胃灼热（胃酸反流，gerd）：原因，症状和补救措施

什么是胃灼热？

胃灼热是胸骨后面胸部中间和腹部中部的灼烧感。 当酸和其他胃内容物沿着食道向上移动并刺激组织时，就会发生这种情况。 胃瓣不良导致酸和胃内容物逃逸并引起灼烧感。 大约有6000万美国人每月至少一次患病。 每天大约有1500万美国人患有这种疾病。 吃辛辣食物和暴饮暴食是症状的常见诱因。 消化不良是胃灼热的另一个名称。

食管下括约肌

当你吞咽食物时，它会沿着食道向下移动并通过一个称为下食道括约肌（LES）的肌肉环。 这种结构打开，允许食物进入胃。 它应该保持关闭以保持胃内容物属于它们。 如果瓣膜以某种方式变弱或受损，它可能会打开并允许胃内容物和酸回流或回流进入食道。 酸回流产生灼烧感。

导致阀门发生故障的原因是什么？

在一些人中，下食道括约肌在错误的时间松弛或变弱。 这允许胃内容物逃逸并沿食道向上移动。 这会导致灼烧，刺激和疼痛。 令人惊讶的是，并非所有患有胃酸反流的人都会感受到烧灼感。 其他时候，胸部和腹部区域的烧伤是由回流以外的情况引起的。 有时可能由于心脏病发作或其他严重疾病而出现胸痛。 胃酸反流是胃食管反流病（GERD）的主要症状，但GERD与其他症状相关，如恶心，干咳，声音嘶哑，喉咙痛，吞咽困难和喉咙肿块。 如果您的胸部或腹部出现疼痛，灼热或刺激，请咨询医生。

什么是GERD症状？

胃食管反流病（GERD）是一种主要症状（灼热或胸部不适）是由酸反流引起的疾病。 这种反流通常在进食后引起胸部灼烧。 攻击可持续长达数小时。 躺下和弯腰可能会使症状恶化。 严重的反流可能会导致其他症状，包括吞咽困难，感觉喉咙或胸部有些东西卡住，或喉咙后面有酸味。 反流可引发呼吸急促，哮喘发作和慢性咳嗽。 由反流引起的胸痛可能模仿心脏病发作期间发生的胸痛。 医生通常可以通过要求患者描述他或她的症状来轻松诊断反流。

谁得了胃灼热？

任何年龄的人都可以得到胃灼热，但某些因素使得更有可能患上这种疾病。 风险因素可能会削弱或损害LES。 其他因素可能会影响产生的胃酸量。 病情风险增加的人包括孕妇，超重或肥胖者，吸烟者或接触过二手烟的人。 某些药物会增加风险。 即使穿太紧的衣服也可能增加反流的风险。

你有GERD还是其他什么？

偶尔的胃灼热通常不是引起关注的原因，但严重的持续性胃酸反流可能是危险的。 每周至少发生两次的严重胃灼热可能表明需要治疗的GERD。 慢性GERD可导致食道溃疡，瘢痕和炎症。 它还可以改变排列食道的细胞。 这被称为Barrett食道，它增加了发展食道癌的风险。

你有夜间症状吗？

夜间胃灼热可能特别危险。 口吐酸味，咳嗽或喉咙痛可能表明夜间有酸反流。 它不仅会扰乱睡眠，而且食道可能会造成更多的伤害。 那是因为当你躺下几个小时，酸有很多时间在食道中徘徊并损伤组织。 当我们醒着的时候，我们整天吞下唾液。 唾液有助于中和胃酸。 当我们睡觉时，我们自然吞下较少的唾液，因此胃酸不被中和。

胃灼热的家庭疗法

您可以做很多事情来预防家中的胃灼热症状。 少食多餐以避免暴饮暴食。 不要在睡觉后3到4小时内进食。 给自己充足的时间消化，这样晚上胃内容物就无法回到你的食道。 不要在深夜吃。 你想要在空腹时上床睡觉。 如果你在睡觉前吃东西，当你躺下并导致灼烧时，酸和食物可能会向上移动食道。 抬起床头约6至8英寸。 这可以让重力发挥作用，帮助胃内容物保持原样。

改变饮食习惯

你吃的食物类型可能会导致消化不适。 如果您容易发生胃酸反流，请避免食用辛辣食物，酸性食物和其他引发反流的食物，因为它们会使LES松弛。 已知的引发食物包括西红柿，大蒜，柑橘类水果，洋葱，巧克力，薄荷和脂肪类食物。 避免饮酒。 您可以通过减少菜肴中的热量来忍受通常辛辣的菜肴。 选择较不喜欢的辛辣菜肴，不太可能引起你的症状。

明智地选择饮料

就像食物可以引起胃灼热症状一样，饮用某些饮料也是如此。 西红柿和柑橘类水果可能引起反流，果汁可以从这些食物中产生。 不要喝番茄汁，橙汁或葡萄柚汁。 可带来回流的其他饮料包括茶，咖啡，酒精和苏打水以及碳酸饮料。 每个人都不同。 有些人可能没有问题就能饮用这些饮料，但有些人可能会发现喝它们会带来症状。 其他人可以适度饮用这些饮料而不影响他们的状况。 尝试一下，做适合自己的事情。

善于锻炼

为了保持整体健康，必须进行适当的身体活动，但您参与的活动类型可能会影响您的反酸症状。 增加腹压的运动可能会迫使胃内容物重新进入食道。 瑜伽姿势颠倒了身体，就像向下的狗和倒立可能会引发症状。 腹部锻炼，如仰卧起坐，也会增加腹内压力，可能会让你反流。 锻炼很棒。 只要确保选择能够保持胃内容物的运动。

让重力为你工作

人们大约三分之一的时间都在睡觉。 夜间反流特别危险，因为胃酸可能会在晚上睡觉，损坏和侵蚀组织时与食道接触数小时。 睡眠的方式让重力适合你，并保持胃酸的位置。 将木板放在床垫的头部下方，将头部抬高约6至8英寸。 其他提升头部的好方法包括睡在楔形枕头上或睡在头下的多个枕头上。 您可能还会注意到，左侧睡觉比右侧睡觉更能预防反流。

你穿什么也很重要

生活方式的改变会对酸反流症状产生惊人的影响。 你穿的衣服可能会影响你的症状。 紧身衣服会对腹部施加压力，并可能迫使胃中的酸和食物进入您的食道。 避免穿紧身裤，腰带，塑身衣和束缚衣服，这会给腹部带来压力。 穿宽松的裤子，衬衫和其他类型的衣服，给自己充足的空间，以鼓励适当的消化功能。 这些样式也有助于防止反流。

在怀孕期间管理症状

大约30％至50％的女性在怀孕期间抱怨胃灼热。 在女性腹部生长最大的第二和第三孕期，症状往往更加严重。 怀孕期间腹腔内压力增加和激素变化增加了胃灼热和胃酸反流的风险。 有些女性可以通过改变生活方式来缓解症状。 这包括每天吃几顿小餐而不是三顿大餐。 孕妇不宜吃油炸食品或辛辣食物。 孕妇不应该在吃完后立即躺下。 虽然有几种非处方药可用于治疗胃灼热症状，但孕妇应在服药前咨询医生，以确保对胎儿安全。

用于胃灼热救济的抗酸剂

抗酸剂是中和胃酸的药物。 它们是一种非处方药，可缓解灼热感。 Rolaids，Maalox和Mylanta是几种OTC抗酸剂。 如果你偶尔会出现胃灼热和轻微的症状和不适，抗酸剂是一个很好的选择。 按照指示服用这些药物，不要超过推荐剂量。 不要过量使用抗酸剂或服用超过标签，因为这可能会导致副作用，包括便秘或腹泻。 如果您患有严重的胃灼热或长期胃灼热，抗酸剂可能不是适当的治疗选择。

H2阻滞剂是什么？

H2受体阻滞剂是胃灼热缓解的另一种治疗选择。 它们可以通过非处方药和处方药提供。 顾名思义，阻断胃酸的产生。 应在饭前30分钟服用H2受体阻滞剂，以达到最佳效果。 一些医生可能会建议服用H2受体阻滞剂和抗酸剂来控制症状。 H2受体阻滞剂的另一个好处是它们有助于治愈食道，逆转胃酸造成的损害。 H2阻断剂的实例包括雷尼替丁（Zantac），西咪替丁（Tagamet），尼扎替丁（Axid）和法莫替丁（Pepcid）。

什么是质子泵抑制剂（PPIs）？

质子泵抑制剂是减少胃产生的胃酸量的药物。 它们比H2阻滞剂更有效地提供胃灼热缓解。 他们也更好地帮助治愈食道。 这些药物的非处方药和处方药都可以使用。 他们需要空腹服用。 PPI的实例包括兰索拉唑（Prevacid），泮托拉唑（Protonix），埃索美拉唑（Nexium），奥美拉唑（Prilosec，Zegerid）和雷贝拉唑（AcipHex）。 PPI不应长期服用，也不应服用高剂量，因为这会增加手腕，脊柱和臀部骨折的风险。

哪种胃灼热治疗适合您？

适合您的胃灼热治疗类型取决于多种因素。 症状的频率和严重程度是重要的考虑因素。 一些药物可缓解目前症状，而其他药物则可在症状出现前预防症状。 如果您不确定要采取哪种胃灼热治疗，请与您的医生讨论。 您的医生可以评估您的病情，并考虑您的任何其他医疗条件和您可能服用的药物，并提出适当的治疗建议。