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什么是他汀类药物,为什么使用他们?
- 他汀类药物,也称为HMG-CoA还原酶抑制剂,是有效的降胆固醇药物,可增加低密度脂蛋白(LDL)的清除率。
- 使用他汀类药物的好处降低了心脏病发作,中风和其他与体内高胆固醇水平相关的动脉疾病的风险。
- 大多数医生和研究人员支持他汀类药物的使用,但也有一些研究者表示他们可能“过度使用”。
- 胆固醇是一种柔软的蜡状物质,存在于血液和所有细胞膜中; 它也被用来形成一些激素。 它是正常人体内不可分割的一部分。 胆固醇可以从食物中吸收,也可以在肝脏中合成。
- 血液中高水平的胆固醇被称为高胆固醇血症。 高胆固醇血症是心脏,中风和其他疾病的主要危险因素,因为血液中高水平的胆固醇会导致胆固醇沉积在动脉中,然后形成斑块,并最终可能参与动脉阻塞。
- 他汀类药物不是唯一用于降低胆固醇的治疗方法; 例如,烟酸,纤维酸和胆固醇吸收抑制剂用于降低胆固醇水平。
- 除药物外,降低胆固醇的风险调节剂包括:
- 均衡饮食,低胆固醇和饱和脂肪;
- 增加身体活动,
- 戒烟; 和
- 减肥。
- 通常情况下,医疗保健专业人员可能会要求患者在开具他汀类药物治疗前几个月尝试修改这些风险因素,以了解生活方式改变对胆固醇,甘油三酯和其他水平的影响。
- 他汀类药物不能取代改变生活方式以降低血液胆固醇水平; 它们共同作用降低胆固醇水平,结果通常在服用他汀类药物4-6周后出现。
他汀类药物的品牌和通用名称列表在美国
常用的他汀类药物包括:
- 阿托伐他汀(立普妥)
- 氟伐他汀(Lescol)
- 洛伐他汀(Mevacor,Altocor)
- 普伐他汀(Pravachol)
- 匹伐他汀(Livalo)
- 辛伐他汀(Zocor)
- 罗苏伐他汀(Crestor)
他汀类药物以片剂或胶囊形式存在,通常与晚餐或睡前服用。
副作用
他汀类药物与空腹血糖(血糖)水平升高,HbA1C和糖尿病有关。
他汀类药物和记忆丧失
他汀类药物与记忆力丧失,健忘,健忘,记忆障碍和混乱有关。 记忆丧失和其他认知副作用是他汀类药物罕见的副作用,并不严重。 症状可以在他汀类药物治疗后1天至数年开始,并在他汀类药物停止后3周的中位时间内消退。
他汀类可作为品牌或通用配方提供。
他汀类药物降低胆固醇的有效性
他汀类药物可通过减缓胆固醇的产生和提高肝脏去除LDL(低密度脂蛋白)或坏胆固醇的能力,将胆固醇水平降低20%至60%。 他汀类药物比其他类型的药物更有效地降低LDL水平。 他们还适度增加HDL(高密度脂蛋白)或良好的胆固醇水平,并降低总胆固醇和甘油三酯水平。
他汀类药物与药物或食物相互作用
他汀类药物和其他药物可能相互作用,造成严重的副作用。 这些可包括以下内容:
- 非处方维生素和膳食和草药补充剂;
- 降胆固醇药物,如贝特类或烟酸;
- 某些抗生素;
- 避孕药;
- 华法林(香豆素),血液稀释剂(他汀类药物和华法林的组合可能导致血液变得太薄);
- 治疗艾滋病毒/艾滋病的药物; 和
- 用于抑制免疫系统的药物。
卫生保健专业人员或药剂师将能够就他汀类药物与其他药物和膳食补充剂之间的潜在相互作用提供建议和指导。
他汀的危险
个人不应使用他汀类药物:
- 对他汀类药物或其成分过敏
- 怀孕或计划怀孕
- 是母乳喂养
- 有活动性肝病。
- 喝过量的酒精或是酒精
- 有肌病史(一种肌肉疾病)。
- 由于横纹肌溶解症导致肾功能衰竭
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