探索乳腺癌手术方案

概述

当乳腺癌被发现的足够早的时候，通常会通过手术治疗。您收到的操作类型取决于几个重要因素。两个关键的问题是癌症的大小，以及它是否已经蔓延到你的淋巴结或身体的其他部位。在决定治疗计划之前，还必须考虑您的乳房大小和个人优先事项。

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手术主要有两大类。他们是去除癌症组织并确定癌症是否已经扩散到淋巴结的手术。如果外科医生在您的淋巴结中发现癌症，则可以将淋巴结作为手术的一部分。根据美国卫生和人类服务部的资料，自20世纪70年代以来，乳腺癌的死亡率一直在下降。这可能是由于早期发现和改进的手术技术和其他治疗。

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了解更多关于你的手术选择。它可以帮助你为你的健康做出最好的决定，所以你可以加入越来越多的乳腺癌幸存者。

保乳手术保存手术

乳房肿瘤切除术是一种手术，只能去除乳房中的癌变组织或肿块。它也去除周围健康组织的一小部分。乳房肿瘤切除术也被称为保乳或保乳手术。被称为手术切除术的手术切除了约四分之一的乳房。这不仅仅是一次乳房肿瘤切除术。

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乳房肿瘤切除术后，医生可能会推荐局部放疗。这种疗法破坏手术后可能徘徊的任何微观癌细胞。放射治疗使用精确瞄准设备将能量束集中在受癌症影响的区域。任何由放射疗法损伤的健康细胞往往会自行修复。放射疗法最常见的副作用是类似于晒伤的皮肤损伤。

药物治疗，被称为辅助治疗，可能是手术后处方。这是为了减少癌症传播的风险。有两种类型的药物。化疗涉及强大的药物，旨在摧毁癌细胞。化疗有许多副作用，包括：

恶心

• 呕吐
• 脱发
• 低血细胞计数
• 现代化疗技术能够改变这些副作用，使他们更容忍。另一类药物被称为抗雌激素药。根据癌症的激素敏感性和其他危险因素，通常建议使用抗雌激素药物。药物可以口服，副作用一般是温和的。

乳房切除术

乳房保留手术现在是乳房切除术的首选治疗方法。乳房切除术是去除整个乳房的手术。然而，有些妇女可能更喜欢更广泛的乳房切除术，以确保癌症消失。在简单的乳房切除术中，也称为全乳房切除术，外科医生将整个乳房切除。但是它们不会去除手臂下的淋巴结和乳房下方的肌肉组织。改良的根治性乳房切除术与简单的乳房切除术相似。但是，在这个手术中，腋下淋巴结也被移除。这种手术比根治性乳房切除术更广泛，这种手术非常普遍。除了去除乳房和邻近的淋巴结之外，外科医生还在根治性乳房切除术中去除胸部肌肉（胸肌）。根治性乳房切除术的缺陷是显着的，但改良的根治性乳房切除术变形较小。这在治疗癌症方面同样有效。

乳腺癌风险很高的女性可能会选择同时取出乳房，这被称为双乳房切除术。这可能会阻止癌症在其他乳房发展。

淋巴结淋巴结手术

有两个基本的手术，以确定癌症是否已经扩散到乳房附近的淋巴结。淋巴系统是一个由血管和淋巴结组成的网络，在整个身体内携带一种称为淋巴液的液体。淋巴系统是人体免疫系统的重要组成部分。淋巴结抵抗感染，并过滤体内有毒物质。最有可能被乳腺癌侵袭的淋巴结称为前哨淋巴结。它位于腋下（腋窝）的一组淋巴结中。在被称为前哨淋巴结活检（SLNB）的程序中，医生移除前哨淋巴结。然后研究节点以查看它是否包含任何癌细胞。如果在前哨淋巴结活检中没有发现癌细胞，很可能不需要去除更多的淋巴结。如果发现癌细胞，下一步可能是称为腋窝淋巴结清扫（ALND）的外科手术。 ALND涉及从手臂下方移除许多淋巴结。他们正在测试癌细胞的存在。这个程序可以在乳房切除术或保乳手术的同时进行。或者可以在一个单独的程序中完成。

ALND更严重的副作用之一是淋巴水肿。淋巴水肿是由于流体积聚引起的手臂肿胀。淋巴结有助于平衡体内的液体水平，因此由于淋巴管的损失，淋巴液可能会积聚。

重建乳房重建

许多妇女选择癌症手术后恢复乳房。这被称为乳房重建。有时可以结合手术或晚些时候进行。外科医生可以使用自己的皮肤和脂肪（从你的腹部或身体其他部位取得）复制原始乳房的形状。或者，可以使用盐水填充或硅树脂填充的植入物。有人担心硅胶植入物的安全性，但技术的进步已经解决了这些问题。现在被广泛使用的一种更新，更厚的有机硅材料形式，被称为粘性凝胶。

如果乳房再造手术是您感兴趣的，请与您的外科医生和重建专家交谈。他们可以讨论你的选择和与这个程序相关的风险。

乳腺癌手术可能会造成身体和心理上的后果。在手术前后处理你的感受是应对过程的重要部分。但是微创手术和乳房再造技术的发展正在帮助使乳腺癌手术的长期效果更加可以接受。

如果您已经诊断出患有乳腺癌，请与您的医生讨论所有治疗选项。获得关于手术和预后的第二次意见征询是常见的，可能令人放心。乳腺癌手术可以是一个改变生活，挽救生命的决定。