早期痴呆的症状和体征，年龄和测试

我应该知道哪些可能的早期痴呆症？

痴呆症的医学定义是什么？

痴呆症是一种严重的脑部疾病，会干扰一个人执行日常任务的能力。

• 痴呆症的关键特征是认知功能下降。 这些是心理过程，如思考，推理，学习，解决问题，记忆，语言和言语。
• 痴呆症中经常出现的其他特征包括人格和行为的改变。
• 一般来说，这些症状不被视为痴呆症，除非它们持续至少6个月不减。
• 老年痴呆症有许多不同的原因。 有些可能是可逆的，例如某些感染，药物中毒和肝脏疾病。 在不可逆转的原因中，老年人中最常见的是阿尔茨海默病。
• 虽然老年痴呆症经常与老年人（“老年人”）有关，但它并不是衰老的正常组成部分。 即使患有某些退行性脑部疾病的儿童也会患上痴呆症。

阿尔茨海默氏症的最初迹象是什么？

阿尔茨海默病通常始于轻度，缓慢恶化的记忆丧失。 许多老年人担心他们患有老年痴呆症，因为他们找不到他们的眼镜或记住别人的名字。

• 这些非常常见的问题通常是由于随着年龄的增长心理过程的减慢。 目前尚不清楚这是否是衰老的正常部分。
• 虽然这是一种麻烦，但它并没有显着损害一个人学习新信息，解决问题或开展日常活动的能力，正如阿尔茨海默氏症所做的那样。
• 医学专业人士称这种良性衰老遗忘，与年龄相关的记忆丧失或轻度认知障碍（MCI）。

痴呆症的阶段是什么？

记忆丧失遵循阿尔茨海默病的特定模式。 损失主要在于短期记忆。 这意味着该人在记住最近事件时遇到问题。

• 这个人不记得他上周做了什么或者医生今天早上给了新药的指示。
• 这通常与人们多年前记住细微细节和事件的强大能力形成鲜明对比。
• 记忆丧失之后是许多其他认知和行为症状。 最终，多年来，这个人失去了许多精神和身体能力，需要全天候的照顾。

什么是轻度认知障碍（MCI）？

MCI是与年龄相关的记忆丧失和阿尔茨海默病之间的过渡区。 一个人经常被认为患有MCI，当他或她患有类似阿尔茨海默病的记忆丧失时，心灵仍然“犀利”。

• MCI的人能够清楚地思考，解决问题，学习新信息，并且尽管记忆损失相对较小，但仍能进行沟通。
• MCI中的记忆丧失比纯粹与年龄相关的记忆丧失更严重。

还有其他类型的MCI，但涉及短期记忆丧失的类型是最常见的。 医疗专业人员将这种类型称为“遗忘”MCI。 Amnestic与健忘症一词具有相同的根，即记忆丧失。

我们还在学习MCI。 例如，我们不知道它有多常见。

• 美国约有500万人患有阿尔茨海默病，但我们不知道有多少人患有MCI。
• 部分问题是与年龄相关的记忆丧失，MCI和阿尔茨海默病之间的界限尚未明确界定。

轻度认知障碍与老年痴呆症有什么区别？

通过对患有阿尔茨海默病或遗忘型MCI的人的大脑的研究，我们知道这些变化是相似的。 因此，遗忘型MCI通常被认为是由于早期形式的阿尔茨海默病。

• 并非每个患有MCI的人都会患上完全痴呆症。 然而，患有MCI的人比其他老年人更容易患阿尔茨海默病。
• 目前，我们不知道哪些因素有助于从MCI进展为阿尔茨海默病。

什么原因可能导致早期痴呆？

我们不确切知道导致MCI的原因。 我们知道大多数患有MCI的人最终会患阿尔茨海默病。 与阿尔茨海默病一样，MCI被认为与大脑中某些蛋白质的异常沉积有关。 含有低水平的某些大脑化学物质称为神经递质是MCI和阿尔茨海默病的另一个特征。

少数MCI病例与阿尔茨海默病有关，但与其他痴呆症病因无关。 这些包括中风，帕金森病，头部损伤，抑郁或极度压力，药物相互作用或副作用，或其他医学病症，如肝脏疾病或激素紊乱。 可导致MCI和痴呆的病症数量很大。

症状发展的速度通常是MCI原因的线索。 在大多数情况下，与阿尔茨海默病相关的MCI逐渐发展。 一些其他原因的MCI可能会更快地发展。

可能早期痴呆症的症状是什么？

到目前为止，轻度认知障碍（MCI）最常见的症状是记忆丧失。 其他不太常见的症状包括

• 语言障碍（找词），
• 注意力（注意力不集中），和
• 方向（在熟悉的环境中迷失方向）。

我应该什么时候打电话给医生关于早期痴呆症？

要记住的重要一点是，显着的记忆丧失不是衰老的正常部分。 如果您或您所爱的人正在经历令人烦恼的记忆丧失，特别是短期记忆丧失，则需要访问您的医疗保健提供者。

什么是检查可能的早期痴呆症的检查和测试？

精确定位记忆丧失的原因对您的医疗保健提供者来说是一个挑战。 阿尔茨海默病和许多其他痴呆症的原因不能通过实验室测试或脑部扫描确定。 您的医疗保健提供者会向您询问有关您的症状及其起始方式，您的其他医疗问题，您的家庭医疗问题，您的药物，您的习惯和生活方式以及您的工作和旅行历史的许多问题。

在医学访谈之后进行仔细的体检，并可能进行实验室测试和扫描。 认知过程通过您回答某些问题并遵循简单指示的方式进行测试。 做出诊断的部分过程是排除不符合事实的条件。 在此过程中，您的医疗保健提供者可能会将您转介给老年人疾病（老年病学家）或大脑疾病（神经病学家或精神科医生）的专科医生。

实验室测试

没有特定的实验室测试证实了MCI的诊断。 大多数测试都是为了排除可逆性疾病，如甲状腺疾病，化学不平衡，维生素缺乏和感染。

影像学研究

CT扫描和MRI用于“看到”大脑和周围器官。 与实验室测试一样，这些脑部扫描无法明确诊断MCI。 他们可能会显示出与阿尔茨海默氏症样痴呆症一致的大脑异常。 它们还用于排除可能可逆的MCI原因。

神经心理学测试

神经心理学测试是精确定位和测量一个人的认知问题和优势的最准确方法。 神经心理学测试在诊断MCI中非常有用。

• 测试包括回答问题和执行为此目的精心设计的任务。 它由心理学家进行。
• 它解决了个人的外表，情绪，焦虑水平以及妄想或幻觉的经历。
• 它评估认知能力，如记忆力，注意力，时间和地点的方向，语言的使用，以及执行各种任务和遵循指示的能力。
• 推理，抽象思维和解决问题也进行了测试。

可能的早期痴呆症的治疗方法是什么？

已知没有治疗可以停止或减缓MCI中的记忆丧失。 阿尔茨海默病和一些其他类型的痴呆症中使用的药物可能有助于MCI，但这尚未得到证实。 正在进行的研究的一个领域是MCI患者是否在没有治疗的情况下做得更好 - 记住药物治疗有时会使认知症状恶化。 重要的是要定期检查MCI患者，看他们的病情是否发生了变化。

MCI患者应尽可能保持身体，社交和精神上的活跃。 身体活动有助于保持健康的体重，促进放松和健康的睡眠，并提升情绪。 每日步行适合许多MCI患者。 社交互动也能培养积极情绪，有助于预防抑郁症。 许多高级中心提供促进社交互动的活动。 精神上具有挑战性的活动，如填字游戏和“脑筋急转弯”，可能有助于防止精神恶化，但这尚未得到证实。

老年痴呆症图片：大脑疾病

有可能早期痴呆的药物吗？

阿尔茨海默病中使用的药物也已在MCI中进行过试验。 到目前为止效果最好的是胆碱酯酶抑制剂。

• 胆碱酯酶是一种分解大脑中称为乙酰胆碱的化学物质的酶。 乙酰胆碱是大脑中重要的信息传递系统，但在很多MCI患者中它受损。
• 胆碱酯酶抑制剂可阻止这种神经递质的分解。 它们增加大脑中乙酰胆碱的量并改善MCI中的脑功能。
• 这些药物可以改善或稳定认知功能。 它们也可能对行为和日常活动产生积极影响。
• 它们不是治愈方法，但它们可能会减缓MCI转变为痴呆症。 在许多人看来，效果相当温和但确定。 在其他情况下，这些药物没有太大的显着效果。
• 这些影响是暂时的，因为这些药物不会改变MCI的根本原因，而MCI仍然未知。
• 胆碱酯酶抑制剂的实例包括多奈哌齐（Aricept），利凡斯的明（Exelon）和加兰他敏/加兰他敏（Reminyl）。 这些药物实际上取代了一种叫做他克林（Cognex）的老药。

可能的早期痴呆症的后续行动是什么？

应定期检查MCI患者，因为他们患痴呆症的风险增加。

我怎样才能预防可能的早期痴呆症？

没有已知的方法可以预防MCI或痴呆症。 拥有较高教育水平或在精神上挑战自我的人可能具有较低的MCI和阿尔茨海默病风险，但这尚未得到最终证实。

可能早期痴呆的预后是什么？

在大多数患有轻度认知障碍（MCI）的人中，病情最终恶化。 在许多情况下，记忆丧失进展到额外的认知损失和行为改变，最终导致痴呆。