眼睛漂浮物引起，治疗和治愈

关于Eye Floaters的事实

世界各地的眼科医生经常检查人们对飞蚊症的主诉。 患者描述了各种各样的症状，通常在明亮的照明条件下恶化。 绝大多数患有眼球漂浮物的患者具有称为玻璃体脱水收缩的良性病症，其中眼内正常透明和透明的玻璃体凝胶的部分变得不太透明。 极少数情况下，眼睛漂浮物可能与严重的眼部疾病有关，包括玻璃体出血或出血，视网膜脱离，严重的眼部损伤或糖尿病性视网膜病变。 只有合格的眼科医生才能确定眼球漂浮物的症状是否代表严重的眼部疾病。

Eye Floaters：良性原因

有两类眼球浮肿原因或病因：良性和病理性。 良性类别是迄今为止最常见的类型，而病理原因的可能性必须由眼科专家评估，例如您的眼科医生或验光师。

良性病因：玻璃体凝胶占据眼睛内部的大部分，含有约5毫升或毫升的透明果冻。 除了占据空间并且将来自眼前部的角膜和晶状体的光清晰地传递到眼睛后部的视网膜之外，玻璃体凝胶不起基本功能。 凝胶本身仅仅是胚胎发育或眼睛胎儿发育的遗迹或无功能残余。 在胚胎发生的早期阶段，眼睛的中央腔包含对眼结构的正常发育至关重要的血管。 这些血管在怀孕的头三个月形成。 到妊娠中期末，玻璃体腔血管收缩或消退，然后完全消失。 剩余的玻璃质凝胶由99％的水和1％的蛋白质组成，类似于透明的Jell-O。

玻璃体凝胶通常在两个位置附着在眼睛的壁上：视神经头和视网膜的前边缘或前边缘朝向眼腔的前部。 在许多人中，这些附件在整个生命过程中保持不变，但与这些玻璃体附件的分离是非常常见的。 玻璃体分离可能由于多种原因而发生，包括创伤或眼睛受伤，常规眼科手术，剧烈的运动活动，或者根本没有明显的原因。 事实上，与其正常附着于视神经的自发玻璃体分离是玻璃体或眼睛漂浮物的最常见原因。

当玻璃体凝胶与眼后部的视神经乳头分离时，它被称为玻璃体分离，玻璃体脱离或玻璃体后脱离，通常缩写为PVD。 在后部附件与视神经分离后，现在可在眼内自由移动的玻璃体可能撞到或接触视网膜，引起闪光或光斑。 一旦分离或分离过程完成并且凝胶的整个背面从视神经附件移除，闪光通常停止。 在这个时刻，果冻的现在塌陷的后面变得不那么透明，正是这些蛋白质聚集体，我们称之为玻璃体脱水收缩剂或漂浮物。 偶尔，在分离发生后，可能会在视神经或玻璃体上看到一小缕血迹。 这些微小的出血通常是良性的，并且会自发消退。 然而，应该遵循这样的发现，直到合格的眼保健专业人员全面解决。

所有年龄段都有良性眼球漂浮物。 超过一半的人类最终会出现眼球浮肿，脱水收缩或PVD。 由于表现不正，臀位呈现，劳动时间延长，产道不足或镊子分娩导致的创伤性分娩可能会压迫新生儿非常有弹性的眼睛并引起良性玻璃体分离。 即使是正常的阴道分娩也可能发生良性漂浮物。

Eye Floaters：病理原因

病理学病因：类似地，朝向眼前部的前玻璃体附着物或玻璃体基部可在下面的周边视网膜上施加牵引力。 类似的级联事件可以在眼睛后方或后方看到。 然而，前玻璃体牵引通常不会导致玻璃体的分离或脱离，因为玻璃体与玻璃体底部的视网膜的附着更强。 这种玻璃体 - 视网膜牵引可以足够强地拉动薄的前视网膜组织，从而在视网膜上形成一个小孔。 这些孔通常与仍附着在玻璃体基部上的升高的视网膜瓣相关联。 这些孔通常在视网膜组织的抬高皮瓣周围形成马蹄形。 这些周边视网膜孔可能导致少量血液进入玻璃体腔，这对患者来说看起来就像一个良性的后脱离浮子。 这些小的前部玻璃体出血为检查眼科医生提供了明显的标志，并且经常需要准时修复视网膜孔。

无人看管，前视网膜孔或马蹄形撕裂可使玻璃体腔积液在视网膜下积聚。 随着该流体进入孔周围的视网膜组织，可发生视网膜脱离。 这种严重的并发症可能需要大手术才能将视网膜恢复到正常的附着状态。 由于视网膜脱离可能导致某些失明。 一些患者更容易发生前视网膜孔形成和随后的脱离。 这些患者包括先前有眼外伤或损伤的患者，先前的眼科手术，超过6屈光度的高度近视或近视，某些退行性视网膜疾病，糖尿病，出血或凝血障碍，一些全身性炎症性疾病，如类风湿性关节炎，以及患有其他眼部疾病的患者如青光眼。

玻璃体腔内的出血也可能由前视网膜孔以外的病症引起。 玻璃体出血的最常见原因是增殖性糖尿病视网膜病变或PDR。 这种情况通常伴随着控制不良的糖尿病的长期过程，其允许异常血管在视网膜中生长。 最终当未被发现或未经治疗时，这些异常脆弱的血管实际上会长入玻璃体腔并自发出血。 PDR必须由合格的眼科医生进行治疗，并采用各种复杂的措施，包括注射，激光和手术。 未经治疗的PDR不可避免地导致致盲并发症。 糖尿病性玻璃体出血可以自身吸收或消退，或者在玻璃体腔中持续存在，从而模糊视网膜异常下方的视野。 持续的玻璃体出血可能需要通过称为睫状体玻璃体切除术（PPV）或简单的玻璃体切除术的手术切除手术。 这种先进的手术是由玻璃体视网膜外科医生使用手术显微镜和通过睫状环平面进入玻璃体腔内的3微切口完成的。 睫状环是在角膜后面约3至4毫米的圆形组织带。 由于睫状体扁平部没有主要血管，也没有视网膜组织，因此外科医生可以安全进入。

许多其他疾病可能较少发生玻璃体漂浮物，包括出血性黄斑变性，保留异物，术后物质或罕见的寄生虫感染，在第三世界国家更常见。

Eye Floaters的症状是什么？

患者可能会描述各种各样的症状，包括蜘蛛或昆虫穿过他们的视力，蜘蛛网，挡风玻璃上的污垢，斑点，股线，视线中的黑点，波浪线，当然还有漂浮物。 有各种各样的演示文稿。 在明亮的照明条件下，例如户外活动或明亮照明的电脑屏幕，双筒望远镜或显微镜，患者通常更容易注意到漂浮物。 这是因为明亮的照明增加了浮子的黑暗与周围光线之间的对比度，使浮子更加明显。 当眼睛移动时，浮子通常会摇摆或移动。 这是因为玻璃体凝胶是一种动态结构，并且随着眼球运动而略微压缩。 因此，当患者例如向右看时，浮子可以首先向右镖然后在玻璃体凝胶返回其正常静止位置时重新居中。

患有其他一些视力丧失的疾病（如白内障或黄斑变性）的患者可能不会注意到他们的漂浮物。 一些患有大量或大量漂浮物的患者在检查时可能很少抱怨并且最小化他们的症状。 一种被称为小行星玻璃体病的迷人病症的特征在于在一只或两只眼睛的整个玻璃体腔中有数十甚至数百个小的黄色漂浮物。 患有小行星玻璃体病的患者通常非常不知道或不受其玻璃体混浊影响。 其他具有苛刻工作或爱好的患者，如专业卡车司机或户外运动员，可能会有更多的抱怨，并且漂浮物的存在可能对他们的日常生活产生更深远的影响。

认识到这些常见的眼部疾病

什么时候打电话给医生关于Eye Floaters

不可能仅根据症状来确定新发病的漂浮物是良性的还是病理性的。 因此，患有新发病患者的患者应该寻求他们的眼保健专业人员，他们的眼科医生或验光师的护理。 访问内科医生，儿科医生，初级保健医生，急诊医生，急诊室医生或其他非眼科专业人员根本不足以确定正确的诊断。 只有眼保健专业人员才能拥有昂贵而复杂的诊断设备和专业知识来提供诊断。 在某些情况下，医疗保健计划会给专科医生制造障碍，必须在访问适当的眼保健专业人员之前获得转诊。 必须参与和克服这些障碍。

长期以来对病人熟悉的漂浮物病人不需要突然恐慌并寻求护理，除非漂浮物的大小，形状，强度或密度发生明显变化。 其他令人担忧的症状包括视力模糊，红眼，眼睛疼痛，压痛，眼睛严重放电，畏光或对强光的厌恶，新的闪光，以及视力丧失。

一些患者的漂浮物的病理因果风险较高，应立即寻求专业护理。 这些有风险的患者包括已知视网膜疾病，糖尿病，既往眼外科手术，既往眼外伤，近期眼外伤，既往眼部炎症或葡萄膜炎，出血性疾病，化疗和抗凝治疗的患者。 抗凝血剂通常用于多种病症，例如深静脉血栓形成，肺栓塞，中风，心脏病发作或冠状动脉支架。 抗凝治疗包括华法林（Coumadin），氯吡格雷（Plavix）和阿司匹林（Bayer）。

患有运动损伤的关节炎或关节疼痛的患者经常服用口服NSAID或非甾体类抗炎药。 这些药物使血液稀释，也可能增加玻璃体出血的风险。 许多非处方（OTC）感冒和鼻窦药物也包括低剂量的NSAID。 正如这些药物可能导致皮肤下瘀伤的风险增加一样，可能会增加玻璃体出血的风险。 NSAID包括萘普生（Naprosyn，Aleve），布洛芬（Motrin）和阿司匹林。

向医生询问Eye Floaters的问题

如果您的医生不是眼科医生或验光师，请要求转诊。 如果您接受过眼科专业人员的检查，请确保您了解诊断，潜在的并发症以及所需的治疗或随访护理。 通常，即使良性PVD或脱水收缩诊断也需要在随后的2至12周内进行随访，以确定病情的良性特征并再次观察出血或视网膜撕裂。

如果建议进行治疗或转诊视网膜专科医生，请确保您了解建议并在最早的建议时间进行转诊预约。 如果建议改变您的药物，那么请确保您理解该建议，这可能需要在停止使用Coumadin等特定药物之前，至少通过电话与您的医生进行额外咨询。

如何诊断眼睛浮子？

眼球漂浮物的主诉，特别是近期发病，需要进行全面的眼睛评估和检查，包括一只或两只眼睛的瞳孔扩张。 评估包括视力检查（视力），眼压测量（眼压测量），裂隙灯或生物显微镜下的检查，以及扩张后玻璃体和视网膜的检查。 玻璃体和视网膜包括眼后段或后眼。 高度专业化的抛光和涂层镜片用于通过裂隙灯和间接检眼镜观察后段。 间接佩戴在眼科医生的头上，非常类似于煤矿工人的帽子。 用于观察后段的许多镜片只需手持而不会接触眼睛。 有时，非接触式装置无法提供全景，并且需要接触眼睛的镜头。 为了完成这种诊断性隐形眼镜检查，首先将一滴麻醉剂置于眼睛中，对可移除的隐形眼镜进行灭菌并在镜片上放置厚润滑剂。 在视网膜撕裂的激光手术期间经常使用这种类型的晶状体。

您的眼保健专业人员可能会建议您进行额外的测试。 这些测试可包括后段摄影，视野测试以评估中央或周边视力的丧失，视网膜断层扫描成像以确定视网膜或视神经的厚度，或荧光素血管造影以评估血管渗漏。 完整评估和治疗眼部漂浮物的病理原因可能需要多次访问您的眼科医生。

眼睛浮子的治疗方法是什么？

由玻璃体脱水收缩和玻璃体后分离或脱离（PVD）引起的良性眼球漂浮物不需要特殊处理。 可能需要进一步观察。 患者通常被警告要注意提示视网膜疾病的更严重症状，包括：

1. 新的或更密集的漂浮物的发生，
2. 闪光或光斑的发作或恶化，
3. 视力恶化，
4. 从任何方向发出的失明的窗帘的外观。

病理性漂浮物可能需要各种各样的治疗干预措施。 视网膜孔的治疗最容易通过围绕孔的激光完成，从而密封视网膜以防止流体进入，从而导致分离。 视网膜孔的修复本身不会减少漂浮物的症状。 有时视网膜孔可能需要更积极的干预，包括向玻璃体腔内注入气体（气动视网膜固定术），冷冻治疗（冷冻疗法），甚至是玻璃体切除术。

视网膜脱离比视网膜裂孔严重得多，特别是当视网膜的大部分脱落或脱离涉及黄斑或视野时。 一般而言，干预越早，结果就越好。 这种时间判断只能由具有视网膜和玻璃体疾病专业知识的合格眼科医生进行。 视网膜脱离有时可以在利用气动视网膜固定术技术的办公室环境中完成。 更严重的脱离需要去手术室，在眼睛周围注射麻醉剂，以及使用巩膜扣，睫状体玻璃体切除术，冷冻疗法或眼内内腔加热器进行大量修复。 手术分离技术还可能需要将特殊气体或油注入玻璃体中以完成再附着。

糖尿病视网膜病变对眼科护理专家提出了越来越大的挑战，因为I型儿童期发病和II型成人发病的糖尿病患者人口迅速增加。 如果允许糖尿病性视网膜病进展到其中出现异常易碎的新血管的增殖期（PDR），则失明的风险显着增加。 PDR的治疗涉及由视网膜专家根据个体患者的需要定制的各种治疗方式。 治疗可包括使用泛视网膜光凝术（PRP）的激光疗法来阻止新血管形成的推动。 采用高度先进的生物技术药物的新型注射技术也已成功用于PDR。 顽固性或进行性PDR通常需要利用现代玻璃体切除技术进行外科手术。 当PDR进展到瘢痕形成阶段（也称为纤维化或瘢痕）时，手术变得更加困难并且预后恶化。

因此，糖尿病视网膜病变的每个阶段都需要密切观察和干预。 每位糖尿病患者应至少每年进行一次由眼科专业人员进行的散瞳检查。 如果这个简单的建议实际上完全执行，糖尿病视网膜病变引起的发病率，成本和失明将显着减少。 避免和控制糖尿病视网膜病变的核心是积极控制血糖，体重，血压和其他对身体健康至关重要的参数。 其他措施还应包括立即停止所有烟草使用，定期运动和减少血糖负荷的饮食咨询。

Eye Floaters有家庭疗法吗？

除了建议的后续检查外，良性眼球漂浮物不需要额外的护理。 病理性眼睛漂浮物需要与眼科医生精心合作，采取所有处方的口服和滴眼药物，进行所有预定的随访和治疗访视，并在必要时限制活动。 与家庭医生，内科医生或内分泌科医生的合作也是必不可少的。

眼睛浮肿的医疗方法是什么？

眼部漂浮物，良性或病理性没有特定的药物。 尽管一些信誉较差的互联网营销人员可能会说服他们，但没有药物可以解散或移除眼睛漂浮物。

有浮眼药物吗？

您的眼保健专业人员推荐的药物可能是控制导致玻璃体出血或视网膜疾病的潜在病症所必需的。 这些药物可与激光，冷冻疗法，气动视网膜固定术，玻璃体切除术或视网膜脱离手术联合使用。 此外，可以停止一些药物以优化病理性漂浮物的治疗。 只遵循您的眼保健专业人员与您的医生的建议。

手术推荐用于Eye Floaters吗？

良性眼球漂浮物几乎不建议手术。 一些患者对漂浮物感到恼火，最好建议避免漂浮物最麻烦的情况。 经典的建议是治疗比疾病更糟糕。 Pars plana玻璃体切除术（PPV）是一种非凡的现代技术，可以去除大部分玻璃体内容物，包括几乎所有明显的中央漂浮物。 由于PPV需要付出巨大的努力和成本，因此不保证或建议将其用于较小的条件。 PPV后出现严重并发症的风险约为千分之一，包括感染。 然而，这种令人钦佩的低比率并不能证明良性滋扰状况的大手术是正确的。

一些患者的职业性质受到较大或非常中心的漂浮物的严重阻碍。 在与视网膜玻璃外科医生进行仔细咨询后，可能会在非常特殊和不寻常的情况下推荐使用PPV。 这些职业可能包括飞行员，卡车司机，运动员或在明亮的阳光下连续户外工作使得飞蚊症严重出现症状的工作。

由于PPV最常见的副作用是白内障形成，因此患者必须充分意识到推进选择性PPV手术治疗漂浮物的决定。 尽管存在风险，但对于严重的病理状况如PDR或玻璃体出血的PPV显然是必要的。

一些眼科医生建议使用激光疗法来溶解或去除玻璃体漂浮物。 不幸的是，这不是标准疗法，并且大多数眼科医生通常不接受疗效。 目前尚无前瞻性随机临床试验证明激光治疗良性玻璃体漂浮物的疗效安全性。 在完成这些试验之前，或者开发出专门设计用于有效和安全地溶解浮子的激光器，不能通过任何方式将浮子的激光处理视为标准或可接受的实践。

透明质酸是全身许多组织中非常常见的蛋白质。 它也存在于玻璃体腔中。 能够溶解透明质酸的透明质酸酶可用于玻璃体注射。 已经研究了玻璃体疾病的治疗，并且可能适用于某些病理状况。 不推荐用于常规良性玻璃体漂浮物。 如果您对漂浮物的治疗有疑问，请咨询您的眼保健专业人士。

眼睛浮子的后续行动是什么？

如果您有长期稳定的漂浮物，请务必在下次眼科检查时提及它们。

如果你有新的眼睛漂浮物，有或没有闪光或photopias，请尽快与您的眼科医生或验光师预约。

如果您有新的眼球漂浮物，有或没有闪光或影像，并有糖尿病，既往眼部手术或创伤，近期眼外伤，服用抗凝剂或有其他危险情况，请立即与您的眼科医生或验光师预约。

如果您有新的眼睛漂浮物，有或没有闪光或光照，以及视力丧失或眼痛，请立即与您的眼科医生或验光师预约。

后续建议只能由您的眼保健专业人员进行，并且只能在他们的办公室进行检查后才能进行。 除了预约的及时性之外，不能通过电话提出建议。

你如何防止眼睛浮子？

无法预防良性眼球漂浮物。 它们发生在所有年龄段，并且最常见，没有明显的原因。 因为一些漂浮物跟随眼部损伤，预防眼外伤是明智的策略。 棒球，壁球，球拍和长曲棍球等弹丸运动应始终采用防护眼镜方案。 空手道等竞技体育运动也需要保护眼睛。

通过定期检查和精确控制血糖可以预防由于糖尿病引起的病理性漂浮物。 同时患视网膜脱离风险增加的高度近视患者也应定期进行至少一年一次的眼科检查。

眼睛浮子的预后是什么？

良性飞蚊的前景非常乐观。 对于病理性漂浮物，使用现代医学可用的高度复杂的工具进行早期检测和适当治疗也预示着在无并发症的情况下通常有利的预后。

良性眼睛漂浮物通常不会完全消失。 玻璃体凝胶及其蛋白质终生存在于眼睛内。 然而，漂浮物的密度通常随着时间的推移而降低，并且随着分离或者如果PVD完全并且后玻璃体面已经从视神经完全移除而更快地降低。 此外，一些患者仅在明亮的光照条件下或在有明亮均匀的白色背景的情况下（例如向外看飞机窗口或进入显微镜）注意到它们的漂浮物。 例如，当观察来自常规临床标本的显微镜载玻片时，一些PVD患者注意到额外的“微生物游动”。 此外，大脑变得适应浮子的存在，并学会在日常生活中忽略它们。 这种适应浮子的存在使得条件不那么麻烦或烦人。