你如何测试肠易激综合症？

问医生

我已经有一周多的气体，腹泻和腹痛问题了。 我想我可能有肠易激综合征（IBD）。 你如何测试肠易激综合症？

医生的回应

IBS可能难以诊断。 IBS被称为排除诊断，这意味着医生首先考虑许多其他替代方案，进行测试以排除其他医疗问题。 这些测试中的一些可能包括实验室研究，成像研究（例如CT扫描或小肠X射线），以及内窥镜检查和/或结肠镜检查）。 内窥镜检查是这样一种程序，其中在患者处于清醒镇静期间，一端具有微型相机的柔性管进入胃肠道。 历史，体格检查和选定检查的组合用于帮助诊断肠易激综合征。

两项相对较新的血液抗体血液检测可以帮助医生和其他医学专家诊断出肠易激综合征，腹泻或IBS-D，肠易激综合征或IBS-M（肠易激综合征，便秘和腹泻）。

这些新的血液检测用于抗CdtB和抗vinculin抗体，研究人员认为，这些抗体被认为是由几种不同的常见细菌引起的急性肠炎引起的。 肠道中这些细菌的过度生长可能引发对患者自身肠组织的免疫攻击（自身免疫），随之发炎和组织损伤，从而引起IBS症状。

该测试还可以帮助医生区分IBS和IBD（炎性肠病），这是一种可能涉及免疫系统的非常不同类型的肠道疾病。

该试验似乎可用于诊断患有腹泻IBS-D的肠易激综合征患者，但不诊断患有便秘的IBS（IBS-C）。 测试似乎是特异性的，如果存在抗体，患者很可能患有IBS。 然而，测试是不敏感的，这意味着如果不存在抗体，患者仍可能患有IBS。 因此，测试可能仅识别具有IBS的个体的子集，具有感染后IBS的个体。 FDA尚未批准肠易激综合征，也未对其进行严格的科学检查以确定其有效性。 该测试预计耗资500美元至1, 000美元以上。