眼睛过敏的原因，症状，补救措施和缓解

关于眼部过敏，我应该了解哪些事实？

为什么我会有眼睛过敏？

大约20％的人口患有过敏性疾病，最常见的是环境过敏症。 对涉及眼睛的环境因素的过敏反应是常见的。 影响结膜的过敏反应，即覆盖眼睛的透明粘膜层，被称为过敏性结膜炎。

过敏性结膜炎分为几种主要亚型，最常见的亚型是季节性过敏性结膜炎（SAC）和常年性过敏性结膜炎（PAC）。 SAC和PAC由涉及致敏个体和过敏原的免疫反应触发。 简单地说，这意味着如果某人对某种特定物质（如花粉）过敏，然后接触它，就会引发过敏反应。

眼睛过敏的症状有哪些？

在眼睛中，过敏反应导致眼睛发痒，眼睛流泪，眼睛发红，和/或眼睛肿胀。

眼睛过敏的原因是什么？

眼部（眼睛）过敏常常影响结膜，结膜是覆盖眼睛的透明粘膜层。 这层透明的粘膜层是与鼻子内表面排列的相同类型的粘膜。 由于这两个区域非常相似，相同的过敏原（诱发过敏反应的物质）可以在这两个区域引发相同的过敏反应。

常见的过敏原包括：

• 树
• 草
• 杂草
• 尘螨
• 宠物（特别是猫和狗）
• 模具

SAC和PAC之间的主要区别在于症状的时间。

• 在患有SAC的个体中，症状通常限于规定的时间段。
  • 通常，树木花粉会在春季引起症状，草在夏季会引起症状，杂草会在夏末和秋季引发症状直至第一次硬霜。
  • 症状通常在一年中的其他时间解决，特别是在冬季。
• 在患有PAC的个体中，症状通常全年存在。
  • 室内过敏原不是由室外过敏原触发，而是由室内过敏原引起的，如尘螨，宠物，霉菌，甚至蟑螂，特别是在城市地区。
  • 患有PAC的个体如果除室内过敏原外还对室外过敏原敏感，可能仍会出现症状的季节性恶化。

什么是眼睛过敏症状和体征？

瘙痒是任何过敏反应的最常见症状，过敏性结膜炎也是如此。 除眼部瘙痒外，还常见以下眼部过敏症状和体征：

• 发红
• 撕裂
• 燃烧的感觉
• 重要的和/或粘液生产
• 眼睛周围轻度肿胀
• 重要的是，疼痛，视力模糊，复视或视力改变的症状不是典型的过敏性结膜炎，需要立即就医。

什么时候应该有人寻求眼部过敏的医疗护理？

尽管过敏症通常会在避免过敏原的情况下得到改善，但这通常不可行。 如果过敏性结膜炎的症状对生活质量产生不利影响，寻求过敏症专科医生或眼科医生（专门从事眼科护理和手术的医生）的护理可能有助于缓解症状。 有许多选项可以帮助管理症状，包括环境控制措施，药物治疗和过敏原免疫治疗。

如果一个人正在经历视力的任何变化，例如视力模糊，漂浮物或复视，这可以保证及时的医学评估，通常是眼科医生。

询问医生关于眼部过敏的问题

• 是否有特定的，可识别的原因？
• 如何控制症状？

专家如何诊断眼睛过敏？

大多数情况下，医学专业人员只能通过症状来诊断过敏性结膜炎。 很少需要进行测试。 在某些情况下，眼科医生可能会执行以下测试以排除其他情况：

• 使用称为裂隙灯的特殊显微镜检查眼睛的前部。 使用裂隙灯，眼科医生检查眼睛是否有扩张的血管，结膜肿胀和眼睑肿胀，所有这些都表明有过敏反应。
• 很少，刮除结膜以检查嗜酸性粒细胞。 嗜酸性粒细胞是某些通常与过敏相关的白细胞。
• 过敏症专家可以进行测试以识别眼部症状的环境触发因素。 测试通常涉及对标准的空气传播过敏原组进行皮肤点刺测试。 过敏症专家也可以命令血液检查寻找各种过敏原的过敏抗体（体外IgE检测）。

认识到这些常见的眼部疾病

是否有眼部过敏家庭疗法 ？

消除或甚至最小化暴露于过敏原可能导致症状改善。 因此，与过敏症专家一起评估罪魁祸首过敏原可能非常有帮助。 以下是一些环境控制措施，以尽量减少过敏原暴露。

• 对于尘螨：
  • 使用除湿机降低环境湿度。
  • 每周一次在热水中清洗床单。
  • 使用过敏原防渗盖床垫和枕头。
  • 尽量减少尘螨可以收集的地毯，亚麻布，毛绒动物等。
• 对于宠物：
  • 让宠物一直离开卧室。
  • 使用HEPA过滤器。
  • 每周至少洗一次宠物。
• 用于模具：
  • 使用除湿机降低湿度。
  • 消除漏水和积水，特别是在地下室。
• 适用于树木，草和杂草等户外花粉：
  • 使用空调，保持门窗关闭。

不幸的是，避免过敏原并不总是容易或可能的。 如果是这种情况，以下家庭补救措施可以为个体提供一些眼部过敏的缓解。

• 在眼睛上涂抹冷敷，有助于减少过敏反应。
• 根据需要使用人工泪液/润滑眼药水，以帮助清除进入眼睛的过敏原。
• 使用非处方药，如过敏眼药水，口服抗组胺药和/或鼻用皮质类固醇。

什么是眼部过敏治疗 ？

许多非处方药物，如过敏眼药水，口服抗组胺药和鼻用皮质类固醇，可用于眼部过敏。 一些常用选项如下：

• 眼药水
  • Ketotifen（Zaditor）
• 口服抗组胺药
  • 氯雷他定（Claritin）
  • 西替利嗪（Zyrtec）
  • Fexofenadine（Allegra）
  • 苯海拉明（Benadryl）
• 鼻用类固醇
  • 曲安奈德（Nasacort）
  • 氟替卡松（Flonase）

此外，还有许多处方药可以帮助减少过敏。

什么是眼部过敏药物？

处方滴眼液通常非常有效和安全，因为它们局部使用并且几乎没有任何全身副作用。 大多数滴眼液可以每天使用一到两次，不仅可以缓解症状，还可以预防症状。 一些常见的过敏眼药水包括

• nedocromil（Alocril），
• 奥洛他定（Patanol），
• 氮卓斯汀（Optivar），
• pemirolast（Alamast），和
• epinastine（Elestat）。

眼科医生可能会开出环孢菌素A（Restasis）。 通过帮助减少炎症和/或过敏反应，环孢菌素A可能有助于减轻症状。

对于更严重的病例，也可以使用局部眼用皮质类固醇。 然而，许多较老的皮质类固醇与长期使用的眼部副作用有关。 较新的眼用皮质类固醇具有低得多的副作用风险。 一些常见的局部眼用皮质类固醇是

• loteprednol 0.02％（Alrex），
• loteprednol 0.05％（Lotemax），
• 泼尼松龙（AK-Pred），
• 利美索龙（Vexol），
• medrysone（HMS），和
• 氟米龙（FML，FML Forte，FML Liquifilm）。

眼部过敏还有其他治疗方法吗？

过敏原免疫疗法（过敏注射）也是过敏性结膜炎的极佳治疗选择。 如果这是合适的，过敏症患者会看到一个人并完成对常见空气传播过敏原的测试。 根据结果​​，过敏症患者可以开出免疫疗法，不仅可以改善症状，还可以帮助摆脱现有的过敏症，并防止未来的环境过敏。 虽然免疫疗法有效且安全，但过敏反应的风险很小（约0.1％）。

从历史上看，免疫疗法需要经常访问过敏症患者进行皮下注射。 截至2014年，FDA批准了舌下免疫疗法（过敏片），可在家中用于草和豚草过敏，因此这可能是一种治疗选择，取决于个体敏感性这种类型的过敏反应的风险较小治疗与过敏注射相比。

眼部过敏的后续行动

根据需要安排后续预约。

• 对于轻度PAC和SAC病例，可根据需要或每年进行年度随访。
• 对于更严重的病例或通常轻度疾病的间歇性恶化，与变态反应学家或眼科医生更频繁的就诊可能是有益的。

是否有可能预防眼部过敏？

不幸的是，除了避免过敏原，PAC和SAC无法预防。

什么是眼睛过敏的预后？

SAC和PAC患者的预后非常好。 除了对生活质量产生不利影响的症状外，这些人应过正常的生活。 视力的长期变化没有风险。

眼睛过敏支持小组和咨询

如果您患有SAC或PAC，各种组织，包括专门从事眼保健，过敏和免疫学的组织，都会提供信息资源。 这些组织还可以帮助某人找到该地区的眼科医生和/或过敏症专科医生。

有关眼部过敏的更多信息

美国眼科学会
655海滩街
方框7424
旧金山，加州94120
415-561-8500
美国过敏，哮喘和免疫学院
85 West Algonquin Road，Suite 550
阿灵顿高地，IL 60005
847-427-1200

美国过敏，哮喘和免疫学会
555 East Wells Street，Suite 1100
密尔沃基，WI 53202
414-272-6071

美国过敏，哮喘和免疫学院，我如何找到过敏症专科学家？