蛇咬伤急救：压力固定

什么是压力固定？

• 压力固定是用于描述压力装置的应用和咬合后固定到受影响的肢体（手臂或腿）以延迟毒液的全身吸收的术语。 这种技术减缓了淋巴流动，从而减少了人体对毒液的吸收。 实施这种急救临时措施，直到可以在最近的医疗机构提供最终的护理和管理。
• 压力固定的想法最初是在20世纪70年代在澳大利亚引入的，以防止来自Elapidae家族的蛇释放的神经毒素的传播。 这种神经毒素通常不会导致局部组织死亡（坏死），可导致全身肌肉无力并最终导致呼吸停止。
• 2010年，美国心脏协会和美国红十字会发布了他们最新的急救指南，建议在蛇毒后使用正确的压力固定。 然而，在毒理学界，这些一般指南对某些蛇咬伤一直存在争议。
• 毒理学家认为，在美国，许多蛇咬伤来自Crotalidae，如响尾蛇，铜头和棉口，其叮咬主要引起局部组织坏死。 毒理学家认为，通过在Crotalidae蛇咬伤后施加压力固定，通过截留和隔离毒液来增加局部组织的破坏。 因此，大多数毒理学家目前不建议对北美Crotalidae envenomations使用压力固定。
• 压力固定从未在非吸烟毒液中表明。 无论何时施加压力固定，患者都需要被运送到医疗机构。

压力固定技术

压力固定装置的正确应用对于实现期望的结果是至关重要的。 适当地施加压力固定绷带需要包裹整个受影响的肢体，并且在上肢产生40-70mmHg和下肢55-70mmHg之间的压力。 实现这些压力范围的实际估计是应用绷带舒适且舒适地紧绷，同时仍然允许手指在其下滑动。 施加压力固定绷带太松使其无效，而施加太紧会导致组织损伤恶化。 研究表明，一旦掌握了这项技术，遗憾的是技能保留能力差，不恰当的应用很常见。 在施加压力固定绷带完成后，然后将肢体固定并固定。 吊带可用于固定上肢。 然后将个人运送到最近的医疗机构。 应在医疗机构正确移除绷带。

压力固定图片

压力固定技术。 A，开始用弹性绷带包裹肢体。 B，继续包裹肢体。 C，包裹肢体。 D，开始应用夹板。 E，包裹和夹板的肢体。