胆管癌：原因，症状和诊断

概述胆管癌

胆管癌是影响胆管的罕见且常常致命的癌症。

胆管是一系列将胆汁从您的肝脏转移到您的胆囊的胆管，从胆囊中，胆管将胆汁带到你的肠道，在那里它有助于分解你吃的食物中的脂肪

在大多数情况下，胆管癌发生在胆管癌位于肝脏外极少数情况下，癌细胞可能在肝脏内的管道内发展

胆管癌类型

胆管癌最常见的部分是称为腺癌原发于腺体组织的癌。不常见的是鳞状细胞癌，它发生在消化道内的鳞状细胞中。

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在肝脏外发生的肿瘤往往很小，而肝脏中的肿瘤可能不大或不大。

症状胆管癌的症状是什么？

您的症状可能因肿瘤的位置而异，但可能包括以下内容：

最常见的症状是黄疸，即皮肤发黄。这可能会在早期或晚期发展，取决于肿瘤部位。

可能会发展成深色的尿液和苍白的粪便。可能会发生瘙痒，并可能由黄疸或癌症引起。

你的腹部可能会有刺痛感。这往往随着癌症的发展而发生。

• <！其他罕见但严重的副作用可能包括肝脏，脾脏或胆囊肿大。
• 您也可能有更多的一般症状，如：
• 发冷
• 发烧

食欲不振

体重减轻

疲劳

• 引起胆管癌的原因是什么？医生不明白胆管癌为什么会发展，但认为胆管的慢性炎症和慢性寄生虫感染可以起一部分作用。
• 胆管癌风险因素有哪些？如果你是男性或65岁以上，你更可能发展成胆管癌。某些疾病可能会增加患此类癌症的风险，包括：
• 肝吸虫，寄生性扁虫，感染
• 胆管感染或慢性炎症
• 溃疡性结肠炎

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罕见疾病，如原发性硬化性胆管炎，肝炎，卵巢综合征，胆管乳头状瘤病

诊断胆管癌是如何诊断的？你的医生将进行体格检查，并可能采集血液样本。血液检查可以检查你的肝脏功能有多好，可以用来寻找被称为肿瘤标记的物质。胆管癌患者的肿瘤标志物水平可能会升高。

您可能还需要成像扫描，如超声波，CT扫描和MRI扫描。这些提供你的胆管和周围的区域的照片，他们可以揭示肿瘤。成像扫描也可以帮助指导你的外科医生的运动，如果他们决定删除一个组织的样本，以检查癌细胞。这被称为活检。一种称为内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的手术有时可以完成。你的外科医生将通过一个长管与相机下来你的喉咙，并进入你的肠胆管部分打开。你的外科医生可能会将染料注入胆管。这有助于导管清晰地显示在X射线，揭示任何堵塞。在某些情况下，他们还会通过一个探头，将超声波图片放入胆管区域。这被称为内窥镜超声波扫描。

• 在经皮经肝胆道造影（PTC）检查中，医生将染料注入肝脏和胆管后进行X光检查。在这种情况下，他们通过你的腹部皮肤将染料直接注入你的肝脏。
• 治疗胆管癌如何治疗？
• 根据肿瘤的部位和大小，是否有扩散或转移以及整体健康状况，您的治疗方法会有所不同。
• 手术
• 手术治疗是唯一可以治愈的选择，特别是如果您的癌症早期发现并且没有扩散到您的肝脏或胆管以外。有时，如果肿瘤仍然局限于胆管，则可能只需将导管取出。如果癌症已经扩散到导管以外并进入你的肝脏，那么可能需要切除一部分肝脏甚至整个肝脏。如果你的整个肝脏必须切除，你需要肝移植来取代它。如果你的癌症侵袭了附近的器官，可以进行Whipple手术。在这个过程中，你的外科医生将消除：

胆管

胆囊

胰腺

胃和肠道部分

即使您的癌症无法治愈，您也可以进行手术治疗阻塞的胆管并缓解你的一些症状。通常情况下，外科医生要么插入一个管道，以保持导管打开或创建一个旁路。这可以帮助治疗你的黄疸。肠道的阻塞部分也可以通过手术治疗。

手术后您可能需要接受化疗或放疗。

展望胆管癌患者的长期前景如何？

如果可以彻底清除你的肿瘤，你有机会治愈。如果肿瘤不在您的肝脏，您的前景通常更好。许多人没有资格通过切除全部或部分肝脏或胆管去除肿瘤。这可能是因为癌症太高级，已经转移，或者处于不可操作的位置。