骨癌的症状，体征，治疗和生存率

什么是骨癌症状和体征？

骨肿瘤最常见的症状是疼痛。 在大多数情况下，症状随着时间逐渐变得更加严重。 最初，疼痛可能只出现在夜间或活动时。 根据肿瘤的生长情况，受影响的患者在寻求医疗建议之前可能会出现数周，数月或数年的症状。 在一些情况下，可以在骨骼上或骨骼周围的组织中感觉到肿块或肿块。 这在MFH（恶性纤维组织细胞瘤）或纤维肉瘤中最常见，但可与其他骨肿瘤一起发生。 骨骼可能会被肿瘤削弱，并在很少或没有创伤后或仅仅站立在受影响的骨骼上导致骨折或骨折。 这可以在良性和恶性肿瘤中发生。 甚至良性肿瘤也可以局部扩散并削弱周围的骨骼。 如果肿瘤压迫周围神经，则会导致四肢疼痛，麻木或刺痛。 如果周围的血管被压缩，它会影响到四肢的血液流动。 可能会发生发烧，发冷，盗汗和体重减轻，但不常见。 这些症状在肿瘤扩散到体内其他组织后更常见。

不太常见的是，涉及骨骼的癌症可能导致血流中矿物质的不平衡，特别是钙的升高。 钙升高（高钙血症）的症状可包括便秘，意识模糊，嗜睡，过度排尿和口干，这表明脱水。

如何诊断骨癌？

医生要做的第一件事就是记录完整的病史。 这将包括审查您过去的健康问题以及早期症状和当前症状的进展。 它将为您的医生提供有关您的诊断的线索。 某些类型的癌症在人群中更为常见，如果他们有亲密的家庭成员患有这种类型的癌症。 某些类型的癌症，特别是肺癌，在有吸烟史的人群中更为常见。 您的症状描述可以帮助您的医生从其他可能的原因中确定骨癌的可能性。 接下来，完整的体检可以帮助您找到症状的原因。 这可能包括测试您的肌肉力量，触觉和反应。

可以订购某些血液测试，以帮助识别可能的癌症。 目前没有单一的血液检查可以判断一个人体内是否患有癌症。

接下来，您的医生可能会订购一些影像学研究。 通常首先订购普通X射线。 在某些情况下，如果很早就发现癌症，它可能不会出现在普通的X射线上。 X射线上肿瘤的出现可以帮助确定癌症的类型以及癌症是良性还是恶性。 良性肿瘤更可能具有光滑的边界，而恶性肿瘤更可能在X射线图像上具有不规则的边界。 这是因为良性肿瘤通常生长得更慢，并且骨骼有时间尝试用正常骨骼包围肿瘤。 恶性肿瘤更容易生长得更快，不会使正常骨骼有机会包围肿瘤。 X射线还可用于识别骨折是否已经发生或骨骼是否已被削弱并且存在潜在骨折的风险。

• CT扫描（CAT扫描或计算机断层扫描）扫描是一种更先进的测试，可以给出骨骼的横断面图像。
  • 该测试提供了非常好的骨骼细节，能够更好地识别可能的肿瘤。 它还提供了有关肿瘤大小和位置的其他信息。
• MRI（磁共振成像）是另一项先进的测试，也可以提供您身体的横断面成像。
  • MRI提供了比CT扫描更好的软组织细节，包括肌肉，肌腱，韧带，神经和血管。 该测试可以更好地详细说明骨肿瘤是否已穿透骨骼并涉及周围的软组织。
• 骨扫描是一种测试，用于识别快速生长或重塑骨骼的区域。 通常对整个身体进行骨扫描。
  • 可以命令该测试以查看全身是否存在骨骼受累的任何其他区域。 该测试不是针对任何特定类型的肿瘤特异性的，并且对于许多其他病症（包括感染，骨折和关节炎）可以是阳性的。
• PET扫描可用于识别体内癌细胞中放射性糖异常摄取的区域。
• 血管造影可以帮助定义骨癌区域中的血管。

如果确定了肿瘤，医生将使用历史和体格检查的所有信息以及实验室和影像学研究，将可能原因列表（鉴别诊断）列出。

然后，您的医生可能会获得肿瘤样本。 这被称为活组织检查，其涉及采集一小部分肿瘤样本，可由病理学家（具有组织诊断专门训练的医生）在实验室中检查，以确定它是什么类型的肿瘤。 可以通过小针（针吸活组织检查）或通过小切口（切口活检）获得活组织检查。 各种成像研究将用于确定获取活检样本的最安全和最容易的位置。 这包括取一小部分肿瘤样本，病理学家（具有组织诊断专门训练的医生）可以在实验室检查，以确定它是什么类型的肿瘤。 可以通过小针（针吸活组织检查）或通过小切口（切口活检）获得活组织检查。 各种成像研究将用于确定获取活检样本的最安全和最容易的位置。