皮肤癌图片,症状,早期征兆,治疗和类型

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Anonim

皮肤癌事实

皮肤是人体最大的器官。 皮肤癌是所有人类癌症中最常见的。 每年在美国有超过300万人诊断出某种形式的皮肤癌。

癌症发生在正常细胞经历转化期间,在此期间它们异常生长并且在没有正常对照的情况下繁殖。

  • 随着细胞繁殖,它们形成称为肿瘤的肿块。 皮肤肿瘤通常被称为皮肤损伤。
  • 只有当肿瘤由恶性细胞组成时才被认为是癌性的。 这意味着它们由于不受控制的生长而侵占和侵入邻近的组织。
  • 肿瘤也可通过血流或淋巴系统进入远端器官。
  • 这种侵入和扩散到其他器官的过程称为转移。
  • 肿瘤通过侵入它们的空间并摄取正常细胞生存和运作所需的氧气和营养来压倒周围组织。

皮肤癌有三种主要类型:基底细胞癌(BCC),鳞状细胞癌(SCC)和黑素瘤。

  • 绝大多数皮肤癌是BCC或SCC。 虽然是恶性的,但这些不太可能扩散到身体的其他部位。 如果不及早治疗,它们可能会局部毁容。
  • 少量但显着数量的皮肤癌是恶性黑素瘤。 恶性黑色素瘤是一种高度侵袭性的癌症,往往会相对早期和积极地转移,从而扩散到身体的其他部位。 如果不及早发现和治疗,这些癌症可能是致命的。

像许多癌症一样,皮肤癌起始于癌前病变。 这些癌前病变是皮肤的变化,不是癌症,但可能随着时间的推移变成癌症。 医学专业人士经常将这些变化称为发育异常。 皮肤中发生的一些特定的发育不良变化如下:

  • 光化性角化病是一片红色或棕色,鳞状,粗糙的皮肤,可以发展成任何类型的皮肤癌,但最常见的是出现鳞状细胞癌。
  • 痣是痣,发育不良的痣是异常的痣。 随着时间的推移,这些会发展成黑色素瘤。

痣(痣)只是皮肤上的生长物。 它们很常见。 很少有痣成为癌症。

  • 大多数人的身体都有10-40摩尔。
  • 摩尔可以是扁平的或凸起的; 有些人开始变得扁平,随着时间的推
  • 表面通常是光滑的。
  • 痣是圆形或椭圆形,并且不超过1/4英寸。
  • 痣通常是粉红色,棕褐色,棕色或与皮肤相同的颜色。 有时会注意到其他颜色。
  • 个人的痣通常看起来非常相似。 看起来与其他痣不同的痣应由您的医疗保健专业人员检查。

发育不良的痣不是癌症,但它们可能成为癌症。

  • 发育不良痣的人通常有很多,可能多达100或更多。
  • 患有许多发育不良痣的人更容易在现有的痣或正常出现的皮肤区域内发生黑色素瘤。
  • 发育不良的痣通常是不规则的形状,边缘有缺口或褪色。
  • 发育不良的痣可以是扁平的或凸起的,表面可以是光滑的或粗糙的(“卵石”)。
  • 发育不良痣通常很大,至少¼英寸或甚至更大。
  • 发育不良的痣通常是混合色,包括粉红色,红色,棕褐色和棕色。

最近的研究表明,美国的皮肤癌病例数正以惊人的速度增长。 幸运的是,美国人及其医疗保健专业人员的意识提高,导致早期诊断和改善结果。

什么导致皮肤癌?

紫外线(UV)光暴露,最常见的是来自阳光,绝大多数是皮肤癌的最常见原因。

皮肤癌的其他重要原因包括:

  • 使用日光浴室
  • 免疫抑制 - 这意味着免疫系统受损。 免疫系统可以保护身体免受外来物质的侵害,例如细菌或引起过敏反应的物质。 这种抑制可能由于某些疾病而发生,或者可能是由于针对诸如自身免疫疾病或预防器官移植排斥等病症而开出的药物。
  • 暴露于异常高水平的X射线
  • 接触某些化学品 - 砷(矿工,绵羊采煤机和农民),焦油中的碳氢化合物,油和烟灰(可能导致鳞状细胞癌)

以下人员面临的风险最大:

  • 皮肤白皙的人,特别是那种雀斑,容易晒伤或在阳光下会变得疼痛的人
  • 有光(金色或红色)头发和蓝色或绿色眼睛的人
  • 那些患有某些遗传性疾病的人会消耗皮肤色素,如白化病,色素性干皮病
  • 已经接受过皮肤癌治疗的人
  • 出生时存在大量痣,不寻常痣或大痣的人
  • 患有皮肤癌的近亲属的人
  • 在生命早期至少有一次严重晒伤的人

基底细胞癌和鳞状细胞癌在老年人中更常见。 黑色素瘤可以发生在任何年龄。 最常见的诊断发生在55至75岁之间,但约有1/3发生在50岁之前。例如,黑色素瘤是30岁以下人群中最常见的癌症。

什么是皮肤癌的症状?

基底细胞癌(BCC)通常看起来像头部,颈部或肩部暴露在阳光下的皮肤上凸起,光滑,珍珠般的凸起。

  • 肿瘤内可见小血管。
  • 伴有结痂和出血(溃疡)的中央凹陷经常发展。
  • BCC经常被误认为是不愈合的疼痛。

鳞状细胞癌(SCC)通常是在阳光暴露的皮肤上明确定义的红色鳞片,增厚的贴片。

  • 像BCC一样,SCC可能会溃疡和出血。
  • 如果不进行治疗,SCC可能发展成大量肿块。

大多数恶性黑色素瘤是棕色至黑色色素病变。

  • 警告标志包括痣的大小,形状,颜色或高度的变化。
  • 成年期新痣的出现,或现有痣的新疼痛,瘙痒,溃疡或出血都应由医疗保健专业人员检查。

以下易于记忆的指南“ABCD”对于识别恶性黑色素瘤非常有用:

  • 对称性 - 病变的一侧看起来不像另一侧。
  • B顺序不规则 - 边缘可能有缺口或不规则。
  • C olor-Melanomas通常是黑色,棕褐色,棕色,蓝色,红色或白色的混合物。
  • D iameter-Cancerous病变通常大于6 mm(大约相当于铅笔橡皮擦的大小),但尺寸的任何变化都可能很大。

什么时候去看皮肤癌医生

许多人,特别是那些有着色的阳光或暴露在阳光下的人,应该定期检查他们的整个身体是否有暗示性的痣和病变。

让您的主要医疗保健专业人员或皮肤专家(皮肤科医生)检查您所关注的任何痣或斑点。

如果您发现有色区域(如皮肤较深的区域或痣)的大小,形状,颜色或质地发生任何变化,请咨询您的医疗保健专业人员以检查您的皮肤。

如果您患有皮肤癌,您的皮肤专家(皮肤科医生)或癌症专家(肿瘤科医生)将与您讨论可能需要在医院进行护理的转移性疾病的症状。

什么考试和测试诊断皮肤癌?

如果您有一个令人担忧的痣或其他病变,您的初级保健提供者可能会将您转诊给皮肤科医生。 皮肤科医生将检查所讨论的任何痣,并且在许多情况下,检查整个皮肤表面。

  • 然后可以检查任何难以识别或被认为是皮肤癌的病变。
  • 将拍摄皮肤样本(活组织检查),以便可以在显微镜下检查可疑的皮肤区域。
  • 活检几乎总是可以在皮肤科医生的办公室进行。

如果活组织检查显示您患有恶性黑色素瘤,您可能会接受进一步检测以确定疾病的传播程度(如果有的话)。 这可能涉及血液检查,胸部X光检查以及其他所需的检查。

什么是皮肤癌的治疗方法?

基底细胞癌和鳞状细胞癌的治疗很简单。 通常,手术切除病变是足够的。 然而,恶性黑素瘤可能需要几种治疗方法,包括手术,放射疗法和化学疗法或免疫疗法或两者。 由于治疗决策的复杂性,患有恶性黑素瘤的人可能受益于皮肤科医生,癌症外科医生和肿瘤内科医生的综合专业知识。

皮肤癌的图片指南

家庭自我护理皮肤癌

家庭治疗不适合皮肤癌。 这些条件需要皮肤科医生或皮肤癌专家的护理。

积极预防和检测自己和他人的皮肤癌。 定期对皮肤进行自我检查并记录任何变化。 避免不必要的阳光直射。 每天涂防晒霜。

皮肤癌的医学治疗

手术切除是基底细胞和鳞状细胞癌的主要治疗方法。 有关更多信息,请参阅手术。

不能接受手术的人可以通过外部放射治疗。 放射治疗是使用针对皮肤病变的小束辐射。 辐射杀死异常细胞并破坏病变。 放射治疗可引起周围正常皮肤的刺激或燃烧。 它也会导致疲劳。 这些副作用是暂时的。 此外,最近已批准局部乳膏用于治疗某些低风险的非黑色素瘤皮肤癌。

在晚期病例中,可以使用免疫疗法,疫苗或化学疗法。 这些治疗通常作为临床试验提供。 临床试验是对新疗法的研究,以确定它们是否可以耐受并且比现有疗法更好地工作。

皮肤癌手术

可通过多种技术去除小病灶,包括简单切除(切除),电灼和刮除(用电针灼烧组织)和冷冻手术(用液氮冷冻该区域)。

通过Mohs显微手术去除较大的肿瘤,高风险位置的病变,复发的肿瘤和美容敏感区域的病变。 外科医生小心地逐层去除组织,直到达到无癌组织。

恶性黑素瘤的治疗比仅仅手术切除更积极。 为了确保彻底清除这种危险的恶性肿瘤,在有或没有皮肤移植的情况下,通过广泛切除除去肿瘤周围1-2cm的正常出现的皮肤,以覆盖手术留下的缺损。 另一项名为莫氏显微手术的技术可用于黑色素瘤,但对此存在一些争议。 莫氏的技术更常用于非黑色素瘤皮肤癌。 根据黑素瘤的厚度,也可以移除相邻的淋巴结并进行癌症检测。 前哨淋巴结方法使用注入肿瘤区域的少量放射性物质来识别癌症最可能首先扩散到哪个淋巴结,如果它已经扩散的话。 然后删除前哨节点。 只有当它是阳性黑色素瘤时才考虑在该区域移除其他淋巴结。 如果进行广泛的淋巴结清除可能导致一些慢性问题,因此,前哨淋巴结技术可以减少更广泛的淋巴结清除程序的程度和问题。

什么是皮肤癌的后续行动?

大多数皮肤癌在皮肤科医生办公室通过外科手术治愈。 对于经常复发的皮肤癌,大多数皮肤癌会在三年内发生。 因此,请按照建议跟进您的皮肤科医生(皮肤专科医生)。 如果您怀疑有问题,请立即预约。

如果您有更深入的侵袭性或晚期恶性黑素瘤,您的肿瘤科医生可能希望每隔几个月见一次。 这些访问可能包括全身皮肤检查,区域淋巴结检查和周期性胸部X光检查。 随着时间的推移,后续预约之间的间隔将会增加。 最终这些检查每年只能进行一次。

皮肤癌预防

您可以降低患皮肤癌的风险。

  • 限制阳光照射。 在上午10点到下午2点之间尝试避免太阳的强烈射线
  • 经常涂抹防晒霜。 在阳光照射前和阳光照射期间,使用防晒系数(SPF)至少为15的防晒霜。 选择阻挡UVA和UVB光的产品。 标签会告诉你。
  • 如果您可能晒伤,请穿长袖和宽边帽。
  • 避免人工晒黑的摊位。
  • 定期进行皮肤自我检查。

皮肤自我检查

每月自我检查可以提高您早期发现皮肤癌的几率,当它对您的皮肤造成最小的伤害并且可以轻松治疗时。 定期自我检查可帮助您识别任何新功能或更改功能。

  • 在洗澡或洗澡后,进行自我检查的最佳时间。
  • 在光线充足的房间进行自我检查; 使用全身镜和手持镜。
  • 了解痣,胎记和瑕疵的位置以及它们的外观。
  • 每次进行自我检查时,请检查这些区域的大小,纹理和颜色以及溃疡的变化。 如果您发现任何变化,请致电您的初级保健提供者或皮肤科医生。

检查身体的所有部位,包括“难以触及”的区域。 如果有一些你看不到的地方,请求亲人帮助你。

  • 查看正面和背面的全身镜(使用手持式镜子进行此操作)。 举起你的手臂,看看你的左右两侧。
  • 弯曲你的手肘,仔细看看你的手掌,前臂(前后)和上臂。
  • 检查双腿的背部和前部。 看看你的臀部(包括臀部之间的区域)和你的生殖器(使用手持式镜子确保你看到所有的皮肤区域)。
  • 坐下来仔细检查你的脚,包括鞋底和脚趾之间。
  • 看看你的头皮,脸和脖子。 您可以使用梳子或吹风机在检查头皮的同时移动头发。

什么是皮肤癌的预后?

虽然美国的皮肤癌数量持续增加,但是当它们更容易治疗时,越来越多的皮肤癌被捕获。 因此,疾病和死亡率下降。

如果处理得当,基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC)的治愈率接近95%。 其余的癌症在治疗后的某些时候复发。

  • 这些癌症的复发几乎总是局部的(不会扩散到身体的其他部位),但它们通常会导致严重的组织破坏。
  • 不到1%的鳞状细胞癌最终会扩散到体内其他部位并变成危险的癌症。

在大多数情况下,恶性黑素瘤的结果取决于治疗时肿瘤的厚度。

  • 仅通过简单的手术几乎总能治愈薄的病变。
  • 较厚的肿瘤,通常已存在一段时间但未被发现,可能会扩散到其他器官。 手术切除肿瘤和任何局部扩散,但不能消除远处转移。 其他疗法,新靶向药物或较老的方法如放射疗法或化学疗法用于治疗转移性肿瘤。
  • 恶性黑色素瘤导致超过75%的皮肤癌死亡。
  • 在2007年美国诊断出的大约70, 000例恶性黑素瘤中,绝大多数是治愈的。 不过,每年仍有数千人死于黑色素瘤。

皮肤癌支持小组和咨询

患癌症为您和您的家人和朋友带来了许多新的挑战。

  • 您可能会对癌症如何影响您以及您“过正常生活”的能力感到担忧,即照顾您的家庭和家庭,保住您的工作,以及继续您喜欢的友谊和活动。
  • 许多人感到焦虑和沮丧。 有些人感到愤怒和怨恨; 其他人感到无助和失败。

对于大多数患有癌症的人来说,谈论他们的感受和关注有助于。

  • 您的朋友和家人可以非常支持。 在他们看到你的应对方式之前,他们可能会犹豫不决。 不要等他们提起来。 如果您想谈谈您的疑虑,请告诉他们。
  • 有些人不想“负担”他们所爱的人,或者更喜欢用更中立的专业人士谈论他们的担忧。 如果您想讨论您对患有癌症的感受和担忧,社会工作者,辅导员或神职人员可能会有所帮助。 您的皮肤科医生或肿瘤科医生应该能够推荐某人。
  • 许多癌症患者通过与患有癌症的其他人交谈得到了深刻的帮助。 与经历过同样事情的其他人分享您的疑虑可以让人非常放心。 可以通过您接受治疗的医疗中心获得支持癌症患者群体。 美国癌症协会也有关于美国各地支持团体的信息。

皮肤癌的图片

皮肤癌。 恶性黑色素瘤。 点击查看大图。

皮肤癌。 基底细胞癌。 点击查看大图。

皮肤癌。 浅表扩散黑色素瘤,左乳房。 照片由Susan M. Swetter,医学博士,色素病变和皮肤黑色素瘤诊所主任,斯坦福大学医学中心皮肤病学系助理教授,退伍军人事务Palo Alto医疗保健系统。 点击查看大图。

皮肤癌。 足底的黑色素瘤。 诊断穿孔活检部位位于顶部。 照片由Susan M. Swetter,医学博士,色素病变和皮肤黑色素瘤诊所主任,斯坦福大学医学中心皮肤病学系助理教授,退伍军人事务Palo Alto医疗保健系统。 点击查看大图。

皮肤癌。 黑色素瘤,右下颊。 照片由Susan M. Swetter,医学博士,色素病变和皮肤黑色素瘤诊所主任,斯坦福大学医学中心皮肤病学系助理教授,退伍军人事务Palo Alto医疗保健系统。 点击查看大图。