和行走的能力。
• 植入巴氯芬泵：肌肉松弛药物巴氯芬可以非常有助于减少一些脑瘫患者的痉挛状态，但在连续给药时效果最佳。 可以在腹壁上放置一个微型泵，以连续给予四肢痉挛肌肉剂量。
• 对控制肌肉张力和运动的大脑部分进行立体定向手术可以改善僵硬，手足徐动症和震颤。
• 手臂的重建手术可以恢复肌肉平衡，释放挛缩和稳定关节。 这可以改善手在空间中的放置以及抓握，释放和收缩的重要能力。
• 髋关节脱位和脊柱侧凸等骨骼问题可以通过手术矫正。
• 严重痉挛可以通过许多外科手术来纠正，包括腱切断术，肌腱延长术。
• 顽固性癫痫发作的外科手术：这些手术现已被广泛接受。 在癫痫中心有足够的经验，在特定情况下，手术可能是一个很好的选择。
• 迷走神经刺激（VNS）包含可植入装置，刺激颈部迷走神经。 该方法已成功用于抗癫痫药物难治的癫痫病症。

脑瘫的其他治疗方法

许多患有脑瘫的儿童会出现情绪问题，行为问题或两者兼而有之。 他们可以从心理学家或辅导员的会议中受益。

个人计算机和相关技术为脑瘫患者提供了交流，社交，教育，娱乐和就业的绝佳机会。

脑瘫随访

持续护理CP患者的总体目标是帮助他们充分发挥身体，心理和情感潜能。 一般来说，这包括尽可能多地生活在他们的社会和文化的主流中。 患有CP的人在与同龄人一起上学，生活和工作时往往是最快乐和最有成效的。

患有CP的儿童需要定期与他们的身体，职业和语言/语言治疗师会面，以及与他们的医疗和外科团队进行频繁的检查。 确切的就诊时间表取决于孩子的病情严重程度和他或她对治疗的反应。 多学科的CP诊所允许频繁和完整的护理，最小的不便。

你如何预防脑瘫？

通常脑瘫的原因尚不清楚，也无法采取任何措施来预防脑瘫。 然而，在许多情况下，可以预防脑瘫的一些重要原因，包括早产，低出生体重，感染和头部受伤。

• 在怀孕期间尽早寻求适当的产前护理。 许多女性安排进行孕前检查，以便为健康怀孕做好准备。 医生，医师助理，执业护士和认证护士助产士可提供适当的护理。
• 怀孕期间避免使用香烟，酒精和非法药物; 这些增加了早产的风险。
• 怀孕期间或早年风疹（麻疹）是脑瘫的原因。 在妇女怀孕前测试风疹免疫力可以使她接受免疫接种，从而保护妇女和婴儿免于感染这种可能具有破坏性的疾病。
• 适当的产前护理包括测试Rh因子。 Rh不相容性很容易治疗但如果不治疗会导致脑损伤和其他问题。
• 对婴儿进行常规疫苗接种可预防严重感染，例如可导致脑瘫的脑膜炎。
• 确保将孩子束缚在正确安装的汽车座椅上，并在骑自行车时戴上头盔。

脑性麻痹的预后是什么？

通过适当的治疗，许多脑瘫患者可以过上接近正常的生活。 即使是非常严重残疾的人也可以显着改善他们的病情，尽管他们永远无法独立生活。

大约25％的脑瘫儿童有轻微的参与，在行走，自我保健和其他活动中很少或没有限制。 大约一半的人受到中等程度的损害，以至于不可能完全独立但功能令人满意。 只有25％的人严重残疾，需要大量护理，无法行走。

在75％最终能够行走的脑瘫儿童中，许多人依靠辅助设备。 不受支持的能力可能是孩子是否会走路的良好预测因素。 许多可以在2岁时不受支持的孩子最终将能够行走，而那些在4岁时无法支持的孩子可能不会走路。 这些孩子会用轮椅四处走动。

脑瘫的医学并发症的可能性与病情的严重程度有关。 通常，CP越严重，癫痫发作和精神发育迟滞等相关疾病的可能性就越大。 患有四肢瘫痪的个体比患有双瘫或偏瘫的个体更有可能患有这些相关疾病。

• 癫痫症发生在大约三分之一的脑瘫患者中。
• 精神发育迟滞发生在大约30％至50％的脑瘫患者中。 主要评估口头技能的标准化测试可能会低估孩子的智力水平。
• 肥胖是儿童的常见问题，他们被限制在轮椅上或无法自由活动。

脑瘫患者的预期寿命也与其病情的严重程度有关。 患有轻度脑瘫的人与一般人群具有相同的预期寿命。 患有严重脑瘫症状的人通常寿命较短，特别是如果他们有许多医学并发症。

随着医疗保健的进步以及认识到脑瘫儿童值得积极治疗任何可治疗的急性病症，平均预期寿命增加。 因此，看到成年人，即使是那些患有严重脑瘫的人，也达到50岁甚至60岁，这并不罕见。

患有脑瘫的成年人可能依赖于其他人进行日常生活和需要持续支持。 父母可能不再活着或在提供支持的能力方面受到限制。 不幸的是，目前很少有针对治疗脑瘫成人的医疗服务。 从历史上看，脑瘫一直是儿童的病症，然而，目前有相当多且成年人患有脑瘫。 此外，很少有内科医生或具有CP专业知识的全科医生。 就在最近，一些学术成人医院在发育障碍领域提供正式的培训职位。 这些患有脑瘫的成年人需要大力倡导以保证他们所需的服务。

一些研究发现，出生后头几周或几个月肌肉张力或运动异常可能会在生命的最初几年逐渐改善。 在一项研究中，几乎50％的非常年幼的婴儿认为患有脑瘫，66％被认为患有痉挛性双瘫的人在7岁时“超过”了这些脑瘫的迹象。 许多儿童在1至2岁之前没有出现提示脑瘫的完整运动症状。 因此，有些人建议将脑瘫的诊断推迟到孩子2岁。

寿命终结问题

当脑瘫患者出现严重疾病时，咨询和建议非常重要。 不幸的是，有些人会做出决定，认为脑瘫患者的生活质量很差。 这种方法非常危险，因为它导致了向人提供的医疗服务的限制。 在某些情况下，限制一些医疗选择是适当的。 例如，患有严重脊柱侧凸并且胸廓形状扭曲的人可能不适合进行心肺复苏，因为它可能导致肋骨骨折，并且最终将无效。 临终关怀可能适用于没有治疗的晚期疾病患者。 但是，可以治疗某些疾病，包括肺炎，败血症和心功能不全。 在这些情况下，治疗或不治疗的决定不应该包括个体患有脑瘫或认知缺陷这一事实。

支持小组和脑瘫咨询

显然，脑瘫儿童可能存在非常严重的问题，但几乎所有儿童都有可能为自己学习，实现，成功并创造幸福生活。 这不可能没有努力，他们需要家人的帮助。 患有脑瘫的孩子会带来许多挑战。 因此，可以理解的是，患有脑瘫的孩子的父母和兄弟姐妹可能会有很大的压力。 父母可能会感到内疚，愤怒，焦虑和/或绝望。 父母可能会感到孤独和不确定他或她应该做什么。

在父母可以帮助自己或孩子之前，他们需要制定适当的期望并组织起来。 只有这样，父母才能学会解决孩子问题的实用方法，并将这些方法付诸实践。 但改变并不总是那么容易。 有时候让某人与之交谈会很有帮助。

这是支持小组的目的。 支持小组由处于类似情况的人组成。 他们聚在一起互相帮助，自助。 支持小组提供了保证，动力和灵感。 他们帮助父母看到他们的情况不是独一无二而且没有绝望，这给了他们力量。 支持小组还提供有关应对脑瘫的实用技巧，并导航父母将依赖的医疗，教育和社会系统，以帮助他们自己和他们的孩子。 大多数心理健康专业人士建议参加脑瘫支持小组。

支持小组亲自，通过电话或在互联网上会面。 要查找有效的支持组，请与以下组织联系。 家长也可以询问孩子的护理团队成员或上网。 如果父母无法访问互联网，他们应该去公共图书馆。

• United Cerebral Palsy - （800）872-5827或（202）776-0406
• Pathways Awareness Foundation - （800）955-2445