角膜磨损症状，补救措施，原因和治疗

角膜磨损事实

角膜磨损是眼睛透明部分表面的疼痛刮擦或刮擦。 这种清晰的眼睛组织被称为角膜，覆盖虹膜的透明窗口，眼睛的圆形彩色部分。 角膜在表面下方有许多神经末梢，因此表面的任何破坏都可能是痛苦的。

角膜擦伤的原因是什么？

• 当某些东西撞到你的眼睛时，可能会发生角膜磨损。 例如，在徒步旅行时，如果你前面的人推动并放开树枝，它可能会击中你的眼睛，导致角膜磨损。
• 当某些东西进入你的眼睛时，可能会发生角膜损伤，例如，当你刮掉干燥的叶子颗粒进入你的眼睛或当你刮掉旧油漆时油漆碎片落入你的眼睛时。 这种材料可能会划伤角膜。
• 异物，例如一块沙子或木头，可能会落在上盖内侧，每次眨眼时都会导致角膜表面划伤。
• 除了导致角膜损伤外，高速粒子可能会穿透您的眼睛并伤害更深层的结构。 这种情况的一个例子是当一个人使用没有防护眼镜的砂轮时飞入眼睛的小金属碎片。 这可能会导致严重的伤害，需要立即就医，以防止永久性视力丧失。
• 飞入眼睛的热烟灰可能会导致角膜磨损。
• 角膜磨损的常见原因是年幼的孩子用指甲意外地戳你的眼睛。
• 当您在受到刺激时过度摩擦眼睛，可能会导致角膜磨损。
• 佩戴比建议时间长的隐形眼镜可能会损伤角膜表面并导致角膜磨损。
• 某些眼部感染也可能对角膜表面造成伤害。 这种损伤虽然在技术上不被认为是角膜磨损，但可能是暂时性的或永久性的。
• 未受保护的眼睛暴露于来自太阳灯或焊接电弧的紫外线可导致角膜表面的变化，类似于角膜擦伤。

什么是角膜擦伤的风险因素？

角膜擦伤发生的风险因素包括户外活动，有幼儿，使用没有眼睛保护的电动工具，戴隐形眼镜，使用没有眼睛保护的化学溶液，面部受伤，包括面部手术，眼睑紊乱或睫毛。

什么是角膜擦伤症状和体征？

如果您的眼睛受伤，您应该怀疑角膜磨损。 以下是您可能遇到的一些症状：

• 一种异物在眼睛中的感觉（例如，你的眼睛里有一些你无法脱身的感觉）。 这种感觉有时会在几个小时后发生，而不是在明显受伤后立即发生。
• 除化学或紫外线灼伤外，角膜擦伤通常只影响一只眼睛。
• 撕裂眼睛
• 视力模糊或视力失真
• 暴露在强光下时眼睛疼痛
• 眼睛周围肌肉的痉挛导致你眯眼

什么时候应该寻求医疗护理进行角膜擦伤？

如果您遇到以下任何情况，您应该会看到您的眼科医生（专门从事眼科护理和眼科手术的医生）：

• 您有眼睛疼痛，有或没有相关的眼睛受伤。
• 您会突然失去视力或突然出现明显的视力模糊。
• 您会受到高速设备的眼睛伤害，这些设备可能会导致碎片进入您的眼睛，例如来自砂轮，敲击金属，或者在做木工时打磨或锯切。
• 你感觉眼睛里有东西，你无法理解。
• 暴露在阳光下或明亮的室内灯光会导致严重的眼睛疼痛。
• 你有眼睛发红。
• 在存在已知眼部疾病或仅在一只眼睛中存在视力的情况下，您会出现轻微的眼部症状。
• 你的疼痛持续时间超过几小时或严重。 此外，如果您有眼睛疼痛并且不记得任何眼睛受伤，请寻求医疗帮助。
• 你的眼睛有任何热或化学灼伤。
• 疼痛从眼部受伤恢复，似乎已通过治疗解决。

如果您遇到上述任何一种情况并且无法由您的眼科医生进行评估，您应该去医院的急诊室。

什么类型的专家治疗角膜擦伤？

如果您出现角膜磨损，应立即由医疗专业人员进行检查。 此人通常是急诊医生或您的家庭医生。 他们通常能够诊断和处理角膜磨损。 如果最初的医生认为您的问题需要专门的护理，他们会将您转介给眼科医生。

询问医生关于角膜擦伤的问题

• 我症状的原因是什么？
• 角膜磨损有多大？
• 我是否会因角膜磨损而出现任何疤痕或永久性视力丧失？
• 我怎样才能防止这种伤害再次发生？
• 一旦麻木眼药水的效果消失，我还能感受到什么？
• 我什么时候可以恢复常规活动？

卫生保健专业人员用什么测试来诊断角膜擦伤？

• 告知您的眼科医生任何以前的眼部问题，包括受伤或眼部疾病，如青光眼，因为某些眼药水可能会使这些情况恶化。
• 如果您有任何过敏，请告诉您的眼科医生。 如果您对处方药有任何反应，请立即联系您的眼科医生。
• 您的眼科医生可能会在您的眼睛中放入麻木眼药水，这会暂时消除疼痛，让您睁大眼睛进行检查。 您的眼科医生也可能会在您的眼睛中放入黄色眼药水，并用蓝光检查您的眼睛。 这种滴眼液含有一种叫做荧光素的染料，使眼科医生在检查过程中更容易看到角膜擦伤。

什么是角膜擦伤的家庭疗法 ？

• 如果有轻微刺激，例如由于一片灰尘飞入眼睛而产生的刺激，您可以用干净的自来水冲洗眼睛中的异物。
  • 您可以通过向后倾斜头部并将水倒入睁开的眼睛来漱口。
  • 您还可以用水填充水槽，并睁开眼睛将头部插入水中。
  • 可能存在化学污染的实验室和工业环境中，如有必要，可使用洗眼器冲洗眼睛。
• 非处方人工泪液或润滑剂可能会改善眼睛的不适感。
• 非处方止痛药，如对乙酰氨基酚（Tylenol），可能会有所帮助。 如果一剂这样的药物不能缓解，请咨询您的眼科医生。
• 在您的眼睛检查后，您应该闭着眼睛休息，以帮助愈合过程。 这意味着没有阅读。 在您的眼科医生说您这样做是安全的之前，您也不应开车，因为视力受损的驾驶会给您自己和他人带来危险。 相反，有人带你到眼科医生的约会。

角膜擦伤的医疗方法是什么？

您的眼科医生将根据诊断情况治疗特定的眼科疾病。

• 抗生素眼药水或软膏可以处方或放置在您的眼睛或眼睛中。 一些眼科医生可能会使用类固醇或非甾体类抗炎滴眼液来减轻炎症并避免潜在的疤痕。
• 您的眼科医生可能会将眼药水痉挛放入您的眼睛。 这些水滴可以减轻您的疼痛和对光线的敏感度，但它们也可能导致视力模糊。
• 您的眼科医生可能会修补眼睛，也可能不会修补眼睛。 最近的证据表明修补眼睛可能没有帮助，实际上可能对愈合过程产生负面影响。 无论您的眼科医生选择哪种方式，都不太可能是一个重大问题。 根据您的具体情况，您的眼科医生可能会有特定的治疗原因。 如果您对眼科医生的决定有疑问，请询问他或她为何做出某种选择。
• 如果在受伤的角膜内有任何生锈金属沉积物的迹象，如果您的免疫状态不是最新的，您的眼科医生可能会建议接种破伤风疫苗。
• 虽然麻醉滴眼液可用于在检查时立即缓解眼部疼痛，但这些滴剂不能在家中使用，因为它们会干扰自然愈合过程。
  • 可以开具口服止痛药。
  • 戴太阳镜可能有助于缓解因光敏感造成的疼痛。

角膜擦伤需要跟进吗？

如果您有简单的角膜磨损，您的眼科医生可能会要求您在24-48小时内返回进行复查。

更严重或更复杂的问题通常需要进行后续检查。 如果您有任何异常或意外症状，请联系您的眼科医生进行讨论。

如果您不确定诊断或治疗计划，请提出问题。 在您确定下次预约的时间以及在何种情况下您需要联系您的眼科医生或在下次预约之前返回之前，请不要离开。

请记住，不可预测的事情会发生，医疗问题并不总是遵循教科书的描述。

是否可以预防角膜擦伤？

为避免眼睛受伤，您应遵循以下预防措施：

• 在参加某些运动时穿戴防护眼镜，例如壁球。
• 在物体可能会飞入眼睛的情况下佩戴防护眼镜。 这可能包括在徒步旅行时戴上眼镜或太阳镜以避免风吹物体，以及佩戴防护眼镜，在使用砂轮或锤击金属时提供180度保护。 对于焊接，可提供特殊眼镜，并应随时佩戴。
• 长时间在明亮的阳光下时，请佩戴防护眼镜以阻挡紫外线。 这在水上或海滩上滑雪时尤为重要，因为雪，水或轻沙的阳光反射与阳光直射相结合会导致阳光照射加倍，可能导致角膜闪光灼伤。

角膜擦伤的预后是什么？

角膜擦伤通常在受伤后24-48小时内完全愈合。 但是，在某些情况下，他们偶尔会愈合不良，然后在没有额外创伤的情况下复发。 这种情况被称为复发性角膜糜烂，有时会因常青树枝或指甲而受伤。
眼睛疼痛和眼睛受伤的其他原因可能需要更长时间才能愈合，或者您的眼科医生可能需要更广泛的治疗。

角膜磨损图片

眼睛的基本解剖。

眼眶的横截面与眼睛的眼外肌的解剖学视图。

当用荧光素染色并用蓝光观察时，这种角膜磨损表现为黄绿色区域。