皮肤癌的症状，类型，图像

常见的皮肤癌症状和原因

阳光含有对人体皮肤细胞有害的紫外线。 这些高能光波可以在皮肤细胞的DNA中产生突变，进而导致皮肤癌。 在靠近赤道的地区，由于日照增加，皮肤癌的发病率显着增加。

最明显的皮肤癌警告标志是在阳光受损的皮肤区域中形成持久的凹凸或斑点。 这些斑点可能以最小的创伤出血并产生表面侵蚀。

紫外线和皮肤癌

紫外线分为三种类型：UVA，UVB和UVC。 UVC非常危险，但由于臭氧层，它不会到达地球表面。 暴露于UVA和UVB辐射都会带来潜在的皮肤癌风险。

UVA辐射

UVA光是最丰富的太阳辐射源。 科学家认为它可以穿透皮肤的顶层，可能会破坏结缔组织并导致皮肤癌。 估计50％的UVA暴露发生在阴影中。 浅色皮肤更容易受到UVA辐射的伤害：虽然深色皮肤只允许17.5％的UVA渗透，但轻盈的皮肤允许55％的UVA光穿过。

UVB辐射

晒伤主要是由UVB辐射引起的。 由于臭氧层，UVB光仅占到达地球表面的光的约5％。 UVB光可以通过玻璃窗过滤掉，并且不像UVA那样渗透到皮肤中，但它仍然可以导致某些形式的皮肤癌。 UVB直接被DNA吸收。 在防止UVB渗透时，深色皮肤的效果是轻质皮肤的两倍。

皮肤癌如何发展

紫外线会通过破坏皮肤的细胞DNA而导致皮肤癌。 这种损害是由自由基引起的，自由基是紫外线中发现的过度活跃的分子。 自由基会对DNA双螺旋造成损害，改变细胞复制和自然死亡的方式，这就是癌症的发展方式。 除了日晒外，自由基还存在于环境污染物，香烟烟雾，酒精和其他毒素中。

皮肤癌：光化性角化病（太阳角化病）

光化性角化病是暴露在阳光照射区域的鳞屑，角质，红色，柔软的凸起。 它们本质上是非常薄的皮肤癌，尚未渗透到更深的组织中。 因此多年暴露的大面积皮肤可导致最近被称为癌变场缺陷。 持续暴露于紫外线下可能会诱发侵袭性恶性肿瘤。 预防和治疗这种在低色素人群中最常见的病症是医学皮肤护理的重要组成部分。

皮肤癌：光化性唇炎（农夫的唇）

光化性唇炎只是影响嘴唇粘膜（朱红色边界）的光化性角化病。 这种情况通常仅涉及下唇，因为顶部光波撞击面部的入射角。 前额，脸颊，鼻子和下唇垂直接收光波，并且没有像眉毛那样的解剖结构遮挡。

皮肤癌：皮肤角

皮肤角是一团死皮细胞。 基本上它们与头发和指甲有很多共同之处，因为它们也是由死皮细胞组成的。 产生角的基部可以是光化性角化病，鳞状细胞癌或良性角化病。 区分三者的唯一方法是通过执行称为活组织检查的外科手术并由病理学家在实验室中进行检查。

识别癌症痣

“mole”这个词可能来源于德语单词“spot”。 在皮肤的情况下，痣是一种持久的皮肤斑点，比雀斑稍暗。 由于存在满足该描述的各种良性和恶性皮肤生长，因此需要更高的精确度。 存在于特定人身上的摩尔数与皮肤颜色和童年时期暴露于阳光的程度最密切相关。 北欧人口的平均痣数约为35人。

黑素细胞痣

黑素细胞痣（痣单数）的痣是黑素细胞的局部生长，其可以在出生时存在，或者可以在出生后很长时间内发展到第三个十年。 它们的颜色从黑色到肉色不等。 黑色素细胞痣可发展成黑色素瘤，特别是如果痣很大。 对于10岁以下的儿童，先天性黑色素细胞痣发展成黑色素瘤的风险更大，占所有病例的70％。

非典型的摩尔人

当医生检查特定斑点或痣时，它可能看起来是普通的或特殊的。 大多数这些非典型痣 - 在显微镜下检查 - 不是癌症; 它似乎是成年期发展的新病变，最可能是恶性黑色素瘤。

术语发育不良是指以摩尔表示的变化，只能通过显微镜检查来理解。 该术语仅应在描述痣或其他组织的微观外观时使用。 大多数非典型痣在显微镜下表现出一定程度的发育异常。

黑素瘤的ABCDE

为了系统化痣描述，医生使用各种形容词来描述可见的改变。 为了简化事物，良性病变几乎总是颜色均匀，形状为圆形，并且对于通过其直径绘制的任何轴呈现双侧对称性。 恶性黑色素瘤在很大程度上或多或少地偏离这种外观。 为了帮助人们记住这些标准，他们被称为nevus描述的ABCDE（助记符）。 另一个有价值的考虑因素是所谓的“丑小鸭”痣，它看起来与患者的所有其他皮肤斑点明显不同。

黑色素瘤症状：'A'是不对称的

不对称是指当通过假想的十字架穿过黑素细胞痣的中间产生的四个象限中的每一个的外观时的相似程度。

黑色素瘤症状：'B'适用于边境

边界是指色素病变边缘的圆形规律度。 完全圆形的病变很少是恶性的。

黑色素瘤症状：'C'代表颜色

颜色：颜色均匀度是衡量非典型性的标准。 颜色越多，病变就越可能是恶性的。

黑色素瘤症状：'D'是直径

直径：虽然恶性色素病变往往比铅笔橡皮擦大，但这是区分黑色素瘤的可靠性较低的标准之一。

黑色素瘤症状：'E'是为了进化

不断发展：恶性肿瘤本质上往往会随着时间的推移而发生变化 - 主要是通过增加大小 - 而不是稳定的良性病变。 由于癌症以不受控制的方式生长，它们往往会产生不对称的病变。

筛选癌症

如果一个痣看起来或行为特别奇怪，最好由专家评估。 这通常是皮肤科医生。 大多数皮肤科医生可以判断色素沉着病变是由黑素细胞组成还是非常不同，不可能是黑色素瘤。 许多皮肤科医生现在使用手持式放大设备产生偏振光来评估有色黑素细胞肿瘤。 使用该仪器可提高医生识别可疑病变的能力。

评估潜在的癌症摩尔数

需要检查哪种痣的决定取决于医生对可能癌症的关注。 由于脱掉可疑肿块所需的程序很简单，只需要局部麻醉并且很少与并发症相关，因此该程序的阈值适当地低。 如果病变起源于黑素细胞并且它出现在所有特殊情况下，表现出ABCDE标准中所述的任何特征和/或患者抱怨肿块出血或刺激或发痒，这通常足以触发活组织检查。

恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤是最致命的皮肤癌形式，因为它往往会在很早的阶段扩散到身体的其他部位。 它的扩散可能性与病理学家从其表面到其深度测量的黑素瘤厚度最直接相关。 该信息将传达给提交痣的医生，随后的治疗取决于此信息。

黑色素瘤症状

除了黑色素瘤的ABCDE外，还有其他黑色素瘤症状可能包括：

• 一种无法愈合的疼痛
• 颜料从斑点的边缘蔓延到周围的皮肤
• 皮肤斑点周围发红或肿胀
• 一个变得发痒，柔软或疼痛的斑点
• 痣表面有唾液，出血或渗出

黑色素瘤如何发展

尽管先前良性痣可能变成恶性，但大多数时候黑色素瘤癌症在先前正常皮肤中作为单个恶性细胞开始，然后以不受控制的方式继续生长。

鳞状细胞癌

鳞状细胞癌起源于活的表皮细胞的恶性肿瘤，其生长并侵入皮肤的较深层。 它们通常以光化性角化病开始并持续多年。 尽管大多数光化性角化病不会导致鳞状细胞癌，但如果其中有很多并且它们继续接受足够的紫外线照射以产生足够的突变事件，则极有可能发生鳞状细胞癌。 它们在暴露在阳光下的皮肤上看起来像一个厚厚的角质肿块，并继续扩大。 它们通常不会扩散到远处，但较大的病变可以做到这一点。

鲍文病：是癌症吗？

所谓的“Bowen病”病变只是鳞状细胞癌，尚未渗透到皮肤深层。 它们涉及表皮最表面生命层的整个厚度，而不是涉及表皮上半部分的光化性角化病。 它们似乎是光化性角化病进展为浸润性鳞状细胞癌的一个阶段。 因此它是癌症。 Bowen病很容易通过冷冻疗法，烧灼术和其他方法治愈。

基底细胞癌

基底细胞癌起源于沿着表皮最下层存在的皮肤细胞层，并且是最常见的皮肤癌形式。 它们具有局部侵略性，因此它们应该在它们变得如此之大之前进行处理，以至于难以去除。 肿瘤表面有光泽，呈珍珠白色，容易出血。 它经常溃烂。

谁有患皮肤癌的风险？为什么？

阳光是目前皮肤癌最常见的原因。 大多数暴露发生在休闲时间或晒黑时。 暴露在阳光下的感知效果似乎主要限于皮肤中维生素D的产生，并且认为深色皮肤更具美学吸引力。 膳食补充剂可以轻松满足维生素D的需求。 生活在赤道附近地区的金黄色或红色头发的浅肤色个体患皮肤癌的风险最高。

降低您的皮肤癌风险

除了过上健康的生活方式外，尽可能避免暴露在阳光下也很重要。 均衡饮食和保持身体活动可以提高身体对抗自由基伤害和治愈的能力。

保护你的皮肤

在阳光照射后，任何时候皮肤变黑都表明一些损伤已经持续。 由于皮肤癌和光老化的潜伏期相当长（5至15年），因此可能难以说服太阳崇拜者前往室内。

避免紫外线伤害

使用衣服，寻找阴影，以及使用有效的广谱防晒剂都是限制阳光伤害的有用行为。

寻求阴影避免皮肤癌

Shade是抵御皮肤损伤的第一道防线。 在上午10点到下午4点之间，当太阳光线最强烈时，找到盖子或戴宽边帽。 皮肤癌基金会建议帽子周围有宽阔的边缘，宽度至少为3英寸。

虽然阴影是抵御皮肤癌的重要保护，但它仍然可能让你容易受到UVB光的影响，而UVB可以间接地到达皮肤。 紫外线辐射可以从云，干沙，混凝土和其他紫外线反射表面反弹。

选择合适的防晒霜

目前可提供相当耐用的防晒霜，其阻挡紫外线的所有波长，SPF（防晒系数）为50.在选择防晒剂时，可以帮助寻找“广谱”或“多光谱”字样。 这表明UVA光和UVB光都被防晒霜阻挡。 请记住，这些短语实际上并未表明每条光线的阻挡程度。 此外，如果您在阳光下出汗或游泳，请考虑使用经FDA批准的“防水（40或80分钟）”防晒霜。

有关皮肤癌的其他信息

有关皮肤癌的更多信息，请考虑以下事项：

• 皮肤癌基金会
• 美国癌症协会
• 美国皮肤病学会
• 黑色素瘤研究基金会