Pericardiocentesis（Pericardial Tap）：起因，风险及其他

了解心包（心包囊）

您的心脏被双层膜包围，称为心包膜或心包囊，这种膜将心脏保留在胸腔中，限制当你的血量增加时，心脏就会扩张，并有助于保护你的心脏。心包的内层附着在你的心肌上。

<！ - 1 - >

心包液中称为心包液的液体量，这种液体有助于降低心包层之间的摩擦力，也可以使心脏在搏动时顺利移动。心包穿刺术，也被称为心包穿刺，是用于诊断与心包有关的问题的测试。

心包穿刺什么是心包穿刺？

<！ - 2 - >

心包穿刺术是一种侵入性手术。它使用针头和导管从心包获取液体。然后可以将流体送到实验室用于显微镜检查异常细胞。

这个测试通常用于帮助诊断感染，癌症或心脏周围多余液体的原因。该程序也可以用来缓解症状，如气短。

<！ - 3 - >

当你的心包中含有过多的液体时，这就是所谓的心包积液。这可以防止你的心脏正常泵，因为多余的液体导致压缩。心包积液可导致称为心脏压塞的危及生命的状况。在这种情况下，你的心脏变得过于压缩，无法正常工作。心脏压塞危及生命，必须立即治疗。

心包积液的原因

心包积液的形成有很多原因，包括：

肾功能衰竭

• 甲状腺功能减退或甲状腺功能减退
• 癌症放射治疗
• HIV /如用于高血压的肼苯哒嗪，用于结核病的异烟肼（Nydrazid）和用于癫痫发作的苯妥英（Dilantin）
• 心脏附近的刺穿或钝性外伤
• 心脏或心包癌或来自其他器官的转移癌
• 自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎
• 病毒，细菌，真菌或寄生虫感染
• 充血性心力衰竭
• 室壁瘤破裂
• 准备如何准备心包穿刺？
• 此程序将在医院进行。告诉你的医生你服用的任何药物和补充剂，询问你的医生是否应该在手术当天调整药物，告诉你的医生你是否患有糖尿病。在您预约之前，通常不会有任何东西吃喝六个小时。

手术后您可以回家，但您需要其他人将您送回家。

程序在程序中我可以期待什么？

心包穿刺通常在医院的重症监护病房或心脏科进行，但如果出现心包积液，可在床边或急诊科就诊。

您将被要求躺在检查台上，并以60度角定位。 IV会开始给你任何流体或药物，以防止在手术过程中血压严重下降或心跳减慢。胸骨下方和周围的皮肤将被清洁，并且将使用局部麻木剂。你也可以给予镇静剂，但你会保持清醒的程序。然后将针头插入心包囊。在进针时，您可能会感受到一些压力。它是由超声心动图引导的，这可以让您的医生获得心脏的活动图像，类似于超声波。这也将有助于监测流体排放。一旦针正确放置，你的医生将用一个非常细的导管来代替它。程序本身需要20到60分钟。然后，导管保持在适当的位置，以使流体通过它进入容器，有时几个小时。一旦流体已经排出，导管被移除。根据机构，你的医生，你的前景和积液的原因，可能需要比针头心包穿刺术更有创伤性的手术引流。副作用有没有可能的副作用？与任何侵入性手术一样，心包穿刺也有风险。你的医生将承担所有的风险，并在手术前签署同意书。

可能的风险包括：

心脏病发作

肺萎陷

心律异常

出血

感染

心肌穿刺

手术后，应定期检查导管是否有感染迹象。手术后将监测您的血压和脉搏，医生将决定何时送您回家。如果给你镇静剂，有人会把你赶回家，因为你不能直接按照程序开车。

• 测试液体测试液体
• 如果需要对排出的液体进行感染或癌症测试，医生会将其发送到实验室。如果液体有感染迹象，则可能是由于自身免疫性疾病，甲状腺机能减退，风湿热，免疫抑制剂，胸部放射，癌症或肾功能衰竭所致。有时感染的原因是未知的，你的心包发炎没有明显的原因。这就是所谓的特发性心包炎。有些人，特别是那些晚期癌症患者，液体可能继续积聚在心包膜内。可以放置导管以确保连续的引流并防止反复的心包穿刺。有时需要一个称为心包硬化的外科手术来封闭心脏周围的空间，这样液体就不会堆积在心脏周围的囊内。
• 结果结果异常是什么意思？
• 如果在液体中发现异常结果，医生可能能够确定液体积聚的原因。与你的医生谈谈你的结果是什么意思，是否有流体回来的机会。他们可以和你讨论你的治疗方案。