什么是水肿? 这很严重吗? 症状,图片,类型和治疗

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Anonim

关于水肿,我应该知道些什么?

SPL /科学徒步水肿的图片

水肿(或水肿)是体内某些组织中液体的异常积聚。 液体积聚可能在皮肤下 - 通常在腿部(外周水肿或踝部水肿)等依赖区域,或者可能积聚在肺部(肺水肿)。 水肿的位置可以为医疗从业者提供关于流体积聚的根本原因的第一线索。

水肿的症状是什么? 它是什么样子的?

症状取决于水肿的原因。

周围水肿

外周水肿的症状包括受影响区域的肿胀,导致周围皮肤“收紧”。 外周水肿引起的肿胀依赖于引力(随身体位置的变化而增大或减小)。 例如,如果一个人仰卧(仰卧),肿胀不会出现在腿部,但会出现在骶骨周围的区域。 肿胀区域上方的皮肤看起来紧绷且有光泽,并且通常当用手指对该区域施加压力时,出现压痕。 这称为凹陷性水肿。

凹陷的水肿的图片

肺水肿

在肺水肿的情况下,通常没有证据表明在检查患者的四肢时液体滞留或明显肿胀。 这是因为液体会回流到肺部。 肺水肿的体征和症状包括:

  • 呼吸急促,
  • 平躺时呼吸困难,
  • 醒来,气喘吁吁,
  • 需要多个枕头在晚上抬起头来舒适的睡眠。

水肿的原因是什么?

体内液体的平衡和调节非常复杂。 简而言之,尽可能简单地定义水肿的原因是身体中的微小血管(毛细血管)将液体泄漏到周围组织中。 这种多余的液体会导致组织肿胀。

流体泄漏到周围组织的原因可能是几种机制的结果,例如:

  1. 血管内的力过大或压力过大;
  2. 血管外的力使流体通过它; 要么
  3. 血管壁受损并且不能保持平衡,导致液体流失。

这三种机制中的每一种都可能与多种疾病或病症相关。 示例包括以下内容。

  • 怀孕:怀孕期间可能出现水肿,因为孕妇体内循环的液体量较大,而且因为它们也能保留更多的液体。 女性也可能出现产后水肿。
  • 药物:水肿可能由多种药物引起,例如类固醇,钙通道阻滞剂(CCBs),噻唑烷二酮类,非甾体类抗炎药(NSAIDs),雌激素等。
  • 肝脏疾病和/或肾脏疾病:这两种器官对于维持体内液体平衡至关重要,如果这些器官系统中存在严重疾病,则可出现水肿。 实例包括:肝硬化,慢性肾病和急性肾衰竭。
  • 静脉功能不全:这是一种常见病症,其中血液不能有效地从身体周围区域(例如,脚踝,腿,脚,手)返回心脏,导致水肿。 这通常会导致双腿水肿。
  • 心力衰竭:如果心脏衰弱并且不能有效地泵血,血液会聚集在身体的特定区域,这将导致液体从血管渗漏到周围组织。
    • 如果心脏的右侧较弱,则体内周围组织(手,脚,脚,腿)会产生压力。 这被称为外周水肿。
    • 如果心脏左侧较弱,肺部会产生压力,导致肺水肿。
  • 特发性水肿:没有可识别原因的周围组织中的液体积聚被称为特发性水肿。

如何诊断水肿的原因?

根据患者病史的详细信息,医疗保健从业人员将进行全面检查。 医疗保健从业者可以订购测试,例如:

  • 胸部X光片,
  • 腹部超声
  • 超声波腿部,
  • 肝功能验血
  • 尿液分析,和
  • 评估患者的肾脏和肝脏功能。

重要的是要理解虽然水肿本身可能是物理上的限制,但确定根本原因是重要的,以便治疗可以专门针对引起水肿的病症。 一条腿或两条腿突然肿胀可能是严重医疗问题的征兆。 如果发生这种情况,请立即联系医疗保健从业人员。

什么家庭疗法治疗和帮助缓解水肿?

  • 通过增加流体从血管泄漏的阻力,压缩袜可能是有帮助的。 这些可以在任何医疗用品商店购买,特别适用于外周水肿。
  • 身体定位也可以有助于外周和肺部水肿,以缓解症状。 例如,在床上用枕头抬高头部可以使患有肺水肿的人受益,而抬高腿部可以使脚踝和/或腿部水肿最小化。

水肿的治疗方法是什么?

治疗再次取决于引起水肿的病症。 一般而言,处理原则是扭转不能正常工作的力量:

  1. 增加保持血管内液体的力
  2. 减少导致液体从血管中泄漏的力
  3. 找出血管壁渗漏的原因

例如,增加营养缺乏患者的血液蛋白(白蛋白)水平可以帮助保留血管中的液体。 暴露于创伤的愈合组织(例如,扭伤的脚踝肿胀)有助于防止流体从血管中泄漏。

水肿治疗的最终目标是消除体内周围组织中积聚的多余液体。 最常见的治疗方法是利尿剂。 利尿剂使肾脏排出体内多余的液体; 这减少了体内的一般液体量。 应谨慎使用利尿剂,因为脱水可能是副作用。 有许多不同类型的利尿剂具有不同的作用机制和不同的效力。

根据水肿的原因,随访可能与长时间站立时佩戴支撑软管一样容易,或者可能需要心脏病专家,肾病专家和/或其他专科医生的输入。 重要的是让主治医生了解任何治疗方法。

如何预防水肿?

  • 通过上述治疗可以预防进一步的水肿发作。
  • 最终目标是解决和治疗任何潜在的水肿原因。

水肿可以治愈吗?

  • 通过适当的随访,可以成功治疗水肿。
  • 反应程度可根据病因的严重程度和患者的潜在医疗状况而变化。