第二个三月怀孕：检查和检查

孕妇每个月都要看医生进行产前检查，有健康问题或高风险怀孕的妇女可能会更频繁地看医生，定期检查在怀孕的头三个月是很重要的，在孕中期也是很重要的。你需要继续监测宝宝的发育和健康状况

在孕中期，许多妇女将进行各种测试，大多数妇女将进行超声波检查，还可以进行血液检查，尿液检查和进行葡萄糖耐量测试

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有些女性可能会选择在婴儿发育中进行并发症测试。根据女性的健康和病史，可能会推荐其他测试。

一定要告诉你的医生自从你上次访问以来，你的饮食，生活方式或健康状况是否有任何改变。不要犹豫，在访问期间询问你的医生的问题或疑虑。

检查在检查

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在你的检查期间，你的医生会做一个简短的体检。护士或助理将检查你的体重，并采取你的血压。您的医生在决定是否需要在您的健康史和体检结束后再进行测试。

您的医生也可能想知道您的家庭病史和您服用的任何药物或补品。你的医生也会问你：

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胎动

• 睡眠模式
• 饮食和产前维生素的使用
• 早产的症状
• 先兆子痫的症状，如肿胀
• 孕中期的身体评估通常需要进行以下检查：

胃底高度或腹部大小和胎儿生长

• 胎儿心跳
• 水肿或肿胀
• 体重增加
• 血压
• 尿蛋白水平
• 尿糖水平
• 您需要在您的医生访问前编制问题清单。此外，如果出现以下症状，请立即看医生：

阴道出血

• 严重或持续性头痛
• 视力模糊
• 腹痛
• 持续性呕吐
• 发冷或发热
• 小便时疼痛或烧灼
• 阴道内液体泄漏
• 下肢肿胀或疼痛
• 子宫高

医生会测量子宫的高度，也称为胃底身高，从盆骨顶部到子宫顶部测量。通常情况下，你的怀孕的高度和长度有关系。例如，在20周时，你的基金高度应该是20厘米（cm），加上或减去2厘米。在30周，30厘米。 ，正负2厘米。， 等等。

这种测量方法并不总是准确的，因为肥胖女性，肌瘤，携带双胞胎或多胞胎，或羊水过多的妇女的身高可能不可靠。你的医生将使用你的子宫大小的增加作为胎儿生长的标志。测量可能会有所不同。 2或3厘米。差别一般不会引起关注。如果你的宫底高度不增长或增长速度比预期慢，你的医生可能会命令超声检查胎儿和羊水。

胎儿心跳

您的医生将使用多普勒超声检查您的宝宝的心率是太快还是太慢。多普勒技术使用声波来测量心跳。对你和宝宝来说是安全的。妊娠早期胎儿心率通常较快。它可以在每分钟120到160次的范围内。

水肿

您的医生还会检查您的腿部，脚踝和脚部肿胀或水肿。在你的双腿肿胀是常见的怀孕和一般增加在第三个三个月。异常的肿胀可能表明像先兆子痫，妊娠糖尿病或血块的问题。

体重增加

你的医生会注意到你怀孕前的体重相比你的体重增加了多少。你的医生也会注意到自从你上次访问以来你获得了多少重量。

妊娠中期需要增加的体重数量取决于您的孕前体重，您携带的胎儿数量以及您已经获得的体重。

如果您的体重超过预期，您可能需要限制水果和糖果的摄入量。如果这不能抑制体重增加，你可能想写下你正在吃什么来帮助你的医生评估你的饮食。一些体重过重的女性可能不会暴饮暴食，但会增加水分，这些水分在分娩后就会流失。

如果体重不足，则需要补充饮食。你的医生可能会建议每天除了你吃的东西外还吃两三份健康的零食。写下你吃什么和吃多少，会帮助你的医生想出一个计划，让你和宝宝得到滋养。如果您的体重仍然不足，您可能需要咨询营养师。

血压

怀孕期间，由于新的激素和血容量的变化，血压通常会下降。妊娠24〜26周时血压通常会降至最低。有些妇女在孕中期血压会降低，例如80/40。只要你感觉良好，这不是一个值得关注的问题。怀孕期间高血压可能是危险的。如果你的高或增加，你的医生可能会检查你的其他症状妊娠高血压或先兆子痫。许多妇女怀孕期间虽然血压高，但仍有健康的婴儿，但其他人可能会生病或过早分娩。

尿液分析

每次您进行检查时，医生都会检查您的尿液中是否含有蛋白质和糖。尿中蛋白质最关心的是先兆子痫的发展。这是高血压伴随着尿液肿胀和过多的蛋白质。

如果您的血糖水平过高，您的医生可能会进行其他测试。这些可能包括妊娠糖尿病的测试。这种情况可能会导致怀孕期间你和宝宝的健康问题。

如果您有像小便疼痛的症状，您的医生可能会检查您的尿液中是否含有细菌。尿道，膀胱和肾脏感染可以导致细菌出现在你的尿液中。如果发生这种情况，您可能需要在怀孕期间服用安全的抗生素。

药物和补品

继续服用复合维生素和铁丸。如果你有胃灼热，你可以采取非处方（OTC）的抗酸剂。如果您有关于新药或非处方药（如止痛药或咳嗽药）的问题，请与您的医生讨论以及任何新的补充剂或药物。

进一步测试妊娠中期进行进一步测试

除定期检查外，根据发生的任何健康风险或并发症，您将在孕中期进行额外的检查。一些测试包括：

超声波

超声波对您和您的宝宝是安全的。超声波已经成为怀孕期间宝宝评估的重要工具。需要一个取决于你怀孕多远，如果有任何并发​​症。

许多妇女在妊娠早期有一个超声波确认怀孕。如果并发症风险低，有些人会等到中三。此外，如果第一个三个月的盆腔检查与月经测定一致，最后一次月经的时间，超声波可能会等到第二个三个月。

孕中期超声可以确认或改变你的怀孕的月经和阶段，在10至14天内。在怀孕的13到27周之间，超声波也能够检查胎儿解剖结构，胎盘和羊水。

了解胎儿超声诊断的局限性很重要。一些解剖学问题比其他解剖学问题更容易看到，有些解剖问题在出生之前是不能诊断的。例如，脑部积液过多（脑积水）通常可以用超声波来诊断，但是心脏中的小缺陷在出生前通常不被发现。你的医生会让你知道任何可察觉的异常。

三重筛检

在孕中期，所有35岁以下的女性都应该进行三重筛检。这有时也被称为“多标记筛选”和“法新社加。 “在测试期间，母亲的血液被测试了三种物质。它们是：AFP，它是由胎儿hCG产生的一种蛋白质，它是一种由胎盘和胎儿产生的雌激素类型的雌激素产生的一种激素

筛查测试寻找这些物质的异常水平他们与像母亲的年龄，健康史和种族因素一起考虑。该测试通常在怀孕15至22周之间进行。最好的时间是16到18周。三重筛查可以检测出唐氏综合征，18三体综合征和脊柱裂等胎儿畸形。

异常的三重筛查并不意味着胎儿有异常。相反，它可能表明出现并发症的风险，应该进行进一步的测试。

对于高危妊娠，如果三重筛查结果异常，医生可能会建议进一步的检测。在某些情况下，羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛取样可能会完成。这些测试比三重筛选测试更精确，但增加了并发症的风险。超声波有时也用于寻找可能导致异常结果的条件。无细胞胎儿DNA测试可以使用无细胞胎儿DNA（cffDNA）测试来评估胎儿染色体病症的风险。这是一个较新的测试，但是美国妇产科学院建议，这项检测是针对怀孕的三阴性，三阴性，三阴性和三阴性风险增加的妇女提供的。这个测试与三重筛查测试一样，被用作筛查而不是作为诊断工具。无细胞胎儿DNA是由胎盘释放的遗传物质。它可以在母亲的血液中检测到。它显示胎儿的遗传构成，并可以检测染色体疾病。

• 虽然cffDNA检测在检测染色体异常方面更为精确，但仍建议孕妇进行三重筛查。三重筛查测试检查母亲的血液染色体异常和神经管缺陷。与三重筛查不同，羊膜穿刺术可以提供明确的诊断。在这个过程中，你的医生会通过在你的皮肤上插入一个小针头进入你的羊膜囊取出你的羊水样本。你的医生会检查你的羊水染色体和遗传异常的胎儿。
• 羊膜穿刺术是一种侵入性手术，具有失去妊娠的风险。决定取得一个是个人选择。只有当测试结果的好处超过执行测试的风险时才使用它。
• 测试可以为您提供只有您可能用于做出决定或改变您的怀孕过程的信息。例如，如果知道你的胎儿患有唐氏综合征不会改变怀孕的进程，那么羊膜穿刺术可能不会有益于你。另外，如果您的医生发现超声波已经显示出病症，您可以决定不要使用羊膜穿刺术。意识到超声结果并不总是准确的，因为它们不分析胎儿染色体。羊膜穿刺术适用于需要明确诊断的人。一小时葡萄糖耐量试验（Glucola）

美国妇产科大会（ACOG）建议所有孕妇使用口服葡萄糖耐量试验一小时进行妊娠糖尿病筛查。对于这个测试，你将不得不喝一个糖溶液，一般含有50克的糖。一小时后，你会抽出血来检查你的糖水平。

如果您的血糖测试异常，您的医生会建议进行三小时葡萄糖耐量测试。这与一小时的测试类似。等你三个小时后，你的血就会抽出来。

如果您有妊娠糖尿病，您的身体无法控制血液中糖的含量。控制你的血糖水平对健康运送很重要。

如果您有妊娠糖尿病，您可能需要改变饮食习惯和锻炼习惯，或服用药物。你有了宝宝后，妊娠糖尿病通常会消失。

其他检查

根据您的产科病史和您当前的健康情况，您的医生可能会进行额外的检查：

血细胞计数

血小板计数

RPR，梅毒快速血浆反应素测试 >性传播感染（STI）

细菌性阴道病

这些测试中的一些需要抽血，而另一些则需要尿液样本。您的医生可能还需要擦拭脸颊，阴道或子宫颈以检测感染。血液和血小板测试可以识别出一个微弱的免疫系统或血液凝结问题，这可能使怀孕和分娩复杂化。性传播感染和其他细菌感染也可能导致您和宝宝的问题。如果他们早发现，你可以在宝宝出生之前对待他们。

与你的医生交谈与你的医生交谈

如果你的胎儿异常被诊断出，你和你的医生应该讨论它。您的医生可能会建议您与遗传咨询师进行交谈，以了解问题的原因，治疗方法，复发风险，前景和预防。

您的医生将讨论如何管理您的怀孕。如果终止妊娠是一个选择，你的医生不会告诉你做什么决定。如果您因个人信仰而无法终止，您的医生与您分享的信息可能会帮助您管理您的怀孕。在某些情况下，如神经管缺陷，结果可能会改善剖宫产。您的医生还可以将您与社区资源联系起来，帮助您为有特殊需求的婴儿做好准备。

如果确诊孕妇健康问题，您需要与您的医生一起处理或监测问题。通常可以用抗生素或适当的休息和饮食治疗感染。更严重的并发症，如高血压或妊娠糖尿病，需要经常去看医生。你可能需要改变你的饮食或生活方式。在某些情况下，您的医生可能会订购卧床休息或紧急用药。

无论您的诊断是什么，您都应该对医生的任何疑虑感到舒服。把你的体检作为提问的机会，并了解你怀孕的任何问题。如果您不愿意与您的医生谈话，请考虑寻找新的提供者。

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怀孕期间进行例行检查很重要，特别是在孕中期。许多测试可以帮助您识别和诊断您和您正在发育的宝宝的潜在健康问题。某些情况的诊断可以帮助您控制怀孕期间的并发症和健康问题。一定要向医生提出任何问题或疑虑，并且不要犹豫，在办公室访问之外与他们联系。