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扁桃体切除手术是否必要?
今天许多老年人进行了扁桃体切除术(手术切除喉咙后部的扁桃体)。 从20世纪50年代后期到20世纪70年代,扁桃体切除术程序的频率越来越高,作为治疗频繁或反复发作的喉咙痛(扁桃体炎)的儿童。 自70年代扁桃体切除术的鼎盛时期以来,扁桃体切除率已下降了约75%,从每年约100万人降至约25万人。 这种下降的原因是医生和家长越来越怀疑该程序对大多数人帮助控制感染有益。 即使是2004年的一项重大研究表明,许多(如果不是大多数)扁桃体切除术可能根本没有必要。
操作本身是一个相当简单的程序,相对较少的严重后果的风险。 然而,麻醉药物的感染,出血和并发症是任何外科手术的潜在风险。 大多数患有扁桃体切除术的儿童需要至少缺课一周,并且在手术后的几天内通常会有一定程度的不适。
何时推荐扁桃体切除术?
虽然医生仍然可能会讨论扁桃体切除术的必要性及其作为治疗方法的有效性,但在某些情况下肯定会推荐扁桃体切除术,包括:
- 睡眠呼吸暂停,这是夜间呼吸暂时中断的情况。 睡眠呼吸暂停可能由扁桃体显着增大引起,通常伴有严重的打鼾
- 扁桃体肿大引起的任何程度的气道阻塞或吞咽问题
- 扁桃体周围的脓肿(扁桃体周围脓肿)尚未通过引流和医疗管理治愈
- 扁桃体感染导致热性惊厥
- 扁桃体结石导致口臭
- 在该地区或其他地方怀疑癌症(非常罕见)需要进行活组织检查以确定诊断
在其他情况下,例如高频率的咽喉感染(每年超过5-6次喉咙感染)或非常严重的感染,可以考虑扁桃体切除术。 在决定扁桃体切除术是否适合个体患者时,会考虑感染的类型和严重程度以及对抗生素的反应。