你应该知道的有关出血性溃疡

消化性溃疡是消化道的开放性溃疡，当它们位于胃内时，也称为胃溃疡，在小肠上部发现时称为消化性溃疡十二指肠溃疡

有些人甚至不知道自己有溃疡，还有些人有胃灼热和腹痛的症状，如果穿破肠道或大量出血（也称为出血），溃疡会变得非常危险继续阅读，了解更多关于溃疡的症状和治疗方法，以及发现一些溃疡的神话。

症状溃疡的症状是什么？

溃疡不要总是会引起症状。事实上，只有约四分之一的溃疡患者出现症状。其中一些症状包括：

腹痛

腹胀或饱胀感

bel气

胃灼热

• 恶心
• 呕吐
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• 每个人的症状可能会有所不同。在某些情况下，吃饭可以缓解疼痛。在另外一些地方，吃东西只会让事情变得更糟
• 溃疡会流血得太慢，以至于你没有注意到。慢性出血性溃疡的首要症状是贫血症状，其中包括：
• 苍白肤色

气短与身体活动

缺乏能量

疲劳

• 头晕
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• 严重出血的溃疡可能会导致：
• 大便黑色粘稠
• 深红色或褐色血液在你的大便

血液呕吐与咖啡渣的一致性

溃疡的快速出血是危及生命的事件。如果您有这些症状，请立即就医。

• 引起溃疡的原因是什么？
• 消化道内有一层黏液，有助于保护肠道内壁。当酸过多或粘液不足时，酸会侵蚀你的胃或小肠表面。结果是可以流血的开放性疼痛。为什么发生这种事情不能总是被确定下来。两种最常见的原因是
• 幽门螺杆菌

和非甾体抗炎药物。幽门螺杆菌

（

幽门螺杆菌

） H。幽门999是一种生活在消化道粘液内的细菌。它有时会引起胃里的炎症，从而导致溃疡。如果您感染 H，风险可能会更大。幽门

，你也吸烟。 非甾体抗炎药（NSAIDs） 这些药物使你的胃和小肠难以保护自己免受胃酸的侵害。非甾体抗炎药还会降低血液凝固的能力，使溃疡出血更加危险。此组中的药物包括：阿司匹林（拜耳阿司匹林，缓冲液）布洛芬（Advil，Motrin）酮咯酸（Acular，Acuvail）萘普生（Aleve）奥沙普秦（Daypro ）对乙酰氨基酚（泰诺）不是NSAID。一些用于治疗胃部不适或感冒的组合药物也包括NSAIDS。如果你正在使用多种药物，那么很可能你服用的NSAID比你意识到的要多。 如果您：

服用高于正常剂量 过于频繁服用 饮用酒精 为老年

使用皮质类固醇，那么由非甾体抗炎药引起溃疡的风险更大>曾经有溃疡

其他危险因素

Zollinger-Ellison综合征是可导致溃疡的另一种病症。它会导致胃泌素瘤，或胃酸产生细胞肿瘤，导致更多的酸。

• 另一种罕见的溃疡称为卡梅伦溃疡。这些溃疡发生在一个人有大裂谷疝气，并经常导致消化道出血。治疗什么是溃疡的治疗？
• 如果您有溃疡症状，请去看医生。及时治疗可以防止过多出血等并发症。上消化道内镜检查（EGD或食管胃十二指肠镜检查）后通常会诊断溃疡。一个内窥镜是一个长期的灵活的管与光和摄像头。将管插入喉咙，然后插入食道，胃和小肠上部。学习如何在这里准备胃镜。
• 通常作为门诊手术进行，它允许医生在胃和上肠定位和识别问题。
• 出血性溃疡必须迅速处理，并且可以在最初的内窥镜检查过程中开始治疗。如果在内窥镜检查中发现溃疡出血，医生可以：
• 直接注射药物

烧溃溃疡止血>

夹住出血血管

如果您有溃疡，被测试为

• H。幽门螺旋杆菌。这可以使用在内窥镜检查过程中采集的组织样本完成。它也可以通过无创性检查来完成，如粪便样本或呼吸测试。
• 如果您有感染，抗生素和其他药物可以帮助对抗细菌和缓解症状。要确定你摆脱了这一点，即使你的症状停止了，你也必须按照指示完成服药。使用称为质子泵抑制剂（PPI）或H2阻断剂的阻断酸的药物治疗溃疡。他们可以口服，但如果你有溃疡出血，他们也可以采取静脉注射。卡梅伦溃疡通常用PPI治疗，但有时需要手术修复裂孔疝。
• 如果您的溃疡是服用过多NSAID的结果，请与您的医生一起寻找另一种治疗疼痛的药物。
• 非处方的抗酸剂有时会缓解症状。询问你的医生是否可以服用抗酸剂。
• 恢复从溃疡中恢复
• 您必须服药至少几周。你也应该避免服用NSAIDs。

如果您的溃疡严重出血，您的医生可能需要在以后再次进行内镜检查，以确定您已经完全愈合，并且没有更多的溃疡。

并发症可能的并发症有哪些？

一个肿胀或疤痕未治疗的溃疡可以阻止你的消化道。它也可以穿孔你的胃或小肠，感染你的腹腔。这会导致一种称为腹膜炎的情况。

溃疡出血可导致贫血，血腥呕吐或血便。出血性溃疡通常会导致住院。严重的内出血危及生命。穿孔或严重出血可能需要手术干预。

OutlookOutlook

溃疡可以成功治疗，大多数人治好。当用抗生素和其他药物治疗时，成功率为80-90％。只有按照规定服用所有药物，治疗才会有效。吸烟和继续使用非甾体抗炎药会阻碍康复。还有一些

H的菌株。幽门螺杆菌

抗生素耐药，使您的长期前景复杂化。

• 如果因溃疡出血而住院，则30天的死亡率约为11％。年龄，复发性出血和合并症是这一结果的因素。长期死亡率的主要预测因子包括：
• 老年
• 合并症

严重贫血 烟草使用 男性

神话破坏性溃疡的神话

有很多关于溃疡的错误信息包括导致他们的原因。长期以来，认为溃疡是由于：

压力

忧虑

焦虑

丰富的饮食

辛辣或酸性食物

有溃疡的人被建议使生活方式改变，如减轻压力，采取平淡的饮食。当

H时改变。幽门螺杆菌

是在1982年发现的。医生现在明白，虽然饮食和生活方式可以刺激一些人现有的溃疡，但一般不会引起溃疡。虽然压力可以增加胃酸，反过来刺激胃粘膜，压力很少是溃疡的主要原因。例外情况是病情严重的个人，例如重症监护病房的病人。另一个长期的神话是饮用牛奶对溃疡有好处。这可能是因为牛奶涂在你的胃里，至少短时间内可以缓解溃疡疼痛。不幸的是，牛奶会促进酸和消化液的产生，这实际上会使溃疡恶化。