结肠癌可以治愈吗？

问医生

我父亲刚被诊断出患有结肠息肉。 他们取出了他们在结肠镜检查中可以看到的所有息肉，并且他正在进行一系列其他诊断测试。 我真的害怕我爸爸。 他有什么机会？ 结肠癌可以治愈吗？

医生的回应

如果结肠癌在其扩散（转移）到身体其他部位之前的早期阶段被捕获，它可以治愈。

在第0和第1阶段，癌症没有扩散到结肠之外，可以将其除去。 在第2阶段结肠癌中，癌症可能已经通过结肠壁扩散但尚未扩散到淋巴结。 手术和化疗可以在这个阶段治愈癌症。

3期结肠癌已扩散至淋巴结。 它在这个阶段仍然可以固化，但固化速率远低于早期阶段。 在第4阶段结肠癌中，癌症已扩散到其他器官，并且不太可能通过手术治愈。

目前，提高结肠癌存活率和无癌症生存机会的最佳方法始于手术。 结肠息肉（如果提示在外观上与癌症相关或癌症特异性，并且如果数量很少）可在结肠镜检查（息肉切除术）期间被移除。 虽然结肠癌的主要治疗方法是在一些患者中手术切除部分结肠或全部结肠（结肠切除术），但如果结肠癌扩散到附近的淋巴结，术后化疗可以提高治愈的可能性。

手术后的放射治疗（放射治疗）并不能提高结肠癌患者的治愈率，但对于直肠癌患者来说这很重要。

• 在手术前给予，辐射可能会减少肿瘤的大小。 这可以提高成功移除肿瘤的机会。
• 手术前的辐射似乎也降低了治疗后癌症复发的风险。
• 直肠癌手术前后的放射加化疗可以提高治疗的可能性。

结肠癌手术

手术是治疗结肠癌的基石。

• 有时只发现息肉是癌性的，息肉的切除（息肉切除术）可能是必要的。
• 您通常只需要取出一部分结肠癌用于结肠癌。 在罕见的情况下，例如在长期溃疡性结肠炎或发现大量息肉的情况下，可能需要移除整个结肠。 大多数结肠癌手术不会导致结肠造口术（一段结肠被转移并通过腹壁的一部分打开）是必要的，因为在手术之前已经清理过的肠可以在一部分被移除后安全地重新连接（切除） 。 在直肠癌有时，如果不能安全或可行地重新连接直肠和肛门部分，在癌症相关区域被移除后仍然存在，则必须进行结肠造口术。
• 也可以进行手术以缓解晚期癌症的症状，例如当癌症引起肠梗阻时。 通常的程序是绕过无法治愈的障碍物。 很少有结肠癌出现如此严重的阻塞（阻塞），或者是如此巨大，以致无法进行切除。 通常然后形成结肠造口术，之后计划其他治疗。

有时只能通过创建永久性结肠造口术来手术切除结肠直肠肿瘤。

• 这是一个小巧，整齐的腹部开口。 作为手术的一部分，留在体内的结肠附着在这个开口处。
• 粪便会通过这个洞而不是通过你的肛门离开你的身体。
• 您将佩戴一个小的器具或袋子，它会在开口周围附着在您的皮肤上并收集粪便。 定期更换袋子以防止皮肤刺激和气味。
• 您的外科医生将尽可能保护您的直肠和肛门。 已经开发了几种外科手术，其可以尽可能地保持通过肛门排出粪便物质。
• 是否需要结肠造口术取决于个人情况。
• 一般而言，结肠右侧或直肠水平以上左侧的肿瘤可能不需要进行结肠造口术。
• 直肠肿瘤可能需要切除直肠和肛门括约肌，并建立永久性结肠造口术以转移肠道。

此外，一些转移性结肠癌患者可能接受射频或冷冻消融术。 这些程序旨在去除或杀死大部分或全部肿瘤并保存大多数剩余器官组织（例如肝脏或肺组织）的功能。