关节炎：关节僵硬和疼痛的原因和治疗

老化和关节

随着年龄的增长，我们希望发展知识，技能和经验。 虽然老化有其益处，但在关节方面并不是很明显。 随着年龄的增长，关节变得僵硬，并且由于韧带和肌腱发生变化，它们不能轻易弯曲。 更糟糕的是，在关节内保护的垫子会随着年龄的增长而变薄，从而导致关节炎和炎症。 由于关节周围的保护软骨干燥和变硬，可以慢慢磨损。

老化的另一个常见影响是，液体可以润滑关节并使它们保持平滑弯曲。 这被称为滑液。 随着您的身体老化，它会产生较少的滑液。

所有这些问题共同构成了许多人受限制的痛苦关节。 虽然四处走动可能听起来并不吸引人，但它实际上是解决这一老化常见问题的正确方法。 当您移动时，关节中的滑液可以更好地保持关节松动。

早上僵硬

如果您患有僵硬的关节，有一些不同的事情会影响您对愉快的早晨的希望。 一个是你睡觉时紧绷的肌腱和肌肉经常收紧。 这意味着你醒来时关节僵硬，因为关节通过肌肉纤维，韧带和肌腱紧密连接。 另一种是关节炎。 两种最常见的关节炎形式 - 骨关节炎和类风湿性关节炎 - 特别是在早晨会使你的关节僵硬。 加强和拉伸紧张的肌肉可以提供帮助。 软骨素和葡萄糖胺等补充剂似乎对控制关节健康症状几乎没有作用。

什么是骨关节炎（OA）？

你的橡皮软骨可以防止你的骨头在关节处摩擦。 软骨可让您的关节顺利滑动，并在正常情况下缓冲骨骼。 但骨关节炎（OA）导致软骨分解。 这会使你的关节疼痛，肿胀和运动受限。

OA会导致关节和软骨随着时间的推移而分解。 这导致骨骼生长，称为骨刺。 你的身体试图做出反应，通过发炎来保护你的骨骼。 但是炎症过程中涉及的一些化学物质会更多地损害软骨。

OA是最常见的慢性关节问题。 将近3000万美国人患有OA。 虽然任何关节都可能受到OA的伤害，但它往往比某些区域更能影响某些区域。 手指容易受到OA的影响，如颈部，臀部，膝盖和下背部。 任何年龄的人都可能受到OA的影响，但最常见的是65岁以上的人。事实上，每60个60岁以上的人中就有一个患有OA。

骨关节炎治疗文本

如果您被诊断患有骨关节炎，您可以采取一些措施来控制这种疼痛状况：

• 减肥。 当你减肥时，你会减轻关节的压力，尤其是背部，臀部，膝盖和脚部。 这将有助于减少任何进一步的关节损伤。 减肥，消耗更少的卡路里。
• 保持活跃。 从长远来看，身体活动实际上可以减轻OA疼痛。 当你锻炼身体时，你可以增强肌肉。 更强壮的肌肉会减轻关节的压力。 它还有助于保持关节润滑，有助于达到理想的体重，并在您做到之后进行维护。
• 伸展。 当缓慢而轻柔地伸展时，您可以缓解僵硬的关节并减轻它们引起的疼痛。 一些有趣的，流行的拉伸形式包括瑜伽和太极拳。
• 服药。 OA患者可以使用几种药物。 对于OA疼痛，推荐使用止痛药，包括对乙酰氨基酚（泰诺），阿司匹林和布洛芬。 皮质类固醇可以帮助减少OA常伴随的炎症。 透明质酸注射可以替代在关节液内分解的液体。
• 得到帮助。 您的医生可以推荐物理和职业疗法，可以教您如何减少OA疼痛。 医生还可以推荐有用的设备，以帮助解决移动问题，如打开罐子，转向汽车或步行。
• 手术。 如果您的病情严重并且您的医生认为手术可以提供帮助，这对某些患者来说是一种选择。 手术可用于替换或修复受RA损伤的关节 - 特别是膝盖和臀部。

什么是类风湿性关节炎（RA）？

如果您的手，手臂，腿或腿出现疼痛，肿胀或僵硬超过六周，您可能患有类风湿性关节炎（RA）。 这种自身免疫性疾病会导致您的免疫系统错误地攻击关节的内层，称为滑膜。

RA导致炎症，随着时间的推移会损伤关节。 它还可以使你的血管和肺部发炎。 虽然不如骨关节炎常见，但RA仍然影响估计150万美国人。 女性比男性更常见，发生率是女性的三倍。 通常情况下，对于女性来说，这种情况从30岁到60岁之间开始。对于男性来说，这种情况通常会出现在生 虽然患有RA的家庭成员会增加您的风险，但大多数患有RA的患者没有这种疾病的家族史。

类风湿性关节炎治疗

治疗RA的医生有多个目标。 他们寻求减缓或阻止关节损伤的进展，缓解疼痛和僵硬，防止畸形，并结束它引起的炎症。 要做到这一点，他们转向药物治疗，有时甚至是手术。

类风湿关节炎药物

• DMARDs治疗。 这些抗风湿药物可以减轻RA带来的炎症。 一些传统的DMARD通过消除整个免疫反应来实现这一目标。 这些药物的更新版本，称为生物制剂，针对炎症过程的特定步骤。 DMARD可以通过输注注射，口服或在医生办公室给予。
• NSAIDs的。 这些常见的止痛药有助于减轻疼痛和炎症。 这类药物包括布洛芬，萘普生和处方药塞来昔布。 可以指示患者口服或作为贴剂或乳膏在皮肤上服用。
• 皮质类固醇。 这些抗炎药迅速起作用。 当DMARDs NSAIDs生效时，它们可以帮助控制炎症。
• 生物制剂。 这些药物针对身体免疫系统的特定部分，这些部分在类风湿性关节炎中异常活跃。

RA的手术

手术适用于遭受关节损伤严重限制其正常移动能力的人。 它主要归结为关节置换。 虽然髋关节和膝关节置换是这种手术最常见的类型，但其他关节也可以更换，包括手，手臂，脚踝和肩膀。

其他关节炎类型

虽然OA和RA占关节炎病例的大多数，但是这种疾病还有许多其他形式可引起关节疼痛。

• 银屑病关节炎。 牛皮癣以引起皮肤瘙痒和皮疹而闻名，但这种自身免疫性疾病也会伤害关节。 患有银屑病关节炎的人通常在关节发炎之前会出现皮肤问题。 如果不治疗，这可能导致永久性关节损伤。
• 传染性关节炎。 也称为化脓性关节炎，这种不常见的病症始于通常由细菌引起的关节感染。 它会在受累关节引起剧烈疼痛和肿胀。 受影响的关节是膝盖的一半时间。 由于这通常是由细菌感染引起的，抗生素甚至手术引流可能是您最好的治疗方法。
• 痛风。 许多人并不认为痛风是关节炎的一种形式，但确实如此。 大脚趾严重的疼痛，发红，肿胀和温暖是痛风最常见的症状，但它也会影响膝盖，脚踝和其他下半身关节。 尿酸积聚导致痛风，饮酒含量高，红肉和含糖苏打水可以引发这种情况。
• 强直性脊柱炎。 这种疾病使脊柱发炎，通常从下背部或臀部区域开始并向上朝向颈部移动。 大约有50万美国人患有强直性脊柱炎，这被认为受到遗传因素的影响。 高加索人，亚洲人和西班牙裔美国人最有可能患上这种疾病，它影响的男性多于女性。

天气会导致关节疼痛

您的疼痛关节真的可以预测天气吗？ 一些科学家说是的，但其确切机制尚未确定。 你的关节内部有神经，称为baro受体。 这些神经对大气压力变化做出反应，这些变化通常会带来恶劣天气。 当大气压力下降时，一些关节炎患者可以感觉到它们的手，肩膀，膝盖，臀部和肘部。 较冷的天气也会导致关节疼痛。

关节和纤维肌痛

已知纤维肌痛比任何其他症状都引起广泛的身体疼痛。 当疾病首次出现时，通常在成年早期或青春期，这种疼痛可能出现在身体的不同部位。 疼痛可能会感觉像是一种深深的肌肉疼痛，最糟糕的是，这种疼痛难以忍受。 尽管这种情况很困难，纤维肌痛至少比关节炎有一个优势，因为它引起的疼痛不会损伤你的关节。

纤维肌痛治疗

目前还没有治愈纤维肌痛的方法，但有些治疗方法可以帮助缓解疼痛。 您的医生可能会建议您进行温和的运动。 认知行为疗法对一些患者也是有用的。 一些纤维肌痛患者也服用药物来缓解症状。 制定长期健康目标以及处理纤维肌痛的自我管理策略可以减少疼痛突然发作的频率和强度。

关节损伤危险

关节损伤有多种类型，但两种常见的是滑囊炎和肌腱炎（也称为肌腱炎）。 两者都是炎症的形式，并且两者通常在关节被滥用或过度使用时发生。

肌腱炎

肌腱炎是指肌腱严重肿胀。 肌腱是将肌肉与骨骼连接起来的弹性组织，让您的身体得以移动。 肌腱炎往往以它所影响的身体部位或增加这些伤害风险的运动命名。 不同类型的肌腱炎包括游泳者的肩膀，网球肘和触发手指，以及跟腱炎和二头肌肌腱炎。 治疗可能包括休息，冷敷，类固醇注射，抗炎药和改变生活方式。

滑囊炎

法氏囊是充满液体的小囊。 它们在骨骼和身体的其他部位（如肌肉和肌腱）之间提供缓冲。 当你长时间过度使用关节时，法氏囊会发炎，变成滑囊炎。 它会导致疼痛和肿胀。 有些人长时间跪着让他们跪下。 重复运动也会导致滑囊炎。

滑囊炎可采用多种措施治疗。 起初，人们通常尝试用药物，冰敷和休息来缓解滑囊炎疼痛。 如果炎症持续存在，局部可的松注射可能非常有帮助。 很少，手术可能需要切除发炎的囊。

关节损伤治疗

受伤的关节是坏消息。 但好消息是，一旦开始治疗，您可能会完全康复。 从休息导致疼痛的关节开始。 尽可能避免使用它。 您的医生可能会建议您服用抗炎的非处方药，如布洛芬。

一旦你看医生，详细描述你的病情，并解释你认为你是如何获得它的。 一旦您的医生做出诊断，您可能会被给予夹板并指示为受伤的关节冰敷。

也可以订购各种形式的运动。

有时这些措施不能完全治愈关节损伤。 如果您的关节没有对这些治疗有反应，您可能需要返回医生处。 此时，您的医生可以将更强大的药物直接注入受伤部位，以控制肿胀和疼痛。

关节和锻炼

是的，当你的关节疼痛时移动可能会很痛苦，但是运动会使关节松动。 你不希望运动难以忍受，但它应该让你保持活跃。 根据关节疼痛的位置，步行可能是有益的。 轻型园艺也可以帮助远离僵硬的关节。 无论你选择什么运动，都要慢慢地开始。 如果即使是温和的运动太痛苦，也要与医生讨论。

关节疼痛的热量

热量可以使关节僵硬。 通过加热受影响的区域，您可以促进血液流动，有助于愈合过程和放松肌肉。

有不同的加热方式。 您可以在热水浴或淋浴中泡澡。 您可以使用热水瓶。 药店还有湿热垫。 或者你可以洗一块抹布，弄湿它，把它放在冰箱里，然后把它放在微波炉中1分钟。 然后，取上热抹布，用毛巾包起来，将两者放在肿胀或疼痛的关节上。

关节疼痛的冷处理

冷疗可以减少血液流动。 它通过缩小血管来实现这一点。 这对于新肿胀的关节有好处，例如受肌腱炎影响的关节，因为它可以最大限度地减少肿胀。 您可以使用几乎任何冷的东西作为冷敷商店购买的冷包，一袋冷冻蔬菜或袋装冰块。 只要确保你在冷的东西和皮肤之间使用毛巾，以防止灼伤。 将冷敷敷料放在肿胀的关节上，每次不超过20分钟。 如果您的整个身体受到关节肿胀的影响，您可以尝试寒冷的冰浴。

我应该什么时候打电话给我的医生关于联合问

许多人经历关节疼痛，许多人不需要去看医生以缓解他们的症状。 但有时关节疼痛需要专家护理。 如果您发现以下任何一种情况，请立即去看医生：

• 你的关节变得无法使用
• 您会突然出现关节肿胀
• 你受伤了
• 您的关节出现变形
• 你的关节疼痛是极端的

做医生的预约

一些关节疼痛加剧和分散注意力，但不需要紧急护理。 虽然您可能不需要立即就医，但有迹象表明您应该预约看医生：

• 关节周围的皮肤是红色或温暖的
• 您的疼痛，肿胀或僵硬持续三天或一个月内数次
• 你的关节触感柔软，难以移动
• 发烧，发冷