,好处与风险

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Anonim

什么是Portacaval分流器?门腔分流术是一种主要的外科手术,用于在您的肝脏血管之间建立新的联系。如果您患有严重的肝脏疾病,您的医生会建议您采用这种方法。

目的治疗地址

当您健康时,胃,肠和食道的血液流经肝脏。门静脉(或“肝门静脉”)将血液从消化系统传送到肝脏。

<!但是,如果你的肝脏受到严重的损伤,血液不会以一个健康的速度流过。这导致血液倒流,增加门静脉压力。这导致了一种称为门静脉高压症的情况。有一些潜在的门静脉高压的原因,包括:

血块

酗酒

  • 肝脏中含有过多的铁
  • 病毒性肝炎
  • <!反过来,门脉高压会导致更严重的健康问题,包括:
  • 食管,胃或肠中的静脉出血
胃内积液

胸腔积液

  • 布加综合征(血液从肝脏输送到心脏的血管中的凝块)
  • 黄疸(皮肤发黄)
  • 呕吐
  • 门腔分流改善了血流量你的肝脏,食道,胃和肠子之间的血液。
  • <!为了确定您是否患有肝病并需要门腔分流术,医生可能会推荐以下一项或多项检查:
  • 肝功能检查

病毒性肝炎的血液检查

肝活检

内镜检查

门静脉高压的可能症状是:

  • 消化道出血,表现为便血或黑色焦油样便,或呕血腹水,这是腹部积液
  • 脑病,这是肝功能不良引起的混乱或健忘
  • 低血小板(一种血细胞)水平降低或白色降低血细胞计数
  • 手术门腔分流手术

在手术过程中,您将被给予全身麻醉,以使您入睡,并且不会感到任何不适。你的外科医生会在你的腹部做一个大的切口,并且将门静脉(供肝的短静脉与血液)连接到下腔静脉(将血液从器官和下肢抽到心脏的血管) 。通过建立这种新的联系,血液将绕过肝脏,降低肝脏的血压。

  • 治疗的益处
  • 该疗程具有许多优点,包括:
  • 降低肝脏高血压
  • 降低出血风险

降低血管破裂的风险

风险程序的潜在风险

麻醉风险虽然大多数健康人在全身麻醉方面没有任何问题,但并发症的风险很小,尽管很少死亡。这些风险在很大程度上取决于您的一般健康状况和您正在进行的手术类型。有些因素可能会增加并发症的风险,如:

涉及您的肺部,肾脏或心脏的医疗状况

  • 有麻醉不良反应的家族史
  • 睡眠呼吸暂停
  • 肥胖

食物过敏或药物

酒精使用

吸烟

  • 如果您有这种并发症或是老年人,您可能会有以下并发症的风险,尽管这些并不常见:
  • 心脏病发作
  • 肺部感染< 卒中
  • 临时性精神错乱
  • 死亡
  • 麻醉意识
  • 麻醉意识是全身麻醉期间患者的意外觉醒或意识。如果您没有给予足够的全身麻醉,可能会发生这种情况。然而,这是非常罕见的 - 根据梅奥诊所,它只发生在每1000人中有一两个人(Mayo Clinic,2010)。如果发生这种情况,你会很短暂地醒来,可能会意识到你的周围环境,但不会感到不适。

在极少数情况下,有些人会经历严重的疼痛,这可能导致慢性情绪和心理问题。可能增加麻醉意识危险的因素包括:

  • 急诊手术
  • 肺或心脏疾患
  • 长期使用镇静剂或安定药
  • 常规饮酒
  • 长期使用阿片类药物,安定药或可卡因

每日饮酒

手术风险

所有手术方式都有一定风险,包括:

  • 中风
  • 心脏病发作
  • 感染
  • 潜在的并发症专门连接一个门腔分流器包括:
  • 出血(突然大量失血)
  • 肝功能衰竭

治疗后期待治疗后

如果您患有肝病(如肝硬化)术后并发症的风险增加。这些包括:

  • 出血
  • 肝功能衰竭
  • 脑病 - 影响大脑结构和功能的脑部疾病如果您患有慢性进行性肝病,您的医生可能会评估您是否接受肝脏移植。