阿斯伯格综合症的症状,检查,治疗和原因

阿斯伯格综合症的症状,检查,治疗和原因
阿斯伯格综合症的症状,检查,治疗和原因

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Anonim

什么是阿斯伯格综合症(AS)?

阿斯伯格综合症的事实

  1. 阿斯伯格综合症,也称为阿斯伯格综合症,阿斯伯格综合症或AS,以前被认为是一种与自闭症相关的独特疾病,自闭症是一种普遍存在的发育障碍(包括自闭症在内的一系列行为障碍)。
  2. 该病症最初由美国精神病学协会于1994年在精神疾病诊断和统计手册-IV(DSM-IV)中被确认为诊断实体,但与2013年发布的DSM-V中的自闭症相结合。
  3. 阿斯伯格综合症在3岁以后的儿童中普遍被认可,并且在男孩中更常被诊断出来。

阿斯伯格综合征被认为是自闭症谱系障碍之一(其中还包括自闭症,雷特氏症,儿童崩解症和广泛性发育障碍 - 未另行说明)。 在2013年5月发布的经修订的精神障碍诊断和统计手册(DSM-V)中,阿斯伯格综合征和自闭症已被合并为一种用于诊断目的的病症,称为自闭症谱系障碍。 然而,许多专家仍然认为,阿斯伯格综合症应该作为一个单独的诊断实体来保留,以代表与自闭症相关但不相同的病症。

  • 与患有自闭症的人不同,患有阿斯伯格综合症的人在语言发展或认知发展方面没有显着延迟。
  • 患有阿斯伯格综合症的人在社交和沟通技巧方面存在严重缺陷,包括非语言沟通能力差。
  • 然而,许多人具有良好的认知和语言技能,而那些患有阿斯伯格综合症的人通常具有正常至优越的智力。
  • 许多人都有极好的记忆力,并对一两个主题产生浓厚的兴趣。
  • 患有阿斯伯格综合症的儿童通常接受主流教育,但有时需要教育住宿或特殊教育服务。
  • 这些孩子经常难以交朋友,经常遭到同龄人的排斥,嘲笑或欺凌。
  • 阿斯伯格综合症以奥地利儿科医生Hans Asperger博士的名字命名,他于1944年首次描述了该病。

什么导致阿斯伯格综合症?

阿斯伯格综合征的病因尚不清楚。 鉴于已观察到该病症在家庭中发生,该综合征的遗传成分很可能。 环境影响也可能发挥作用。 尽管一些家庭仍然担心疫苗和/或疫苗中的防腐剂可能在阿斯伯格综合症和其他自闭症谱系障碍的发展中起作用,但专家们已经认识到这一理论。

阿斯伯格综合症在男孩中比在女孩中更常见。 事实上,它是男孩的5倍。 在美国,被诊断患有自闭症谱系障碍的儿童人数正在增加。最近的研究表明,每110名儿童中约有1名患有孤独症谱系障碍。 尚不完全清楚儿童数量的增加是由于诊断过程的改进和修改和/或疾病本身发生率的某种程度的真实增加。 这两个因素都可能涉及。

什么是症状阿斯伯格综合症?

个体的症状和功能水平可以从轻微到严重。 个人可以具有所描述的全部或仅具有一些特征。 他们可能在非结构化社交环境或涉及社交问题解决技能的新情况中表现出更多问题。

社会问题

  • 虽然这些孩子可能表达对友谊的兴趣,但他们很难建立和保持朋友,可能会被同龄人拒绝; 这些孩子往往对他们的直系亲属充满爱心和深情
  • 适合他们年龄的社交不当行为
  • 缺乏对年龄适当社会线索的理解,包括手势和非语言交流
  • 难以判断个人空间
  • 难以理解他人的感受或表现出同理心
  • 由于无法自发适应社会情境的变化而导致的刚性社会行为

异常的沟通模式

  • 尴尬或不恰当的肢体语言,包括有限使用手势和缺席或不适当的面部表情
  • 不寻常的,正式的说话方式
  • 难以理解非文字和隐含的沟通
  • 语音的音量,语调,变形,速率和节奏的调制受损
  • 语音可能是切向的(由不相关的主题组成)和间接的(给出关于某个主题的过多细节),通常包括不相关的评论
  • 会话风格的特点是明显的冗长
  • 谈话“给予和接受”的困难
  • 对打断他人缺乏敏感性

活动

  • 对一个主导个人注意力的特定,通常非常受限制或不成熟的主题的浓厚兴趣
  • 不灵活地遵守惯例; 有重复的例行程序或仪式
  • 对改变感到担忧,可能难以从一项活动转变为另一项活动

某些阿斯伯格综合征患者的感觉敏感性

  • 对声音,触觉,味道,光线,视觉,气味,疼痛和/或温度过度敏感
  • 对食物质地过度敏感

阿斯伯格综合症患者的运动技能延迟

  • 运动技能发育迟缓的历史
  • 可见笨拙和协调性差
  • 视觉运动和视觉感知技能的缺陷,包括平衡,手动灵巧,手写,快速运动,节奏和动作模仿等问题

患有阿斯伯格综合症的人可能有其他相关的精神疾病或可能表现出其他疾病的典型行为。 一些常见的相关条件包括以下内容(但这些并非总是存在于Asperger的每个人中):

  • 注意缺陷多动障碍(ADHD)
  • 焦虑症
  • 对立违抗性障碍或其他破坏性行为障碍
  • 抑郁症或其他情绪障碍

何时为Asperger寻求医疗护理

当运动技能问题变得明显时,个人应该寻求医疗护理以开始全面的诊断评估; 或者当学龄前儿童或早期学龄儿童的行为,社交技巧和互动问题开始时; 或在儿科或其他医疗护理访问期间怀疑阿斯伯格综合征的诊断时。 当考虑通过精神药理学治疗来管理与阿斯伯格综合征相关的有问题的行为或症状时,也需要医疗护理。

如何诊断阿斯伯格综合症

通常需要跨学科团队进行全面的临床评估。 这种综合评估应包括心理评估(至少包括智力和适应性功能),沟通评估(特别关注非语言形式的沟通),以及神经,精神和医学评估。 智力(IQ)测试可能具有特定的帮助,因为对于患有阿斯伯格综合症的儿童,言语IQ分数通常显着高于智力分数。

如何治疗阿斯伯格综合症

阿斯伯格综合征的治疗可能包括

  • 教育,
  • 事业,或
  • 职业支持和
  • 干预措施。

行为,社交和家庭支持是主要的治疗方法。 药物可用于治疗阿斯伯格综合征常发生的行为症状。

什么是阿斯伯格综合症的医疗?

没有针对阿斯伯格综合征的核心症状的特定治疗,并且该疾病无法治愈。 教育,职业或职业支持,以及行为,社会和家庭支持是阿斯伯格综合症患者的主要治疗方法。 精神药理学和其他治疗方法也可用于管理与阿斯伯格综合症或某些相关精神疾病(见上文)相关的一些问题行为(如果存在)。

阿斯伯格综合症药物

没有特定的药物用于治疗阿斯伯格综合症本身。 然而,药物可用于治疗与阿斯伯格综合征相关的特定行为症状,特别是当它们导致个体痛苦或严重干扰教育,职业/职业或社会功能时。 这些行为症状可能包括焦虑,注意力问题,攻击性,行为僵化,情绪障碍(特别是抑郁症)和刻板印象模式(某些无意义的手势或动作的不断重复)或持续性(持续重复无意义的单词或短语)。

自闭症谱系障碍测验智商

什么是阿斯伯格综合症的其他治疗方法?

  • 教育,职业和/或职业支持以及行为支持是阿斯伯格综合症患者及其护理人员的主要干预措施。 这些干预措施需要个性化,以解决每个人的独特优势和挑战。
  • 患有阿斯伯格综合症的人可能会受益于正规的社交技能培训; 理想情况下,与同行一起提供群组设置。
  • 参与有组织,有监督和有组织的活动可以为这些儿童提供社交互动和促进社会关系的机会。
  • 支持性心理治疗可能有助于解决沮丧,抑郁和焦虑。 直接的,解决问题的焦点通常比面向洞察力的方法更成功。
  • 可能需要实施特定的行为干预以减少有问题或破坏性的行为,例如持续性,奇怪的行为和发脾气。
  • 学校环境中的干预措施包括:
    • 家长和老师有机会帮助患有阿斯伯格综合症的人发展适当的社交行为。 教师可以模拟适当的社交行为,并鼓励在课堂上进行合作游戏。 他们也可以为患有阿斯伯格综合症的儿童找到合适的朋友。 家长还可以通过建模技巧(如适当的情绪反应,灵活性,分享和合作)帮助孩子学习适当的行为。 应协调教师,治疗师和家长使用的策略,以便不同环境中的不同人员一致地实施这些策略。
    • 患有阿斯伯格综合症的儿童可能会受益于课堂上的一对一关注,以接受适当行为的建模和指导。 技能,概念和认知策略应以明确和死记硬背的方式进行教学。
    • 除学术目标外,应优先考虑改善独立运作和自给自足。 一项计划应侧重于加强沟通和社交能力。
    • 对于图形运动技能(写作)的困难,可能需要实施住宿。
    • 自我宣传技能培训应纳入教育计划。
  • 沟通和语言策略包括:
    • 解决语言模糊使用和语言在社交场合使用的语言/语言治疗具有重要价值。
    • 阿斯伯格综合症患儿的沟通和社交技能的学习和实践并不意味着这些技能最终会在自然环境中自发实施。
    • 儿童可以被教授特定的解决问题的策略或记住在特定的,经常发生的情况下使用的特定短语。
    • 应提供和实践关于如何解释其他人的社会行为的具体和明确的指示和培训。 类似的原则指导培养个人的表达能力。
    • 孩子们应该学会让人们改写混乱的表达方式。 还应鼓励他们要求重复,简化和/或记录混乱的指令。
    • 家长,老师和同伴可以教孩子们解释别人的会话线索; 回复和讨论他人发起的主题; 何时以及如何打断; 或如何改变或转移主题。
    • 角色扮演可以帮助孩子了解其他人的观点和想法。

阿斯伯格综合症的预后

患有阿斯伯格综合症的人比其他形式的孤独症谱系障碍患者具有更高的功能水平和更好的前景。 虽然他们认为潜在的社会障碍是终生的,但功能的某些改善通常是通过成熟过程发生的。

患有阿斯伯格综合症的个体患有抑郁或焦虑等情绪障碍的风险增加。

那些对病情有所了解的支持性家庭的人往往预后较好。

许多专家强调阿斯伯格综合症的特殊礼物和积极方面,并认为它代表了一种替代的,但不一定是有缺陷的思维方式。 阿斯伯格综合症患者的积极特征无疑对许多职业都有好处,包括提高注重细节和长时间集中注意力的能力; 在不受别人意见影响的情况下坚持特定利益的能力; 独立工作的能力; 承认他人可能错过的模式; 独特的强度; 和原始的思维方式。 具有与有偿就业相关的特殊技能,能力或兴趣的个人通常会有更积极的结果。 患有阿斯伯格综合症的人的父母和老师应该创造性地帮助他们发现才能和技能。