卟啉

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Anonim

什么是卟啉症?紫斑痣是一组罕见的遗传性血液疾病。患有这些疾病的人不能使血红素成为血红蛋白(红血球中携带氧的蛋白质)的成分。血红素是由卟啉(人体内天然存在的有机化合物)与铁结合而成的。血红素有助于红细胞(RBC)携带氧气,并使红细胞的颜色。在肌红蛋白中也有发现,肌红蛋白是心脏和骨骼肌肉中的一种蛋白质。

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身体经历了几个步骤,使血红素。然而,在患有卟啉症的人中,身体缺乏完成该过程所需的某些酶,导致卟啉在组织和血液中积聚。这可能会导致各种症状,从轻到重。卟啉症最常见的症状是腹痛,光敏感(引起皮疹或水疱),以及肌肉和神经系统的问题。卟啉症的症状各不相同,取决​​于哪种酶缺失。

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起因造成

卟啉症是一种遗传病。根据“计划生育杂志”(JFP)的报道,大多数类型的卟啉症都是常染色体显性遗传,这意味着一个人只能从一个父母身上遗传异常基因。 (JFP,2012)然而,某些因素可能会引发症状,称为“攻击”。 “因素包括:

药物

  • 感染
  • 酒精使用
  • 某些激素,如雌激素
  • 阳光
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TypesTypes

有几种不同类型的卟啉症,分为两类:肝和红细胞生成。这种疾病的肝脏形式是由肝脏问题引起的,并且伴有腹痛和中枢神经系统问题等症状。红细胞生成形式是由红血球中的问题引起的。有5种类型的肝卟啉病:

急性间歇性(AIP)

遗传性粪卟啉病(HCP)

  • variegate卟啉症
  • 氨基乙酰丙酸脱水酶缺乏症(AVADDP)
  • 根据国家生物技术信息中心(NCBI)的统计,PCT是最常见的一种卟啉症。它与对太阳光的极度敏感有关。 (NCBI,2011)
  • 红细胞生成性卟啉症与光敏性有关。有两种类型 - muroporphyria和protoporphyria。
  • 症状症状

症状取决于卟啉症的类型。所有类型都有严重的腹痛,以及红褐色的尿液。这是由卟啉的聚集引起的,通常在发作后发生。与肝脏疾病有关的症状包括:

肢体疼痛

神经病

高血压

心动过速(快速心跳)

  • 电解质紊乱
  • 与红血球病有关的症状包括:皮肤对光线敏感
  • 贫血症(当身体不产生足够的新红细胞时)
  • 皮肤色素沉着变化
  • 与阳光照射有关的不规律行为

诊断卟啉症的诊断

  • 许多测试可以帮助诊断条件。
  • 寻找身体问题的测试包括:
  • 计算机断层扫描(CT)扫描
  • 胸部X射线

超声心动图(EKG)

血液问题测试包括:

  • 胆色素原(PBG)尿检
  • 全血计数(CBC)
  • 治疗

卟啉症无法治愈。治疗侧重于管理症状。大部分病例都是用药物治疗的。治疗肝病包括:

  • β受体阻滞剂(阿替洛尔)控制血压
  • 高碳水化合物饮食,以帮助恢复
  • 阿片类药物治疗疼痛

血红素缩短发作

红细胞生成疾病包括:

贫血补铁

  • 输血
  • 骨髓移植
  • 预防
  • 卟啉症是无法预防的。但是,可以通过避免或消除触发来减少症状。

应该消除的因素包括:

  • 消遣性药物
  • 精神压力
  • 过度饮酒

某些抗生素

预防红血球生成症状的重点在于减少光照:

阳光下穿着长袖,帽子和其他防护服,而外面要求保护 - 在罕见的情况下,可能会发生光毒性损伤。当光穿透器官并导致感染时,会发生这种情况。

  • 并发症并发症
  • 卟啉属不治之症,难以治疗。并发症很常见。包括:
  • 昏迷
  • 胆结石

瘫痪

  • 呼吸衰竭
  • 肝脏疾病和衰竭
  • 皮肤疤痕

展望卟啉症的长期展望

广泛。直到损伤完成后才能诊断患者。永久性损伤可能包括:

  • 需要持续吸氧的呼吸困难
  • 步行问题
  • 焦虑症发作
  • 疤痕
  • 早期诊断可以帮助您过上相对正常的生活。管理也很重要。
  • 如果您有遗传病,请咨询遗传咨询师。他或她可以帮助您了解将其传递给您的孩子的风险。