结肠镜检查准备饮食，副作用，风险和恢复

我应该了解结肠镜检查程序？

什么是结肠镜检查？

结肠镜检查是一种观察结肠内部的过程。 结肠是大肠和消化系统的最后一部分。 结肠干燥，处理并消除小肠吸收食物中的营养物后留下的废物。 结肠约3至5英尺长。 它从腹部的右下角（小肠末端）到肝脏，穿过身体到左上角的脾脏，然后向下形成直肠和肛门。 医生将使用一种称为结肠镜的仪器进行结肠镜检查。 它是一个长（约5英尺），薄（约1英寸），柔性光纤相机，允许医生可视化整个结肠。

谁应该进行结肠镜检查？

大多数人在50岁以后患上息肉，因此美国消化内科学院（消化专家）建议每10年进行一次筛查检查，以便在该年龄后早期发现和消除这些致癌的生长。

结肠镜检查可以诊断哪些疾病和病症？

医生可以命令进行结肠镜检查以研究结肠的许多不同疾病。 结肠镜检查以其用作早期检测结肠直肠癌的筛选工具而闻名。 结肠直肠癌是美国癌症死亡的第二大原因。 结肠癌是从肠壁内的生长发展而来的，例如息肉或肿瘤。 这些增长通常需要5到10年才能发展，并且可能不会引起许多症状。 一个人可能没有结肠癌的任何症状，但与一般公众相比，与疾病密切相关会增加患病的风险。

谁得到结肠息肉？

结肠镜检查用于研究结肠的其他疾病，例如，找出出血的地点和原因以及检查结肠中刺激或溃疡的区域。 这些结肠问题可导致排便习惯出现无法解释的变化。 疼痛，血性腹泻和体重减轻可由肠道炎症引起，这可能是克罗恩病或溃疡性结肠炎的结果。 这些炎性消化系统疾病往往发生在年轻人身上，如果未被发现，可能会产生慢性症状并增加患结肠癌的风险。 当存在可能存在结肠疾病的情况时，使用结肠镜检查。

什么其他测试诊断肠道疾病和疾病？

如果进行其他筛查测试，例如手动直肠检查，粪便潜血试验（检测粪便血液的试验）或钡灌肠（钡剂用于使结肠可见的试验），医生可推荐此试验在X射线上）表明需要进一步的信息来做出诊断。 当存在消化系统疾病症状或其他警示标志时，可能需要进行结肠镜检查，例如直肠出血（可能显示为鲜红色，非常黑色或黑色）; 下腹部疼痛; 排便习惯的变化; 非饮食减肥

一项名为Cologuard的新测试，一种基于粪便的结肠直肠筛查测试，可检测红细胞和DNA突变的存在，可能表明存在某些类型的异常生长，可能是癌症，如结肠癌或癌症的前兆。 如果该测试显示结肠癌的可能性，则可能需要进行结肠镜检查。

只有专门研究消化系统或直肠疾病的医生，接受过内窥镜检查的特殊培训，并且经过结肠镜检查证明有资格执行此程序。

• 美国胃肠内窥镜检查协会建议医生至少执行200个程序，以便在诊断结肠镜检查方面具备技术能力。

大多数人在50岁以后患上息肉，因此美国消化内科学院（消化专家）建议每10年进行一次筛查检查，以便在该年龄后早期发现和消除这些致癌的生长。

结肠和结肠疾病的图片

健康结肠和结肠疾病的图片

结肠的解剖学的图片

结肠癌和结肠息肉的图片

结肠癌和结肠息肉的图片

图片憩室炎（憩室病）

憩室炎的图片

克罗恩病的图片

克罗恩病的图片

图片溃疡性结肠炎（UC）

溃疡性结肠炎的图片

结肠镜检查的副作用和风险是什么？

与任何手术一样，结肠镜检查也存在风险。 在征得您的同意程序之前，医生会告诉您潜在的风险。

• 最常见的副作用是在手术过程中用于使结肠膨胀的空气引起​​的痉挛性疼痛和腹部肿胀。 手术后不久就会排出这种空气，这些症状通常无需医学治疗即可解决。
• 如果在手术期间进行活组织检查，则患者在检查后可能会在排便中看到少量血液。 这可能会持续几天。
• 虽然罕见，但结肠镜有可能损伤肠壁，导致穿孔，感染或出血。
• 尽管该测试对于发现许多消化系统疾病的原因非常有帮助，但是异常可能未被发现。 影响这一点的因素包括手术前肠道准备的完整性，结肠镜操作者的技能以及患者的解剖结构。
• 当进行该测试时，将给予患者镇静药物以使测试更舒适。 无论何时给药，都存在过敏反应或药物本身副作用的风险。 这些静脉注射药物在医学监督下进行，患者将在手术过程中进行监测，以减少药物相关并发症的风险。

我如何准备结肠镜检查？ 我需要遵循特殊饮食吗？

根据设施和情况，可以在医院，诊所或医生办公室进行结肠镜检查。 在进行测试之前，患者将接受预约和一系列指示。

• 尽管给出的确切说明可能因临床而异，但其目的是相同的：在测试前清除肠内容物。
• 这允许在测试期间看到肠壁。
• 这种清洁肠道的系统通常被称为肠道准备或“准备”。
• 在测试前最多两天，患者将接受液体饮食，泻药或灌肠剂的组合，并说明如何使用它们。 有几种药物可用于肠道清洁，包括聚乙二醇3350（GoLYTELY，NuLYTELY），柠檬酸镁（Citroma）和番泻叶（X-Prep）。
• 这些药物会产生腹泻，这可能会让人感觉不舒服，但除非肠道没有粪便，否则测试可能会受到限制，可能需要在以后重复进行。
• 在进行测试的前一天晚上，在测试完成之前，不应该通过口腔（食物或液体）进行任何操作。

结肠镜检查程序需要多长时间？

在结肠镜检查当天，可能要求患者提前到达以准备测试本身，并提出进一步的问题。 将询问患者以下问题。 你什么时候吃的？ 你有什么过敏症？ 你还记得带上所有的肠道准备药吗？

一旦患者换上检查服，将监测生命体征（血压，心率，呼吸率和体温），并将静脉注射线（IV）用于镇静患者，并在测试期间提供止痛药，如有必要。 虽然患者在手术过程中不会完全睡眠，但这些药物会产生困倦状态（镇静）并使测试更舒适。

该过程将从患者平躺在左侧开始。 结肠镜被润滑以允许其进入肛门。 为了彻底调查，需要空气轻轻打开折叠的结肠。 这可能会导致暂时不舒服的臃肿感。 当医生施加轻微的压力时，结肠镜进一步进入结肠并缓慢前进直至看到整个结肠。

结肠镜的末端有一个微型相机，它连接到一台显示器。 这使得医生即使在远离体内的情况下也可以通过器械的尖端看到结肠。 当范围通过结肠的过程时，结肠的正常转弯和轮廓可能阻碍范围的通过。 可能会要求患者改变位置以获得更好的可视化。 流体和气体通过直肠和肛门是常见的; 这应该是预期的。 整个过程可能需要30分钟到1小时。 除了简单地观察肠壁外，结肠镜还有特殊的附件，可以让医生收集组织样本或活组织检查，消除小的生长，并通过激光，加热或药物止血。

结肠镜检查后我该怎么办？ 从结肠镜检查中恢复需要多长时间？

结肠镜检查后，您将在白天晚些时候回家。 结肠镜检查通常在不进入医院检查的情况下进行（作为门诊手术）。 您将在医生办公室接受监测和观察，直到您可以回家之前药物的副作用已经消失。 药物的副作用可能会引起恶心，腹胀和嗜睡等症状，这可能会在手术后持续一段时间。 你应该安排有人来医院办公室接你，带你到家，因为这些副作用。 手术后的恢复时间可能有所不同。 如果没有并发症，可以从几小时到几天不等。

您的医生会给您一个后续预约。 虽然活组织检查结果可能需要一些时间，但该测试的最终结果通常可在该预约中获得。 医生可能会就您要监测的症状，哪些是正常症状以及哪些症状更严重给您提供具体说明。 您也可能在结肠镜检查后收到有关您的饮食的信息。

是否有结肠镜检查的替代方案？

其他测试可以帮助医生检测结肠疾病。 有时这些测试可以代替结肠镜检查进行，但有时它们除结肠镜检查外还进行，因为每次检查都可以提供不同类型的信息。

• 通过类似的制备，可以使用整个结肠的特殊X射线检查，即钡灌肠，代替结肠镜检查或除了结肠镜检查之外。 对于该测试，使用穿过肛门的小管将称为钡的液体插入结肠。 然后用钡在腹部拍摄X射线。 在X射线上可以看到这种液体，用于勾勒出肠壁的不规则性。
• 可以进行另一种称为乙状结肠镜检查的测试。 该测试与结肠镜检查非常相似，但需要较少的准备。 所使用的器械，一个乙状结肠镜，长2英尺，可以观察肛管，直肠和最接近直肠的结肠部分，称为乙状结肠。 尽管该测试很重要，但由于乙状结肠镜比结肠镜短得多，因此不能检测结肠其他区域的异常。
• CT扫描通常用于研究腹部异常。 Gastrografin是一种类似于钡的液体，可以在CT扫描期间更好地看到肠道。 在进行CT扫描之前，吞咽该液体，也称为口腔对比，然后允许其从胃通过小肠（回肠）然后通过大肠（结肠）。 通过这种方式，CT扫描可以帮助调查腹部和肠道问题。
• 其他测试包括球囊内窥镜检查，推内窥镜检查和虚拟结肠镜检查。

您的医生将决定哪种检查最适合您。

何时寻求结肠镜检查并发症的医疗护理

如果出现任何意外症状，请致电医生，包括：

• 持续恶心
• 持续但轻微的出血
• 持续腹胀和腹部不适

如果还有其他问题，请致电医生办公室寻求建议和评估。

在此过程后，轻微的症状，如腹胀，很常见。 更严重的症状应该促使患者寻求紧急医疗护理。 如果患者遇到以下任何一种情况，请致电您的医生并直接前往急诊室：

• 严重的腹痛
• 肛门大便出血（直肠）
• 发热
• 呕吐