分娩和分娩：体征，阶段等

概述

虽然需要9个月的时间来培养足月婴儿，但分娩和分娩需要几天甚至几小时。然而，劳动和交付的过程往往最容易占据准父母的头脑。如果您对劳动的迹象和时间有疑问和担忧，以及如何处理疼痛，请继续阅读。 劳工标志

<！如果您遇到以下症状，例如：

子宫压力增加

能量变化 血性粘液分泌

真正的劳动已经开始或即将到来当收缩变得正常和痛苦时，劳动最可能到达。

收缩Braxton Hicks收缩

许多妇女在妊娠20周后的某个时候会出现不规则的收缩。被称为布拉克斯顿希克斯收缩，他们通常是无痛的。至多，他们不舒服，不规则。 <！ Braxton Hicks宫缩有时可能由于母亲或婴儿的活动增加或充满膀胱而引发。没有人完全理解Braxton Hicks宫缩在怀孕中的作用。它们可以促进血流，帮助维持子宫的健康，或者准备子宫分娩。 Braxton Hicks宫缩不会导致宫颈扩张。痛苦或定期收缩不可能是布拉克斯顿希克斯。相反，他们是应该导致你打电话给你的医生的那种宫缩。

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第一阶段第三阶段劳动

胎盘分娩 胎儿在胎儿出生后即可分娩。温和的收缩将有助于胎盘从子宫壁分离，并将其向阴道移动。胎盘分娩后，会发生缝合以修补撕裂或手术切口（会阴切开术）。

疼痛缓解疼痛缓解 现代医学可以提供各种治疗分娩和分娩过程中可能发生的疼痛和并发症。一些可用的药物包括以下。 麻醉药物经常用于分娩时的疼痛缓解。使用仅限于早期阶段，因为它们会导致过量的母体，胎儿和新生儿镇静。麻醉品通常是通过肌内注射或通过静脉内给予分娩的妇女。有些中心提供病人控制的管理。这意味着您可以选择何时收到药物。一些最常见的麻醉剂包括：

吗啡<> 999哌替啶

芬太尼

布托啡诺

纳布啡

氧化亚氮

• 有时在分娩时使用吸入镇痛药物。一氧化二氮，通常被称为笑气，是最常用的。当间歇使用时，特别是在分娩初期，可以为一些妇女提供足够的疼痛缓解。
• 硬膜外
• 在分娩和分娩过程中最常见的疼痛缓解方法是硬膜外阻滞。它用于在分娩和分娩期间（剖腹产）提供麻醉。缓解疼痛的方法是将麻醉药物注射到位于脊髓覆盖的衬里外的硬膜外腔。在与脊髓连接之前，药物通过穿过硬膜外腔的那部分的神经阻断疼痛感觉的传播。近年来，脊柱硬膜外联合或行走硬膜外联合使用已经普及。这包括在放置硬膜外麻醉剂之前将非常小的笔尖针头穿过硬膜外针头。较小的针头进入脊髓附近的空间，并将少量的麻醉剂或局部麻醉剂注入该空间。这只影响感觉功能，使患者在分娩时能够走路和走动。这种技术通常在劳动的早期阶段使用。

自然疼痛缓解自然疼痛缓解选择

对于寻求非分娩性疼痛缓解的妇女，有许多选择。他们专注于在不使用药物的情况下减少对疼痛的感知。其中包括：

图案呼吸

Lamaze

水疗

经皮电神经刺激（TENS）

催眠

针灸

按摩

诱导诱导劳动

可以通过几种方式人为诱导。所选择的方法取决于几个因素，包括：

您的子宫颈是否准备好用于分娩

如果您的第一胎

您怀孕了多少

感染的原因

您的医生可能会建议您进行诱导的一些原因是：

• 当怀孕已经进入第42周
• 时，如果母亲的水断裂并且此后不立即开始劳动
• if母亲或婴儿有并发症。
• 如果妇女有先前的剖腹产或婴儿是臀位（自下而上），通常不建议引产。
• 称为前列腺素（一种称为米索前列醇的药物）的激素药物或者一种装置可以用来软化和打开子宫颈，如果它很长并且没有软化或开始扩张。剥离膜可能会导致一些妇女的劳动力。这是您的医生检查您的子宫颈的程序。他们会手动将手指插入羊膜囊和子宫壁之间。天然的前列腺素通过从子宫壁分离或剥离膜的下部而被释放。这可能会软化宫颈并引起宫缩。剥离膜只能完成，如果宫颈扩张足以让你的医生插入他们的手指，并执行程序。如催产素或米索前列醇等药物可用于诱导分娩。催产素是静脉给药。米索前列醇是一种放在阴道的平板电脑。

胎位胎位

您的医生在产前检查期间定期监测宝宝的体位。大多数婴儿在第32周和第36周之间变成低头位。有些婴儿完全没有转身，其他人则转而成为英尺或者最下方的位置。大多数医生会尝试使用外部头部版本（ECV）将臀位转换为头低位。

在ECV期间，医生将尝试通过将手用于母亲的腹部，使用超声波作为指导来轻轻地移动胎儿。手术过程中将监测宝宝。 ECV通常是成功的，并且可以减少C部分交付的可能性。

剖腹产

在过去的几十年中，C型的全国出生平均出生率显着上升。据美国疾病控制和预防中心统计，美国约有33％的母亲是通过这种方法生育的。在困难的分娩或发生并发症时，C型切片通常是最安全和最快捷的选择。一个C型切片被认为是一个大手术。婴儿通过腹壁和子宫而不是阴道切口。手术前给母亲麻醉麻醉，从腹部到腰部以下。切口几乎总是水平的，沿着腹壁的下部。在某些情况下，切口可能从中线垂直到肚脐下方。

子宫切口也是水平的，除了在一些复杂的情况下。子宫中的垂直切口称为经典C型切片。这使得子宫肌肉在未来的怀孕中不能容忍收缩。

宝宝的嘴巴和鼻子在分娩后会被吸走，这样他们可以第一次呼吸，胎盘就会被送出。大多数妇女在劳动开始之前不知道是否会有C形剖面。如果母亲或婴儿出现并发症，可提前安排C节。其他原因可能需要C部分包括：

以前的C部分与经典，垂直切口

• 胎儿疾病或出生缺陷
• 母亲有糖尿病，估计宝宝的体重超过4,500g
• 前置胎盘
• 母亲HIV感染和高病毒载量
• 臀位或横位胎位
• VBACV-分节（VBAC）后的阴道分娩
• 曾有人认为如果你有一个C部分，你总是需要得到一个未来的婴儿。今天，重复C部分并不总是必要的。 C节（VBAC）后的阴道分娩对许多人来说可能是安全的选择。

从C型切开横向子宫切口（水平）的妇女，阴道分娩的可能性很大。不得有经典垂直切口的女性尝试VBAC。垂直切口会增加阴道分娩期间子宫破裂的风险。

与医生讨论您以前的怀孕和病史很重要，这样他们可以评估VBAC是否是您的选择。

• 辅助递送辅助递送
• 在推送阶段结束时，妇女在递送宝宝时可能需要额外的一点帮助。可以使用真空抽吸器或镊子来帮助递送。
• 会阴切开术会阴切开术
• 会阴切开术是在阴道和会阴肌底部向下切的，以增加婴儿出来的开口。曾经有人认为，每个女人都需要一个会阴切开术来生孩子。现在通常只有当宝宝感到困扰，需要帮助快速离开时，才能进行表演。如果婴儿的头部发球但肩膀卡住（难产），也会发生。
• 如果一名妇女长时间推挤并且不能将婴儿推过阴道口的下部，也可以进行会阴切开术。如果可能的话，通常会避免表皮症状，但皮肤有时可能会撕裂肌肉。皮肤撕裂痛苦少，愈合速度快于会阴切开术。