H1n1鼻喷雾疫苗：了解副作用

此信息已存档，不再更新。 有关当前流感季节和妊娠疫苗安全性的信息，请参阅流感疫苗。

甲型流感（H1N1）单价鼻喷雾流感疫苗（减毒活流感疫苗

什么是鼻喷雾流感疫苗？

有两种类型的流感疫苗：流感疫苗和鼻喷雾疫苗 。 这两种疫苗都是针对2009 H1N1进行的。 鼻喷雾流感疫苗（有时称为活减毒流感疫苗的LAIV）是一种用活的，弱化的病毒制成的疫苗，它不能在正常体温下生长并通过鼻喷雾器给药。 该疫苗于2003年被批准用于季节性流感病毒，并且在美国已经给予数千万剂疫苗。

2009 H1N1鼻喷雾疫苗与季节性喷鼻疫苗有何不同？

2009年H1N1鼻喷雾疫苗的制作方法与季节性鼻喷雾疫苗的制作方法相同，但它不含有三种弱化的活流感病毒，而是仅含有减弱的2009 H1N1病毒。 （这就是为什么它被称为“单价”疫苗。）。 谁能获得2009 H1N1鼻喷雾疫苗的建议与季节性喷鼻疫苗相同。 LAIV建议用于未怀孕的健康* 2岁至49岁的人群。

谁可以接种2009 H1N1鼻喷雾流感疫苗（LAIV）？

2009年H1N1鼻喷雾疫苗推荐用于健康人群2年至49岁未怀孕的人群。 见下文

医疗保健提供者可以获得减毒活流感疫苗吗？

是。 对于健康，年龄小于50岁且未怀孕的大多数医疗保健提供者来说，LAIV是一个非常好的选择。 然而，如果医疗保健提供者为需要在医院中需要特殊环境的患者提供医疗护理，因为他们具有严重的免疫功能低下（例如，那些在骨髓移植单位工作的人），他们就不应该获得LAIV。 虽然没有免疫功能低下的患者在卫生保健工作者中使用LAIV而受到伤害，但建议在患有此类患者的医护人员中使用LAIV，这是对脆弱的免疫功能低下患者的额外预防措施。 有此类患者接触的医护人员可以获得LAIV，但如果他们这样做，他们应该在接种疫苗后等待7天，然后再回到包括在特殊环境中照顾严重免疫功能低下的患者的职责。

谁不应该接种2009 H1N1鼻喷雾流感疫苗LAIV？

某些人不应该接种鼻喷雾疫苗，包括2009 H1N1鼻喷雾疫苗。 这包括：

• 2岁以下的人;
• 孕妇;
• 50岁及以上的人;
• 患有疾病的人患有流感并发症的风险较高，包括患有慢性心脏病或肺病的人，如哮喘或反应性气道疾病; 患有糖尿病或肾衰竭等疾病的人; 或患有削弱免疫系统的疾病，或服用可削弱免疫系统的药物的人;
• 5岁以下儿童，有反复喘息史;
• 接受阿司匹林治疗的儿童或青少年;
• 在接种流感疫苗后6周内患有Guillain-Barré综合征（GBS）的人，这是一种罕见的神经系统疾病，
• 对鸡蛋有严重过敏或对任何鼻喷雾疫苗成分过敏的人。

鼻喷流感疫苗应该用于除上述特定疾病之外的慢性病患者吗？

不会。鼻喷雾流感疫苗仅适用于未怀孕的健康* 2岁至49岁的人群。

给予母乳喂养的母亲2009 H1N1疫苗有禁忌症吗？

母乳喂养不是鼻喷雾流感疫苗的禁忌症。 母乳喂养的妇女可以接种鼻喷雾疫苗，包括2009年H1N1疫苗。

孕妇可以与接种鼻喷雾疫苗（LAIV）的人接触吗？

是。 孕妇可以与接种鼻喷雾流感疫苗（LAIV）的人密切接触。 孕妇也可以给予（给予）喷鼻疫苗（LAIV）。 由于鼻喷雾疫苗中的病毒减毒或减弱，疫苗病毒不太可能引起任何疾病症状，即使未接种疫苗的人无意中在鼻子中接种了疫苗病毒。 针对季节性流感病毒的鼻喷雾疫苗已被数百万学龄儿童和健康成人使用，因为它已被许可，并且没有关于孕妇在接种接种疫苗的儿童或其他家庭成员后生病的报告。

虽然她的接触者可以接种鼻喷雾疫苗，但不应该给孕妇服用这种疫苗。 虽然LAIV不为孕妇带来安全风险，但尚未对孕妇进行LAIV研究，以评估该组患者的安全性和有效性。 LAIV可以在分娩后给予女性，即使她们正在哺乳。

疾病预防控制中心建议孕妇同时接种2009年H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗。 流感疫苗是用杀死的病毒制成的，并且没有显示对孕妇或其婴儿造成伤害。

鼻腔喷雾流感疫苗可以在生病时给予患者吗？

鼻喷雾流感疫苗可以给予患有轻微疾病的人（例如腹泻或轻度上呼吸道感染伴或不伴发烧）。 然而，如果存在可能限制疫苗向鼻内膜递送的鼻塞，则应考虑延迟接种疫苗直至鼻塞减少。

接受鼻喷雾流感疫苗LAIV的人是否可以将疫苗病毒传染给其他人？

在临床研究中，疫苗病毒传播给密切接触者的情况很少发生。 目前估计与接种鼻喷雾流感疫苗的人密切接触后感染疫苗病毒的风险很低（0.6％-2.4％）。 由于病毒被削弱，感染不太可能导致流感病症症状，因为疫苗病毒尚未显示为典型或天然存在的流感病毒。

免疫系统较弱的人的接触可以接种鼻喷流感疫苗吗？

那些在保护环境中受到严重削弱免疫系统的人（例如，有造血干细胞移植的人）接触的人不应该接种鼻喷雾疫苗，包括2009 H1N1鼻喷雾剂疫苗，如果他们将在疫苗接种后7天内与严重免疫功能低下的人接触。 与免疫抑制程度较低的其他人接触的人（例如，糖尿病患者，服用皮质类固醇的哮喘患者或感染艾滋病毒的人）可以接种鼻喷雾疫苗。

鼻喷流感疫苗有哪些副作用？

在儿童中，副作用可能包括流鼻涕，头痛，喘息，呕吐，肌肉酸痛和发烧。 在成人中，副作用可能包括流鼻涕，头痛，喉咙痛和咳嗽。 接受鼻喷雾流感疫苗的成年人发烧并不是常见的副作用。

鼻喷季节性流感疫苗的效果如何？

在一项针对15-85个月儿童的大型研究中，与安慰剂相比，季节性鼻喷雾流感疫苗使流感患病的几率降低了92％。 在一项成人研究中，参与者未接受特别的流感测试。 然而，该研究发现，严重的发热性呼吸道疾病减少19％，发烧的呼吸道疾病减少24％，患病天数减少23％-27％，失去工作日减少13％-28％，医疗保健减少15-41％提供者访问，与安慰剂相比，抗生素使用减少43％-47％。 最近的一项研究表明，季节性LAIV可能不如成年人的季节性灭活疫苗有效，但需要更多的数据来确认一种是否优于另一种。 预计这两种疫苗都有效对抗2009 H1N1。

什么时候应该给予2009 H1N1鼻喷雾流感疫苗？

流感疫苗接种应在疫苗可用后立即开始，并持续整个流感季节，持续到12月，1月及以后。 截至2009年10月初，美国报告了2009年甲型H1N1流感大量活动。 2009 - 2010年流感季节可能会出现2009年H1N1活动波动，在流感季节期间不止一次袭击社区，流感季节通常在1月或2月达到峰值，但可能持续到5月份。

需要多少剂量的喷鼻疫苗？

在成人中，只需要一剂2009年H1N1疫苗，包括2009 H1N1鼻喷雾疫苗，就需要进行保护。

所有接种2009 H1N1疫苗的2至9岁儿童都需要接种两剂2009年H1N1疫苗（2009年H1N1流感疫苗或2009年H1N1流感疫苗），一旦疫苗接种，应立即给予第一剂疫苗。 第二次给药应在第一次给药后28天或更多天给予。 第一剂“引发”免疫系统; 第二剂可提供免疫保护。 只需要接种两剂疫苗就可以接种一剂疫苗的儿童可能会减少或没有保护。 如果他们需要，请务必跟进，让您的孩子再服一次。 通常需要在第二次剂量后约两周开始保护。

去年接种流感疫苗的人今年能否获得鼻喷雾流感疫苗？

是的，去年获得灭活流感疫苗（流感疫苗）的人今年可以接种鼻喷流感疫苗。

鼻喷流感疫苗可以与其他疫苗同时使用吗？

除了季节性喷鼻疫苗外，鼻喷雾流感疫苗可以与灭活（杀死）疫苗或任何其他活疫苗同时或大约同时给予。 （不应同时给予季节性喷鼻疫苗和2009 H1N1鼻喷雾疫苗。）2009年H1N1流感疫苗（灭活的2009 H1N1疫苗）可与其他任何疫苗同时接种，包括肺炎球菌多糖疫苗。

2009年H1N1鼻喷雾疫苗和季节性喷鼻疫苗能否同时给予同一个人？

不可以。不应同时给予季节性喷鼻疫苗和2009 H1N1鼻喷雾疫苗。 这是因为鼻喷雾疫苗如果一起使用可能效果不佳。 在2009年H1N1流感疫苗接种的同时，与季节性流感（流感）注射或季节性流感鼻喷雾同时接受2009 H1N1鼻喷雾是可以的。

鼻喷雾流感疫苗可以与流感抗病毒药物一起使用吗？

如果一个人正在服用流感抗病毒药物（包括Tamiflu®或Relenza®，那么在最后一剂流感抗病毒药物给药后48小时内不应给予鼻喷雾流感疫苗。如果一个人服用抗病毒药物在两个以内接种鼻喷雾流感疫苗数周后，该人应该接种疫苗。（抗病毒药物会杀死那些应该引起针对这些病毒的免疫反应的疫苗病毒。）

抗病毒药物可与灭活（即灭活）的流感疫苗一起服用。

如果9岁以下的儿童第一次接种季节性流感疫苗并需要2剂，那么两种剂量都必须使用相同类型的疫苗吗？

理想情况下，两种剂量的疫苗应该使用相同类型的疫苗，因为我们知道在临床试验中有两种相同类型的疫苗可以使用。 没有关于一系列两种不同疫苗的有效性的信息。 然而，如果将不同类型的疫苗用于第一剂和第二剂，则不需要再接种儿童。 剂量应至少分开一个月（28天）。

如何储存鼻喷雾流感疫苗？

鼻喷雾流感疫苗，包括季节性和2009 H1N1鼻喷雾疫苗，必须储存在2-8°C（35-46°F）的冰箱中。

无法接受喷鼻疫苗的医护人员（例如孕妇，老年人，慢性病患者）是否可以将这种疫苗用于其他人？

是。 无法自行接种鼻喷雾疫苗的卫生保健工作者可以将疫苗接种给其他人。

对于正在服用2009 H1N1鼻喷雾疫苗的医护人员，建议使用哪些个人防护设备？

施用鼻喷雾疫苗（包括2009 H1N1鼻喷雾疫苗）时不需要个人防护设备（手套和口罩）。

鼻喷雾流感疫苗是否含有硫柳汞？

不，季节性或2009 H1N1鼻喷雾流感疫苗都不含硫柳汞或任何其他防腐剂。

鼻喷流感疫苗可以给您带来流感吗？

与流感疫苗不同，鼻喷雾流感疫苗确实含有活病毒。 然而，病毒减毒（减弱）并且不会引起流感疾病。 弱化的病毒是冷适应的，这意味着它们被设计成仅在鼻子内的较冷温度下引起感染。 病毒不能感染肺部或其他温度较高的区域。 一些2岁至17岁的儿童和年轻人报告在接受季节性鼻喷雾流感疫苗后出现轻微反应，包括流鼻涕，鼻塞或咳嗽，发冷，疲倦/虚弱，喉咙痛和头痛。 一些18岁至49岁的成年人报告有流鼻涕或鼻塞，咳嗽，发冷，疲倦/虚弱，喉咙痛和头痛。 这些副作用轻微且持久，特别是与流感感染症状相比时。

谁制作喷鼻疫苗？

用于美国的鼻喷雾疫苗由MedImmune制造，MedImmune是一家生产称为“FluMist®”的季节性喷鼻疫苗的公司。 2009年H1N1鼻喷雾疫苗使用自2003年以来用于制造季节性鼻喷雾疫苗的相同制造工艺。

*“健康”表示没有潜在医疗条件的人容易感染流感并发症。