心房颤动：心脏症状，诊断和afib治疗

什么是心房纤颤？

心房颤动（AFib）是由心脏电系统问题引起的心律异常。 通常，心脏的电流从顶部腔室（心房）流向底部腔室（心室），导致正常收缩。 在心房颤动中，电流是混乱的，导致心跳变得不规则。

警告标志：不均匀的脉冲

心房颤动导致心率不规则。 如果你检查你的脉搏，你会经常感到“飘飘欲仙”。 当心房颤动是新发病或药物控制不良时，您通常会感到心跳加速。 如果不迅速治疗和控制，这种快速，异常的心率可能是危险的。

AFib与正常心律的关系

当心脏以正常节律跳动时，电流从心脏顶部流到心脏底部，导致心肌收缩并使血液通过身体。 在AFib中，电流混乱，心脏的底部腔室不规则地收缩。

警告标志：头晕

如果您的心脏进入心房颤动，您可能会遇到危险和可怕的症状。 AFib可能会导致以下症状：

• 头晕
• 心悸的感觉
• 呼吸急促
• 胸痛
• 疲劳或运动不耐受

AFib和中风

心房颤动是中风的危险因素。 所有中风患者中约有15％患有AFib。 由于血液通过心脏的不规则和混乱的流动，当您患有心房颤动时，心室中会形成小的血凝块。 这些凝块可以通过血液流到大脑，导致中风。 这就是为什么患有慢性AFib的人通常使用血液稀释药物。

何时拨打911

如果您认为您正在经历房颤并且有胸痛，感到晕眩，心率非常快（每分钟超过100次），或有任何中风迹象或症状，请立即拨打9-1-1。

什么原因引起心房纤颤？

心房颤动是一个常见问题。 AFib的风险因素包括：

• 高血压控制不佳（高血压）
• 心脏瓣膜问题
• 冠状动脉疾病
• 滥用酒精
• 肥胖
• 睡眠呼吸暂停
• 甲状腺疾病

您无法控制的风险因素

有心房颤动的家族史也是您发展心房颤动的一个重要风险因素。 您患AFib的风险也随着年龄的增长而增加，而白人男性的心房颤动发生率更高。

您可以控制的风险因素

您控制的心房颤动有一些风险因素。 保持健康的生活方式，注意体重。 戒烟并限制饮酒。 如果您使用某些处方药如沙丁胺醇或其他兴奋剂，请勿使用非法药物并非常小心。 如果您开了这些药物并且有顾虑，请咨询您的医生。

心脏手术可能是一个触发器

进行心内直视手术或冠状动脉旁路移植手术（CABG）的风险之一是心房颤动。 您的医生会努力控制或纠正这种情况，因为它可能导致其他并发症。

孤独的AFib

在没有明显原因的年轻人（小于60岁）中发生的心房颤动被称为单独的AFib。 单独的AFib可以通过运动，进食，睡眠和饮酒来触发。 有时它会自行出现，可能不需要立即治疗。 咨询你的医生。

诊断AFib：EKG

您的医生将诊断心电图（EKG）上的心房颤动。 这种心脏追踪显示了医生可以诊断的心脏电流的独特模式。 如果您的AFib来来去去，您可能需要佩戴连续心脏监护仪（Holter监护仪）来诊断异常节律。

AFib的其他测试

一旦房颤确诊或怀疑，您的医生将进行进一步检查以检查您的心肌和心脏瓣膜并筛查血栓。 这些测试包括超声心动图（心脏超声）或压力测试或甚至导管插入以检查血管是否堵塞。

AFib课程

心房颤动可以自行进行，也可以持续一生。 当AFib在几分钟到几个小时内进出时，它被认为是阵发性AFib。 心房颤动的不规则节律可能开始持续更长时间或更长时间或导致症状恶化，此时需要对其进行治疗和控制。

治疗：心脏复律

在某些情况下，心房颤动可以通过对心脏的电击来纠正，称为心脏复律。 在严重的紧急情况下，这可能是控制AFib的唯一选择。 也可以试用药物来进行心律的复律。 如果您的AFib持续超过48小时，您可能不会成为心脏复律的候选者，因为您的血栓可能导致中风的风险增加。

治疗：药物治疗

心房颤动患者通常会使用一系列药物来预防并发症。 血液稀释剂或抗凝血药物有助于预防中风的风险。 控制心脏跳动速度的药物可以防止心跳过快。 一些药物专门用于控制心脏的电节律，使其不会变得更加不规则和混乱。

治疗：消融

在某些情况下，药物或心脏复律可能无法有效控制您的心房颤动。 经过特殊训练的心脏病专家（称为电生理学家）可以执行称为消融的外科手术来修复您的心房颤动。 通过穿入心脏的导管进行射频消融，将低压，高频电流送入心脏区域，导致不规则的电子节律。 这会破坏导致异常心跳的少量组织，并可完全治愈AFib。

治疗：手术

在某些情况下，可能需要对您的心脏进行手术治疗您的AFib。 迷宫手术是一种手术，其中小切口放置在心脏的上腔室（心房）中以帮助导电定期。 该过程也可以通过穿入心脏的小切口或导管来完成。

治疗：心脏起搏器

在极少数情况下，消融治疗房颤后，医生可能需要植入心脏起搏器。 起搏器本身并不是为治疗心房纤颤而设计的。 它们主要用于纠正心跳缓慢。 与心脏病专家讨论心脏治疗的可能结果。

AFib的展望

如果您的心房颤动得到良好控制，或通过心脏手术纠正，您的AFib可能没有任何改变生活的症状。 一些患有慢性AFib的人需要在他们的余生中维持药物和血液稀释剂。 这些药物的副作用可能导致长期并发症。 与心脏病专家讨论您的药物，了解它们可能对您的生活方式造成的限制。

防止AFib

保持自己的健康和改变不良生活习惯是降低心房颤动风险的重要途径。 定期锻炼，戒烟，控制血压，吃低脂肪和低盐的营养饮食，以降低心脏病的风险。

定期检查你的脉搏

国家卒中协会建议每个40岁以上的人每月检查一次脉搏。 有一项名为“检查你的脉搏”的倡议旨在早期识别异常心率和未确诊的心房颤动患者。