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目录:
电击和闪电如何工作?
- 当人与电能源接触时发生电击。
- 电能流过身体的一部分,引起电击。
- 接触电能可能导致完全没有受伤或可能导致毁灭性的伤害或死亡。
- 许多人从人造物体(例如电器,电线和电路)获得电击。
- 此外,雷击是一种自然形式的电击。
- 烧伤是电击和雷击造成的最常见伤害。
是什么导致电击?
儿童,青少年和成年人容易受到恶作剧探索,工作暴露以及人造电子产品的高压冲击。 由于触电死亡(电击造成的死亡),美国每年约有1000人死亡,这远远超过闪电造成的死亡。 这些死亡大多数与在职伤害有关。
许多变量决定了可能发生的伤害,如果有的话。 这些变量包括电流类型(AC或DC),电流量(由电源电压和所涉及组织的电阻决定),以及电流通过身体的途径。
低压电(低于500伏)通常不会对人造成严重伤害。 暴露于高压电(大于500伏)有可能导致严重的组织损伤。 严重的电击伤通常在身体上有入口和出口部位,因为个人成为电路的一部分。
如果一个人要帮助遭受高压电击的人,他或她需要非常小心,不要成为类似电击的第二受害者。 如果高压线路已经落到地面,可能会有一圈电流从线路末端扩散开来,特别是在地线潮湿或电压线接触水的情况下。 最好和最安全的行动是致电911或激活您所在地区的应急响应系统。 将通知电力公司,以便关闭电源。 从高处跌落或遭受严重冲击导致多处受伤的受害者可能会有严重的颈部损伤,在急救医务人员到达之前不应移动。
儿童容易受到典型家用电流中的低电压(110-220伏)的冲击。 在一项研究中,在12岁及以下的儿童中,家用电器,电线和延长线导致超过63%的受伤。 墙壁插座造成约15%的伤害。
闪电伤害很少发生,但美国每年平均造成47人死亡。虽然地球上每天约有800万次雷击,但很少有人受到打击和/或死亡。 闪电是一种环境形式的电击,可能会或可能不会显示外部灼伤,但闪电可能会因心脏或呼吸停止而受伤或死亡。 神经系统损伤在被闪电击中的人中很常见。 其他伤害是由于电力引发的严重肌肉收缩。 爆炸力造成的间接伤害可能发生在爆炸力造成的创伤(例如,树木液体和流体过热以及树木由于雷电加热树液时产生的蒸汽压力而被吹散)或来自通过水消散的雷电产生的电荷和/或地球。
当电能仅传播到皮肤时会发生闪光伤害; 人造电气设备和雷击造成的间接伤害可能是由于衣服着火引起的火焰造成的。
什么是电击的症状?
遭受电击的人可能几乎没有受伤的外部证据或可能有明显的严重烧伤。 有些人可能在电击或雷击后心脏骤停。
- 在与电源和地面接触的点处,烧伤通常最严重。 手,脚跟和头部是常见的接触点。
- 除了烧伤之外,如果通过强力肌肉收缩使人远离电源,则可能会有其他伤害。 应考虑脊髓损伤的可能性。 该人可能有内伤,特别是如果他或她正在出现呼吸短促,胸痛或腹痛。
- 手或脚的疼痛或身体某部分的畸形可能表明由于电击导致剧烈的肌肉收缩而导致骨折。
- 在儿童中,咬住电线的典型电嘴烧伤表现为唇部烧伤。 该地区有红色或深色烧焦的外观。
- 应检查受影响的人的入口和出口标记,以帮助确定电击的程度(例如,右手上的烧伤可能标记电击的入口点,而另一个通常不太强烈的肘部烧伤显示电路电流 - 从手到肘部。
- 一些人可能在电击后遭受心脏骤停(他们可能没有脉搏或呼吸)。
何时拨打911电动袜
对于高压电击(超过500伏或雷击),拨打911.如果您或患者不确定电压暴露,请寻求医疗护理。
在低压电击后,请致电医生或前往急诊室,原因如下:
- 如果受影响的人的最后一次破伤风加强已超过5年
- 烧伤愈合不好
- 烧伤时发红,疼痛或排水增加
- 如果女性怀孕超过20周,则会发生任何电击
- 任何明显的皮肤烧伤
- 任何无意识的时期
- 任何麻木,刺痛,麻痹,视力,听力或言语问题
- 任何其他令人担忧的症状或体征
什么测试用于电击诊断?
在急诊室,医生主要关心的是确定是否存在明显的看不见的伤害。 肌肉,心脏或大脑可能会从电源或任何骨骼或其他器官受到电源抛出或烧伤。
医生可根据病史和体格检查进行各种检查。 测试可能包括以下任何一项或不包括:
- 心电图(ECG,EKG)检查心脏
- 全血细胞计数
- 尿液测试肌肉酶(表明显着的肌肉损伤)
- 寻找裂缝或位错的X射线,这两种情况都可能是由近电击引起的
- CT扫描
可以在家治疗电击吗?
短暂的低压电击不会导致任何症状或皮肤灼伤通常不需要医疗护理(如果您或受影响的个人不确定症状,请寻求医疗护理)。 对于任何高压电击或任何导致灼伤的电击,请致电911并在医院急诊室就医。 医生应评估电线灼伤儿童的口腔。
什么是电击医疗?
电击的治疗取决于烧伤的严重程度或发现的其他伤害的性质。
- 烧伤根据严重程度进行治疗。
- 轻微烧伤可以用局部抗生素软膏和敷料治疗。
- 更严重的烧伤可能需要手术来清洁伤口甚至皮肤移植。
- 手臂,腿或手上的严重烧伤可能需要手术以移除受损的肌肉甚至截肢。
- 其他伤害可能需要治疗。
- 眼睛受伤可能需要由眼科医生,眼科专家进行检查和治疗。
- 骨折需要夹板,铸造或手术来稳定骨骼。
- 内伤可能需要观察或手术。
如何防止电击和雷击?
防止电击伤的步骤主要取决于所涉人员的年龄。
- 对于12岁以下的儿童,大多数电气伤害都是由电源线引起的。 检查电源线和延长线。 更换任何外壳破损或破裂的电线以及任何暴露电线的电线。
- 不要让儿童玩电线。
- 限制使用延长线,并确保电源线的额定电流(以安培为单位)将被供电设备吸取。
- 使用插座盖保护婴儿不要探索电源插座。
- 将旧的,未接地的电源插座更新为接地(3脚)系统。 使用熔断(GFCI)插座更换任何水(水槽,浴缸)附近的插座。
- 在12岁以上的儿童中,大多数电击伤是由大功率系统周围的探索和活动引起的。 向青少年儿童解释他们不应该爬上电力塔,在变压器系统附近玩耍,或探索电气化的火车轨道或其他电气系统。
- 在成年人中,使用常识可以帮助减少电击伤。 在使用电力系统之前,使用电力的人员应始终检查电源是否已关闭。 避免在靠近水的地方使用任何电气设备。 使用电时要小心,不要站在水中。
- 在有雷电的雷雨天气时在户外时要小心。 通过在坚固的建筑物中寻找避难所或蹲伏在低处并远离树木和金属物体(高尔夫球杆,金属棒球棒),如果被困在户外,可以保护自己免受雷击。 如果您正在钓鱼,游泳,冲浪或站立在水中,请立即离开水面并寻求适当的避难所。
- 有时天气条件变化很快; 看起来像正常的一天或简单的阵雨可能会突然产生雷击。 例如,2014年8月发生在加利福尼亚(威尼斯海滩)的一次雷击,在海滩或水中造成一人死亡,12人受到惊吓。 同一天,卡塔利娜岛附近的一名高尔夫球手被闪电击中并住院治疗。
- 尽管可能在任何时候发生雷击,但根据美国疾病预防控制中心的统计数据,它们在美国最常见于7月份,其中约有2/3的罢工发生在中午至下午6点之间。 佛罗里达州是目前美国的“闪电之都”。
什么是电击的预后?
电击恢复取决于受伤的性质和严重程度。 燃烧的体表面积百分比是影响预后的最重要因素。
如果接触过电击的人没有立即心脏骤停并且没有严重烧伤,他或她很可能存活下来。
感染是电击伤后住院患者死亡的最常见原因。
对大脑的电损伤可能导致永久性癫痫发作,抑郁,焦虑或其他性格改变。
电击是什么样的(图片)?
触电,接触手部受伤。 摄影:Timothy G. Price,MD。 点击查看大图。由于电流流过金属框架眼镜,电击会导致电击。 摄影:Timothy G. Price,MD。 点击查看大图。
脚受到电击伤。 照片由William Smock,MD提供。 点击查看大图。
电击对手部造成伤害。 照片由William Smock,MD提供。 点击查看大图。