阑尾炎检查，治疗，预防和原因

什么是阑尾炎？

阑尾炎事实

1. 阑尾是一个狭窄的管状指状器官，附着在腹部右下方的肠道上。 当阑尾被阻塞时，它会发炎并导致阑尾炎。
2. 急性下中腹部或右腹部疼痛伴有呕吐或低烧，立即就医。
3. 阑尾炎没有家庭疗法。 阑尾炎治疗包括切除阑尾 （阑尾） 在器官破裂之前。

阑尾炎图片 - 附录的炎症

阑尾是一个2至4英寸长的袋状器官，位于小肠和大肠（位于右下腹部）的交界处附近。 阑尾阻塞导致阑尾炎。 如果堵塞继续，发炎的组织会被细菌感染，并开始因缺乏血液供应而死亡，最终导致阑尾破裂（穿孔或破裂的阑尾）。

• 美国流行病学杂志1990年的一项研究发现，阑尾炎是一种常见疾病，约占6.7％的女性和8.6％的男性。 在美国，每年发生250, 000例阑尾炎。
• 阑尾炎影响任何年龄的个体，发病率最高的发生在青少年和二十几岁; 然而，有报道称罕见的新生儿和产前阑尾炎病例。
• 在年轻人和老年人中，提高对阑尾炎潜在病例的认识和治疗的警惕性至关重要，因为这一人群的并发症发生率较高。
• 阑尾炎是最常见的需要紧急腹部手术的儿科疾病。

什么是阑尾炎的常见原因？

阑尾炎没有明确的原因。 粪便被认为是阻塞阑尾的一种可能原因。 细菌，病毒，真菌和寄生虫可导致感染，导致阑尾壁组织肿胀。 各种感染生物包括耶尔森氏菌属 ，腺病毒，巨细胞病毒，放线菌病， 分枝杆菌属， 组织胞浆菌属， 血吸虫属，pin虫和粪类圆线虫 。 来自炎症性肠病（例如克罗恩病）的组织肿胀也可能引起阑尾炎。

阑尾炎不是遗传性疾病，不能在人与人之间传播。

什么是阑尾炎的症状和体征？

阑尾炎通常始于腹部中间通常靠近肚脐或“肚脐”（肚脐）的模糊疼痛。 在接下来的24小时内，疼痛会缓慢移动到右下腹部（朝右臀部）。 在经典描述中，腹痛可能伴有其他症状和体征，如恶心，呕吐，食欲不振和发烧。 发生阑尾炎的人中只有不到一半有所有症状。 更常见的是，患有阑尾炎的人有这些症状的任何组合。

• 阑尾炎的症状可能需要4至48小时才能发展。 在此期间，一个人可能有不同程度的食欲，呕吐和腹痛。 该人可能有便秘或腹泻，或排便习惯可能没有变化。
• 早期症状通常难以与其他病症分开，包括肠胃炎（胃和肠的炎症）。 许多人因疑似阑尾炎住院，因诊断为肠胃炎而离开医院; 最初，真正的阑尾炎经常被误诊为肠胃炎。
• 儿童和老年人通常症状较少，或者无法充分描述症状，这使得他们的诊断不太明显，并发症的发生率更高。

什么时候应该为疑似阑尾炎寻求医疗护理？

如果出现发烧和/或呕吐的中/下或右/下腹痛的急性症状，请就医。

如果腹痛症状持续超过四小时，应在医生办公室或医院急诊室进行紧急医疗评估。 阑尾炎是危及生命的医疗紧急情况。

医生用什么测试来诊断阑尾炎？

阑尾炎是由阑尾炎和体格检查的经典症状（医生对患者腹部的检查）确诊的。 对于阑尾炎，左下腹部深部触诊会在右侧下腹部象限产生疼痛（Rovsing's标志）。

• 实验室工作：虽然没有血液检查可以确认阑尾炎，但是血液样本被送去进行实验室分析以检查白细胞计数，这通常在患有阑尾炎的个体中升高。 然而，阑尾炎可能存在正常水平，并且在其他情况下可以看到升高的水平。 可以命令尿液分析以排除作为患者症状原因的尿路感染（或怀孕）。
• 成像测试：在诊断不明显时订购成像测试。 腹部和骨盆的CT扫描可以帮助评估怀疑由阑尾炎引起的腹痛。 超声波扫描通常用于小孩测试阑尾炎，以避免儿童暴露于CT扫描的辐射。

引起腹痛的其他病症可能模仿阑尾炎的症状，使得诊断更加困难。 这些病症包括肾结石，尿路感染，疝气，胆结石和胆囊问题，结肠炎，憩室炎和卵巢或睾丸问题。

阑尾炎和阑尾切除术图片

有阑尾炎的家庭疗法吗？

阑尾炎没有家庭护理。 如果怀疑有阑尾炎，请联系医生或去急诊室。 避免进食或饮水，因为这可能会使手术复杂化或延误。 如果您口渴，可以用水冲洗口腔。 不要使用泻药，抗生素或止痛药，因为这些可能导致诊断延误，增加阑尾破裂的风险或掩盖症状，使诊断更加困难。

什么是阑尾炎治疗方案 ？

阑尾炎不能在家治疗。 如果您怀疑自己患有阑尾炎，请去看医生或去急诊室。

阑尾炎手术（阑尾切除术）

阑尾炎的最佳治疗方法是在阑尾破裂前手术切除阑尾（阑尾切除术）。 在等待手术期间，患者将被给予静脉输液以保持水分。 不允许患者进食或饮水，因为这样做可能会导致手术过程中的麻醉并发症。

手术通常通过腹腔镜检查（腹腔镜阑尾切除术）进行，腹腔镜检查是一种微创手术，其中在腹部进行小的“锁眼”切口，并且在外科医生引导的小型相机的帮助下移除阑尾。 在某些情况下，可能需要进行开腹手术（开放手术）以移除阑尾。

偶尔，阑尾炎手术显示阑尾未发炎（阑尾切除阴性），婴儿，老年人和年轻女性的发病率很高。 成像研究（CT扫描，超声波）的使用已将阴性阑尾切除术率降低至7％至12％。 难以明确诊断这一医疗问题以及阑尾急性发炎的风险，以及患者因穿孔而病情严重，这使得一定的误诊率不可避免。 由于卵巢和子宫问题使得诊断更加困难，因此女性尤其具有较高的阴性阑尾切除率。 手术前的CT扫描使这一百分比降低至女性接近7％至8％。

阑尾切除术后患者是否需要接受手术后随访？

在无并发症的阑尾切除术后，术后恢复时间可在2至6周之间变化。 个体可以逐渐恢复正常饮食，限制身体活动至少两到四周。 医生将在下周检查切口，寻找可能的伤口感染。

有可能预防阑尾炎吗？

没有办法预测阑尾炎何时会发生或阻止阑尾炎的发生。

没有经证实的阑尾炎危险因素。 有人提出，潜在的危险因素可能包括低纤维饮食和高糖，家族史和感染。

阑尾炎的预后是什么？

• 对于无并发症的阑尾炎，大多数人康复后没有长期并发症。
• 如果阑尾破裂，则出现并发症的风险更大，包括感染（脓肿）和死亡。 这种风险的增加通常发生在年轻人，老年人和免疫系统较弱的人群中，包括糖尿病患者。
• 穿孔阑尾是否是不孕症的重大风险尚未确定。 一些专家建议在可能面临风险的年轻女性中考虑这一点。

树桩性阑尾炎是一种罕见的病症，其中先前阑尾切除术中少量残留的阑尾组织发炎。 在一项回顾性研究中，约1％的1％阑尾切除术患者发生了残端性阑尾炎。 症状类似于原始的阑尾炎，右下腹疼痛是最常见的症状。