膀胱癌致命吗？

问医生

我的爷爷最近接受了膀胱癌诊断。 他说他会好的，但他已经82了，我担心癌症的疼痛症状，即使是在这个早期阶段，对他来说化疗对他来说太过分了。 膀胱癌的预后是什么？ 被诊断患有膀胱癌后你能活多久？

医生的回应

膀胱癌患者的前景根据诊断时的癌症阶段而有很大差异。

• 近90％接受过浅表性膀胱癌（Ta，T1，CIS）治疗的患者在治疗后存活至少5年。
• 转移性膀胱癌患者扩散到其他器官的平均存活时间为12至18个月。 有些人活得比这长，有些时间少于此。 从历史上看，已经注意到大多数对治疗有反应的患者比没有治疗的患者寿命更长。
• 复发性癌症表明晚期膀胱癌患者的侵袭性更强，且远期生存前景不佳。 复发性低度浅表性膀胱癌很少会危及生命，除非它被忽视，例如患者不会引起医生注意的复发症状或问题，并且它会成为浸润性膀胱癌。

阶段是指癌症的大小以及它侵入膀胱壁并扩散到身体其他部位的程度。 分期基于成像研究（例如CT扫描，X射线或超声）和活组织检查结果。 每个阶段都有自己的治疗选择和治愈的机会。 此外，同样重要的是膀胱癌的分级。 与低度恶性肿瘤相比，高度恶性肿瘤显着更具攻击性和危及生命。

• 阶段CIS ：癌症是扁平的，仅限于膀胱的最内层; CIS是高档的
• 阶段Ta ：癌症局限于膀胱最浅表的粘膜层（最内层衬里），被认为是非侵入性的
• 阶段T1 ：已经穿透粘膜层进入粘膜下组织（固有层）的癌症
• T2期 ：癌症已经部分侵入肌肉膀胱壁的厚度，进入固有肌层。 它可能是进入膀胱壁的上半部分，表面或外半部分。
• 阶段T3 ：癌症一直侵入肌肉膀胱壁的厚度并进入周围的脂肪。 如果仅在显微镜下观察到延伸，则为pT3b，如果在膀胱壁外观察到肿块，则称为pT3b。
• T4期 ：癌症已侵入邻近结构，如前列腺，子宫，精囊，骨盆壁，腹壁或阴道，但未侵入该地区的淋巴结
• 分期还包括N和M分类，以定义癌症何时扩散到淋巴结（N）或远端器官如肝，肺或骨（M）。
  • N0 ：无淋巴结转移
  • N1 ：骨盆中单个局部淋巴结转移
  • N2 ：淋巴结转移至骨盆局部区域
  • N3 ：淋巴结转移到骨盆中更远的区域，即髂总节
  • M0 ：无远处转移
  • M1 ：远处转移

有关更多信息，请阅读我们关于膀胱癌的完整医学文章。