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问医生
我有斑块状牛皮癣，并用药物管理了多年。 最近，我开始注意到一些关节疼痛。 我把它归功于一场特别费力的网球比赛，但那是一周前的事。 痛苦并没有好转。 银屑病关节炎的早期症状有哪些？
医生的回应
患有银屑病关节炎的人可能没有明显的皮肤表现，或者他们可能在头皮，肚脐或臀部之间具有极小的鳞状红色皮肤。 一些患有银屑病关节炎的人可能只有指甲异常和关节炎而没有其他皮肤症状。 在一项研究中，患有严重皮肤受累的人更常发现关节炎。 在另一项研究中，脓疱型牛皮癣与更严重的银屑病关节炎有关。
患有银屑病关节炎的人可能有各种指甲变化（指甲牛皮癣）。 指甲可能会松动（甲剥离）并且指甲上可能有线条（从一侧到另一侧而不是根部到尖端）或指甲中的黄点。 指甲上也可能有很少的凹坑。 指甲越多，牛皮癣的可能性就越大。 通常，如果皮肤和关节炎症状同时开始，指甲发现也会开始。 通常，如果手指或脚趾末端的关节出现症状，那么这些指甲会受到影响。 许多患有银屑病关节炎的人都有指甲异常。 一些患有复杂牛皮癣的人有指甲变化。 指甲异常通常存在于患有严重关节炎且手脚畸形的人群中。 指甲也会被真菌感染。 如果是这样，医疗保健提供者将评估它们并开出抗真菌药物。
通常，牛皮癣发生在关节炎之前，有时在关节炎之前多达20年。 如果您有牛皮癣家族史，请告诉您的医生，因为这可能是关节炎类型的重要线索。
一些患有银屑病关节炎的人有眼部症状，包括眼部炎症（结膜炎）和虹膜炎症（虹膜炎），眼睛的有色部分。
患有青少年银屑病关节炎的儿童（见下文）每年由眼科医生检查以检查眼睛问题。
在肌肉和肌腱与骨骼连接的地方，尤其是足跟和足底，可能会出现疼痛和炎症。
银屑病关节炎的初始症状可能很严重。 如果症状仅在脚或脚趾，他们可能会被误认为是痛风。 （患有牛皮癣的人可能有痛风。观察痛风结晶的关节液通常可以使诊断明确。）其他患有银屑病关节炎的人可能只有僵硬和疼痛，很少有身体上明显的问题。 艾滋病病毒感染者的皮肤症状往往更严重。
有关更多信息，请阅读我们关于斑块状银屑病的完整医学文章。
