牛皮癣的类型：医学图片和治疗

什么是牛皮癣？

牛皮癣是一种自身免疫性疾病，其中快速的皮肤细胞繁殖导致皮肤出现凸起，红色和鳞状斑块。 它没有传染性。 它最常影响肘部，膝盖和头皮上的皮肤，但它可以出现在身体的任何部位。

谁可以得到牛皮癣？

任何人都可以患牛皮癣。 美国大约有750万人受到影响，男性和女性也同样如此。 牛皮癣可以发生在任何年龄，但最常被诊断为年龄在15至25岁之间。在白种人中更常见。

牛皮癣是一种不可治愈的慢性皮肤病，会有一段时间病情会好转，有时会恶化。 症状的范围可以是温和的，小的，微弱的干燥皮肤斑块，一个人可能不会怀疑他们的皮肤状况严重的牛皮癣，其中一个人的整个身体可能几乎覆盖着厚厚的红色鳞状皮肤斑块。

牛皮癣的原因是什么？

牛皮癣的病因尚不清楚，但怀疑有许多危险因素。 由于牛皮癣常见于家庭成员，因此似乎存在继承这种疾病的遗传倾向。 环境因素可能与免疫系统一起发挥作用。 牛皮癣的诱因 - 导致某些人发展它的原因 - 仍然未知。

牛皮癣是什么样的？

牛皮癣通常表现为凸起，厚实，鳞状皮肤的红色或粉红色斑块。 然而，它也可以表现为小扁平凸起或大厚斑块。 它最常影响肘部，膝盖和头皮上的皮肤，但它可以出现在身体的任何部位。 以下幻灯片将回顾一些不同类型的牛皮癣。

寻常型牛皮癣

影响约80％所有患者的最常见形式的牛皮癣是寻常型牛皮癣（“寻常型”是指常见的）。 它也被称为斑块状银屑病，因为凸起的红色皮肤明确区域是这种形式的特征。 这些凸起的红色斑块顶部呈片状银白色，称为鳞片，由死皮细胞组成。 规模经常松动和脱落。

Guttate Psoriasis

皮肤上有小的鲑鱼粉色的银屑病是滴状银屑病，影响了约10％的牛皮癣患者。 在滴状病变上通常存在细小的银白色积聚（水垢），其比斑块状银屑病中的水垢更精细。 这种类型的牛皮癣如果通常由链球菌（细菌）感染引发。 在一次链球菌性咽喉炎后大约两到三周，一个人的病变可能会爆发。 这次爆发可能会消失，可能永远不会再发生。

反向牛皮癣

反向牛皮癣（也称为间质性银屑病）在身体皮肤皱褶中出现非常红色的病变，最常见于乳房下，腋窝，生殖器附近，臀部下或腹部褶皱。 汗水和皮肤一起摩擦会刺激这些发炎的区域。

脓疱性牛皮癣

脓疱性牛皮癣由皮肤上明确的白色脓疱组成。 这些充满了非传染性的脓液。 凸起周围的皮肤呈红色，大部分皮肤也可能变红。 它可以跟随皮肤发红的循环，然后是脓疱和鳞屑。

红皮病型银屑病

红皮病型牛皮癣是一种罕见的牛皮癣，极度炎症，可影响身体的大部分表面，使皮肤变成鲜红色。 它看起来像红色，剥落的皮疹，经常瘙痒或烧伤。

头皮的牛皮癣

牛皮癣通常发生在头皮上，这可能导致细小，鳞状皮肤或严重结痂的斑块区域。 该斑块可能在团块中剥落或剥落。 头皮牛皮癣可能类似于脂溢性皮炎，但在这种情况下，鳞屑是油腻的。

银屑病关节炎

银屑病关节炎是一种伴有皮肤炎症（牛皮癣）的关节炎（关节炎症）。 银屑病关节炎是一种自身免疫性疾病，身体的防御能够攻击身体的关节，引起炎症和疼痛。 银屑病开始后银屑病关节炎通常发生约5至12年，约5-10％的银屑病患者会发生银屑病关节炎。

牛皮癣可以影响我的指甲吗？

在某些情况下，牛皮癣可能仅涉及指甲和脚趾甲，但更常见的是指甲症状会伴随牛皮癣和关节炎症状。 指甲的外观可能会改变，受影响的指甲可能在指甲板上有小的针尖或大的黄色分离，称为“油斑”。 指甲牛皮癣可能难以治疗，但可能对牛皮癣或银屑病关节炎的药物有反应。 治疗包括应用于角质层的局部类固醇，角质层的类固醇注射或口服药物。

牛皮癣可以治愈吗？

目前还没有治愈牛皮癣的方法。 在没有症状或体征存在的情况下，该疾病可以进入缓解期。 目前正在进行更好的治疗和可能的治疗方法。

牛皮癣是否有传染性？

牛皮癣即使皮肤与皮肤接触也不会传染。 你无法接触到拥有它的人，也不能把它传递给其他任何人如果你拥有它。

我可以将牛皮癣传染给我的孩子吗？

牛皮癣可以从父母传给孩子，因为这种疾病有遗传因素。 牛皮癣倾向于在家庭中运行，并且这种家族史通常有助于做出诊断。

什么样的医生治疗牛皮癣？

有几种类型的医生可以治疗牛皮癣。 皮肤科医生专门研究牛皮癣的诊断和治疗。 风湿病学家专门治疗关节疾病，包括银屑病关节炎。 家庭医生，内科医生，风湿病学家，皮肤科医生和其他医生都可能参与银屑病患者的护理和治疗。

家庭治疗牛皮癣

有一些家庭疗法可能有助于减少爆发或减少牛皮癣的症状：

• 暴露在阳光下。
• 沐浴后涂抹保湿霜，以保持皮肤柔软。
• 避免刺激性化妆品或肥皂。
• 不要划伤到导致出血或过度刺激的程度。
• 非处方可的松霜可以减轻轻度银屑病的瘙痒。
• 皮肤科医生可以开出紫外线B单位并指导患者在家中使用。

医疗 - 外用药剂

牛皮癣的第一线治疗包括应用于皮肤的局部药物。 主要的局部治疗方法是皮质类固醇（可的松乳膏，凝胶，液体，喷雾剂或软膏），维生素D-3衍生物，煤焦油，蒽林或类视黄醇。 这些药物可能会随着时间的推移而失去效力，因此它们经常被旋转或组合 在结合药物之前询问医生，因为一些药物不应该合并。

医疗 - 光疗（光疗法）

来自太阳的紫外线（UV）减缓皮肤细胞的产生并减少炎症，并且可以帮助减少某些人的牛皮癣症状，并且人工光疗法可以用于其他人。 太阳灯和晒黑棚不是医用光源的合适替代品。 光疗有两种主要形式：

• 紫外线B （UV-B）光疗通常与局部治疗相结合，对治疗中度至重度斑块状银屑病有效。 就像自然阳光一样，存在皮肤癌的风险。
• PUVA疗法结合了口服补充的补骨脂素药物，使皮肤对光和太阳更敏感，采用紫外线A（UV-A）光疗法。 85％的患者报告20-30次治疗可缓解疾病症状。 治疗通常每周2-3次门诊，每2-4周进行一次维持治疗直至缓解。 恶心，瘙痒和灼热都是副作用。 并发症包括对阳光，晒伤，皮肤癌和白内障的敏感性。

医疗 - 全身药物（体内服用的药物）

如果已尝试局部治疗和光疗并且失败，牛皮癣的药物治疗包括口服或注射的全身性药物。 包括甲氨蝶呤，阿达木单抗（Humira），ustekinumab（Stelara），苏金单抗（Cosentyx），ixekizumab（Taltz）和英夫利昔单抗（Remicade）在内的药物可阻断炎症，有助于减缓皮肤细胞的生长。 对于患有任何身体，心理，社会或经济方式的银屑病患者，可推荐使用全身药物。

银屑病患者的长期预后是什么？

银屑病患者的预后良好。 虽然病情是慢性的并且是不可治愈的，但在许多情况下它可以被有效地控制。 对未来治疗的研究看起来很有希望，并且正在研究如何找到治疗牛皮癣的方法。