肌肉拉伤：在背部，症状，治疗和恢复时间

• 肌肉拉伤主题指南
• 医生对肌肉拉伤症状的注意事项

什么是肌肉拉伤？

腿部扭伤的图片

肌肉拉伤是由于剧烈活动导致的肌肉损伤。 几乎任何人都可以在正常的日常活动过程中对肌肉施加过度的紧张，突然，快速的举重，运动期间或执行工作任务时。 肌肉拉伤有时被称为肌肉拉力。 严重的肌肉拉伤会导致肌肉撕裂。 撕裂肌肉也会损伤小血管，导致局部出血（有或没有瘀伤）和疼痛（由该区域的神经末梢刺激引起）。 值得注意的是，与应变相反，扭伤是韧带和/或关节的损伤，导致疼痛和肿胀但不会脱位。

什么是肌肉拉伤的原因和风险因素？

肌肉拉伤可能发生在任何人身上。 它们发生在白天的正常活动过程中，或者是由于突然使用有活动的肌肉。 可以增加肌肉拉伤风险的活动包括运动中的运动活动，突然加速或减速，投掷，快速和/或重物抬起，突然咳嗽或在执行不规则工作任务时肌肉受伤。 任何移动骨骼的肌肉都有可能拉伤。 通常紧张的肌肉包括腰部肌肉，大腿后部的腿筋肌肉，腹部肌肉，肱二头肌，肱三头肌，内收肌，大腿股四头肌，肱三头肌，小腿肌肉，上背部肌肉，包括斜方肌和菱形肌，颈部肌肉，以及胸部的肋间肌和斜肌。

什么是肌肉拉伤的症状和体征？

• 由于受伤，肿胀，瘀伤或发红或开放性切口
• 休息时受影响的肌肉疼痛
• 当使用特定肌肉或与该肌肉相关的关节时疼痛
• 相关肌肉或肌腱的虚弱感（相反，扭伤是对关节及其韧带的损伤。）
• 根本无法使用受影响的肌肉

最终，症状取决于受影响的肌肉和受伤的严重程度。 以下列出了各种肌肉的相应位置和其他相应的症状：

• 肋间肌：肋骨间疼痛; 投掷或劈砍动作的痛苦
• 腹部肌肉：仰卧起坐或腹部“紧缩”运动引起的疼痛
• 小腿肌肉：走路或跑步时小腿后部疼痛; 跛行
• 腰背肌：弯腰疼痛并恢复直立位置
• 菱形肌肉：划船动作疼痛
• 颈部肌肉：头部向紧张肌肉方向移动或扭曲颈部疼痛
• 斜方肌：从头顶位置拉下来的疼痛
• 内收肌：挤压膝盖时疼痛
• 股四头肌：从屈曲位置伸展膝盖时疼痛
• 髋屈肌：将大腿弯曲到臀部的身体时疼痛
• 臀肌：走路或爬山或爬楼梯时疼痛
• H绳肌：在短跑期间加速时疼痛
• 二头肌：在肘部阻力时卷曲（抬起）时疼痛

什么时候应该为肌肉紧张寻求医疗护理？

如果一个人有严重的肌肉损伤（或如果家庭护理方法在24小时内没有缓解），请打电话给医生。

如果有人听到受伤的“砰砰”声，无法行走，或有明显的肿胀，疼痛，发烧或开放性切口，应在医院的急诊室检查。

什么专家治疗肌肉拉伤？

肌肉拉伤通常由初级保健提供者治疗，包括家庭医学医生，内科医生和全科医生。 其他可以参与照顾肌肉拉伤患者的医生包括急诊医师，理疗师，骨科医生，运动医学医生和风湿病学家。 可以参与护理肌肉拉伤的辅助护理人员包括物理治疗师，按摩治疗师和脊椎按摩师。

医生如何诊断肌肉拉伤？

医生将记录病史并进行体检。 检查通常是诊断所需的全部内容，可以帮助确定肌肉是否部分或完全撕裂。 较高程度或等级的应变（1-3级）可能涉及更长的愈合，可能的手术和更复杂的恢复。

除非有创伤史或感染证据，否则通常不需要X射线或实验室检查。 医生可能不经常订购CT或MRI以更好地评估损伤的诊断。

什么是肌肉拉伤的等级和恢复时间 ？

I级肌肉拉伤 ：这是最轻微的肌肉拉伤，仅影响受影响肌肉的肌纤维的最小百分比。 预计几周内即可完全恢复。

II级肌肉劳损 ：这是受影响肌肉中相当大比例的肌纤维的部分撕裂。 完全恢复可能会发生，但可能需要数月，需要康复。

III级肌肉劳损 ：这是受累肌肉的完全撕裂或破裂。 这可能需要手术修复，有时即使经过数月的实质性康复，恢复也不完全。

什么是肌肉拉伤的家庭疗法？

肌肉拉伤通常涉及对微小血管的不同程度的损伤。 肿胀或局部出血对肌肉的影响最好通过使用冰袋来关闭血管并将紧张的肌肉保持在放松的伸展位置来尽早控制。 当肿胀减轻时（通常在初始应变后约12-24小时），可施加热量以进一步放松肌肉。 然而，早期施加热量会增加肿胀和疼痛。

注意：不应将冰或热敷在裸露的皮肤上。 始终在冰或热和皮肤之间使用保护性覆盖物，如毛巾。

• 服用非甾体类抗炎药（NSAIDs），如阿司匹林（Bufferin，Ecotrin）和布洛芬（Advil），可以减轻疼痛，提高一个人的活动能力。 但是，不要在肌肉拉伤的儿童中使用阿司匹林。
• 保护，休息，冰敷，压迫和抬高（称为PRICE公式）可以帮助受影响的肌肉。 方法如下：首先，去除肌肉拉伤区域内的所有紧身衣物，包括珠宝。
  • 保护紧张的肌肉免受进一步伤害。
  • 休息紧张的肌肉。 避免引起紧张的活动和任何痛苦的活动。
  • 冰敷肌肉区域（清醒时每小时20分钟）。 冰是一种非常有效的抗炎和止痛剂。 应用于该区域的小冰袋，例如冷冻蔬菜包装或冷冻在泡沫咖啡杯中的水可能有助于减少炎症。
  • 压缩可以用Ace或其他弹性绷带轻轻涂抹，可以提供支撑和减少肿胀。 不要紧紧包裹。
  • 抬高受伤部位以减少肿胀。 例如，坐着时支撑腿部肌肉紧张。
• 在疼痛明显消失之前，不推荐增加肌肉疼痛或锻炼受影响身体部位的活动。

什么是肌肉拉伤的治疗方法？

医疗治疗与家庭治疗相似。 然而，医生也可以确定肌肉和肌腱损伤的程度，以及是否需要拐杖或支具来治疗。 医生还可以确定患者是否需要限制他或她的活动，休假几天，以及是否需要康复锻炼来帮助恢复。

有人怎么能预防肌肉拉伤？

并非所有的肌肉拉伤都可以预防，但是它们发展的可能性可能会降低：

• 每天拉伸避免受伤。
• 每次运动前都要伸展。
• 在进行剧烈运动之前建立一个热身程序。
• 与医生协商开始锻炼计划。

什么是肌肉拉伤的预后？

通常，通过适当的治疗，大多数人完全从肌肉劳损中恢复。 更复杂的情况由医生个人处理。