婴儿绞痛：症状，体征，补救措施，救济

什么是绞痛？

婴儿的绞痛经常在新父母中引起焦虑。 首先在圣经时代描述，Morris A. Wessel博士在1954年将绞痛定义为“过度”哭泣，每天持续超过3小时，每周超过3天，连续超过3周。 这些孩子其他方面都很好，他们的哭声不是因为疼痛或饥饿。 这种过度的哭泣开始于大约2周龄，在大约6-8周龄时达到最大强度，然后在16周龄时逐渐减弱。 许多发育专家指出，早产儿将遵循同样的模式，并在他们的截止日期后两周开始他们的绞痛经历（无论实际出生日期如何）。 研究表明，10％-25％的健康新生儿可能会出现绞痛。

绞痛的原因是什么？

建议的绞痛原因倾向于关注儿童肠道和/或神经系统的不成熟。 科利奇是一个平等的机会折磨者。 症状表现出对种族，民族，社会经济群体或性别的偏爱。 虽然许多研究都集中在这个主题上，但尚未对原因进行一致的解释。 相反，大多数专家假设原因是多因素的 - 遗传易感性，神经发育不成熟，可能受行为和社会/文化方面的影响。

绞痛的危险因素是什么？

许多儿童保健专家认为绞痛是一种相对常见和正常的婴儿行为模式。 它可能更倾向于在初生儿童中发生。 有些人认为，作为第一次做父母的正常焦虑可能是诱发因素。 这些发育行为专家建议婴儿可以通过肢体语言，音调/音调/音量以及处理新生儿时更加紧张或僵硬的技术来感知父母的忧虑。

什么是绞痛的症状和体征？

哭声通常会突然开始。 大多数父母报告他们的婴儿的哭闹症状在傍晚和深夜逐渐增强。 出于不明原因，婴儿的症状停止通常会在他们开始时突然结束。 狂热的婴儿可能有许多行为（其中没有一个仅限于绞痛发作）。 这些包括

• 拱背;
• 伸展双腿;
• 握紧拳头;
• 脸红了;
• 喂食后过度bel气或吐痰，可缓解症状;
• 通过气体; 和
• 难以通过大便。

许多父母会注意到他们的婴儿似乎经历了一种不太强烈的绞痛形式。 儿科医生将此称为“夜间烦躁”，症状的发作，高峰和消退与绞痛相同。 然而，患有绞痛的婴儿在长时间内比那些经历夜间烦躁的人更加难以忍受。 患有绞痛儿童的父母找不到哄骗孩子沮丧的伎俩。 有夜间烦躁的孩子的父母发现自己帮助他们的婴儿控制他们的挫折只是为了让症状激增，“我们就回到了我们开始的地方！”

什么专家治疗绞痛？

儿科医生是帮助有关父母诊断孩子的最佳资源，也是帮助父母了解腹痛的最佳资源。

卫生保健专业人员如何诊断绞痛？

医生会评估您的宝宝以排除其他哭泣原因，例如感染或肠道疾病。 很少需要进行实验室或放射学（例如，X射线，CT，超声，MRI）研究来确定绞痛的诊断。

什么时候应该为Colic寻求医疗护理？

绞痛的诊断是通过上面详述的特征病史进行的，并通过体检期间的正常发现来补充。 根据定义，绞痛被称为“排除诊断”，例如，所有其他病理状况已被消除。 医生会考虑的其他情况可能包括感染，胃食管反流（GERD），乳蛋白（人或牛）过敏，以及一些相对罕见的代谢和肠道疾病。

如果婴儿的症状表明其他原因，如发烧，过度嗜睡，反复呕吐，以及不寻常的不安全感，您应该寻求医疗救助。 如果过度哭闹导致您或其他家庭成员极度沮丧和愤怒，您也应该去看医生。 一个尖叫的婴儿，睡眠剥夺，以及从怀孕到非怀孕健康状态的过渡甚至可以轻易磨损甚至最亲爱的父母。

Colic本身不是医疗紧急情况。 但是，如果您怀疑其他情况可能会导致婴儿出现烦躁和疼痛，请立即前往医院的急诊室。

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Colic有家庭疗法吗？

没有万无一失的治疗方法，但您可以尝试以下方法：

• 使用安抚奶嘴。 紧紧包裹你的婴儿。
• 使用摇椅或膝盖轻轻摇动婴儿。
• 轻轻按摩婴儿的腹部或背部。
• 播放轻松的音乐（即使它只适用于父母！）。 然而，研究表明，过度限制刺激（长时间黑暗和安静的房间）可能会加重症状。

如果这些尝试没有帮助 - 不要放弃！ 请记住，您的孩子每天都要接近4个月大，他/她最终将通过“时间的酊剂”解决这些挫败感。 研究表明，抱抱和摇摆宝宝可能会降低强度，但不会降低哭泣发作的持续时间。 你不能抱太多来破坏婴儿。

Colic的治疗选择是什么？

婴儿腹痛是一种难以治疗的疾病。 目前的常规治疗分为以下四类之一：饮食，身体，行为和药理学。 几乎没有证据支持前三种方法，有证据表明药物双环胺盐酸盐可能有效，尽管在大约5％的婴儿出现严重副作用的报告后，其安全性受到质疑，在某些极端情况下，它有与婴儿死亡有关

尽管茴香提取物，混合草药茶和糖溶液存在一些令人鼓舞的结果，但设计缺陷和缺乏独立复制不符合实践建议。 益生菌补充剂和手工疗法的证据并未表明有效。 因此，目前不包括任何形式的补充或替代医学对婴儿腹痛有效的观点，来自所包括的随机对照试验的证据。 对这种流行且通常难以治疗的病症的进一步研究似乎是必要的。

已经尝试了许多疗法（传统疗法和整体疗法）来帮助减轻腹痛的症状和持续时间。 许多这些轶事方法在科学研究中并未取得成功。 一些涉及以下内容：

• 二甲基硅油滴（Maalox，Gas-X，Mylanta，Phazyme）可以缓解气体。 没有记录的研究表明过量的气体是绞痛的原因。
• 结肠开始时确保安静，无刺激的环境。 这个建议意味着如果你的孩子不在家里，你会经营这所房子。 你不必“tip手。脚”。 相反，让多个人接听并与宝宝玩耍可能会让人无法抗拒。 许多父母发现“白噪声”（例如，吸尘器）对他们的绞痛孩子是安慰的。
• 改变婴儿的饮食和喂养技巧。 多年来，如果母亲避免使用乳制品，特别是如果容易过敏，或采取低过敏性饮食，母乳喂养的婴儿可能会受益。 其他建议包括消除辛辣食物，生蔬菜和咖啡因。 进一步的研究表明，儿童很少对人体或牛奶蛋白过敏。 同样地，数百万儿童在外国的母亲成功地母乳喂养，其中饮食中含有高度辛辣的食物。 中国和墨西哥的孩子们每晚都不会因肠道症状而尖叫！
• 只有在宝宝的医生推荐的情况下，才能尝试替代常规的乳基配方奶粉。 一些研究支持从基于牛奶蛋白质的配方转换可能对某些儿童有一定影响。
  • 低过敏性配方，如Nutramigen和Alimentum，可以减少一些奶瓶喂养的婴儿的绞痛症状，但缺乏明确的科学证据。 它们比其他配方更贵。 这些配方有时可能看起来成功，因为蛋白质，脂肪和碳水化合物分子被“部分消化”，因此婴儿更容易消化。

已经提倡各种草药和补充医学疗法。 草药茶（洋甘菊，甘草，茴香和薄荷）在一些社区得到了强有力的支持。 人们普遍认为，少量可以提供一些缓解，不会造成伤害。 不应使用它们代替配方奶或母乳。

几年前，一种药物（双环胺）被证明可以减轻绞痛的症状。 然而，镇静，停止呼吸，昏迷，癫痫发作和死亡的罕见副作用发生，药物不再用于绞痛。

Colic的预后是什么？

虽然绞痛对于新父母来说可能是一种令人恐惧的经历，但对您的孩子来说这并不是一种危险的情况。 婴儿通常会在4个月大的时候长大，没有永久性问题（除了父母的灰白头发）。

是否有可能预防绞痛？

研究表明，母乳喂养的孩子不太可能经历绞痛，如果他们受到影响，他们的症状似乎不那么强烈且持续时间较短。 没有其他主动方法得到证实。