药物过量：死亡，症状，治疗和原因

什么是药物过量？

过量使用药物或化学品可能是偶然的或故意的。 当一个人服用超过医学推荐剂量的处方药或非处方药时，就会发生药物过量。 然而，有些人可能对某些药物更敏感，因此药物治疗范围的高端可能对他们有毒。

当人的新陈代谢不能足够快地解毒药物以避免意外的副作用时，过量服用过量的非法药物可能会过量服用。

接触化学物质，植物和其他可能造成伤害的有毒物质称为中毒。 剂量越高或暴露时间越长，中毒越严重。 两个例子是一氧化碳中毒和蘑菇中毒。

• 人们对药物过量的反应不同。 根据个人需求量身定制治疗方案。
• 药物过量可能涉及任何年龄的人。 这种情况在幼儿（从爬行年龄到大约5岁）和青少年到30多岁的儿童中最常见。
• 2014年，美国有超过47, 055例药物过量死亡。阿片类药物过量死亡，包括处方阿片类药物和海洛因，同年造成超过28, 000人死亡。 这些死亡中有一半以上来自处方阿片类药物。

药物过量的原因是什么？

药物过量的原因可能是意外过度使用或故意滥用。 意外服用过量的原因是年幼的孩子或心智能力受损的成年人吞下他们掌握的药物。 成年人（特别是老年人或服用多种药物的人）可能错误地摄取不正确的药物或服用错误剂量的药物。 有目的的过量用药是为了达到预期的效果，要么变高，要么伤害自己。

• 幼儿可能会因为对他们可能找到的药物的好奇而偶然吞服药物。 5岁以下（尤其是6个月至3岁）的儿童往往会将所有发现的东西放入口中。 该年龄段的药物过量通常是在有人意外地将药物留在儿童触及范围内时引起的。 幼儿在找到药物时，经常与其他孩子分享。 因此，如果您怀疑一个孩子服用过量而其他孩子在附近，那么其他孩子也可能服用了这些药物。
• 为了伤害自己，青少年和成年人更有可能过量使用一种或多种药物。 试图伤害自己可能代表自杀未遂。 故意过量服用药物的人经常患有潜在的精神健康状况。 这些病症可能已经或可能未经过诊断。

什么是药物过量的风险因素？

药物过量的风险因素是那些会使某人更有可能滥用药物，或更可能意外服用不正确的药物或服用错误剂量的药物的因素。

意外药物过量的风险因素包括：

• 年龄：幼儿和老人面临风险。
• 服用许多不同的药物
• 精神疾病

药物滥用者服用药物过量的风险因素包括：

• 性别：男性更容易滥用药物。
• 年龄：例如，45-54岁的人更容易滥用阿片类药物，而25-34岁的人更容易滥用海洛因。
• 低收入
• 精神疾病
• 每日剂量高的药物
• 医生购物
• 注射用药
• 将酒精与药物混合
• 使用多种药物
• 过量的历史
• 使用街头毒品
• 单独使用药物

药物过量的症状和体征有哪些？

药物对整个身体都有影响。 通常，在过量使用中，药物的作用可能是常规使用时所见的治疗效果的提高水平。 过量使用时，副作用变得更加明显，并且可能发生其他效果，这在正常使用时不会发生。 一些药物的大量过量引起的效果很小，而其他药物的过量服用会导致严重的后果，可能会导致死亡。 单剂量的一些药物对幼儿可能是致命的。 一些过量服用可能会使一个人的慢性病恶化。 例如，可能会引发哮喘发作或胸痛。

药物过量的症状和体征

• 生命体征（温度，脉搏，呼吸频率，血压）的问题是可能的，并且可能危及生命。 生命体征值可以增加，减少或完全消失。
• 嗜睡，混乱和昏迷很常见，如果患者呼吸呕吐物进入肺部（吸入），则可能会很危险。
• 皮肤可以凉爽，汗湿，或者干热。
• 可能发生癫痫发作（抽搐）。
• 胸痛是可能的，可能由心脏或肺损伤引起。 可能会出现呼吸短促。 呼吸可能变得快速，缓慢，深或浅。
• 可能出现腹痛，恶心，呕吐和腹泻。 呕吐血液或排便时的血液可能会危及生命。
• 具体药物可能会损害特定器官，具体取决于药物。

什么时候应该有人为疑似药物过量寻求医疗护理？

您的医生，您当地的毒物中心或当地医院的急诊室可能能够帮助确定疑似药物过量的严重性。 药物过量后出现任何症状需要立即准确地了解药物的具体名称，摄入药物的量以及服用药物的时间。 通常，药物进入的瓶子将具有所需的信息。

• 一些医生办公室配备了过量服务; 其他人不是。 一些医生办公室建议他们的病人去医院的急诊室。 在危及生命的情况下，拨打911。
• 您不应该知道药物过量时是否严重。 如果您无法通过电话联系合格的专业人员讨论潜在的过量剂量或无法致电毒物控制中心（800-222-1222），那么将过量的人员带到最近的医院的急诊室或医疗机构是明智的。

处理药物过量时要小心谨慎。 每个人的反应都不同，反应很难预测。 许多被指示去急诊室的人可能不会出现任何中毒症状。 其他人会病得很重。

• 不愿意去医院的人可能需要经过培训的专业人员在紧急医疗服务（护理人员和救护人员）或执法社区进行说服。 拨打911以获取这些服务。 家庭成员通常也有助于说服该人寻求医疗护理。
• 任何与吸毒过量者有关的人都可以通过找到所有药物或化学容器并将其带到急诊科医生来协助。

什么专家治疗药物过量？

医院急诊科的急诊医学专家治疗药物过量。 某些人可能会咨询医学毒理学家。 如果孩子服用过量，根据具体情况，可能会涉及儿童保护服务人员。 如果自杀未遂是过量服用的原因，可能需要咨询精神病学服务。

如果您有滥用药物的问题，您可能会看到一个成瘾专家和一名顾问来帮助您解决吸毒问题。

什么样的检查和测试医生用于诊断药物过量？

将进行寻找药物中毒证据的病史和体格检查。 医生可以根据特定药物过量可能损害的器官系统进行实验室检查以进行诊断。

• 家庭成员和同事是重要的信息来源。 他们可以协助向医生提供药物名称，服用量和过量服用时间。
• 可以测量血液中的特定药物水平，这取决于服用的药物和过量服用的原因。
• 还可以进行药物筛选，分析尿液和/或血液。

药物过量的治疗方法是什么？

如果某人怀疑药物过量，请立即致电911。

治疗将由过量服用的特定药物决定。 提供的有关数量，时间和潜在医疗问题的信息将非常有帮助。

• 可以给予活性炭以帮助结合药物并将它们保持在胃和肠中。 这减少了吸收到血液中的量。 然后将与木炭结合的药物排出粪便。 通常，使用活性炭给予泻药，以便人们更快地从他或她的肠排出粪便。
• 激动或暴力的人需要在急诊室进行身体束缚，有时需要镇静药物，直到药物的效果消失。 这可能会让一个人体验和让家人见证是令人不安的。 医疗专业人员竭尽全力只使用尽可能多的力量和必要的药物。 重要的是要记住，无论医务人员做什么，都要保护他们正在治疗的人。 有时，必须对人进行插管（将导管置于气道中），以便医生可以在解毒过程中保护肺部或帮助患者呼吸。
• 对于某些过量服用，可能需要服用其他药物作为解毒剂来逆转服用的效果或防止最初服用的药物造成更大的伤害。 医生将决定治疗是否需要包括额外的药物。

处方药滥用事实和统计

是否有可疑药物过量的家庭疗法？

如果没有先咨询医生或毒药专家，就不应该进行家庭护理和家庭治疗。 即使患者没有症状但怀疑服用过量，也要拨打毒药控制800-222-1222（美国）。

对于一些意外的药物过量，当地的毒物控制中心可能会建议家庭治疗和观察。 由于在一些过量服用后可能出现问题，除非医疗专业人员指示，否则不应给予吐根或其他疗法的糖浆。

• 大多数人都可以通过电话访问当地的毒物控制中心。 电话号码800-222-1222将带您到毒药专家。
• 任何在家中有小孩的人都应该在电话附近随时可以获得“毒药”电话号码。
• 服用过量药物以试图伤害自己的人除了毒物管理外通常还需要精神病治疗。 为此目的过量服用的人必须被送往医院的急诊室，即使他们过量服用似乎微不足道。 这些人面临最终成功自杀的风险。 你越早干预，避免自杀的成功就越好。

药物过量后需要随访吗？

每个患过量药物的人都需要被他或她的医生看到进行随访。 在某种程度上，这是为了确保任何器官系统都没有延误的伤害。 它还要确保防止再次发生。

• 在管理故意药物过量并且该人员脱离危险之后，需要提供精神病治疗。 还应考虑滥用非法药物进行心理健康评估。 寻找精神病或药物滥用问题的支持小组非常有帮助。
• 对于儿童来说，过量服用治疗的经历可能令人恐惧。 他们需要帮助来应对创伤以及从错误中吸取教训。 跟进他们的儿科医生可以减少焦虑，也是一个很好的学习经历。 他们的父母也是如此。 不要指责或分配内疚。 使用后续访问来讨论预防和安全。

人们如何预防药物过量？

为防止意外过量，必须将药物，甚至非处方止痛药和维生素保存在安全，安全的地方。 除非解决潜在的问题，否则故意过量使用更难以预防。 非故意，非法药物过量是一个严重的问题，最好通过让人远离非法药物来解决（见药物依赖和滥用）。

患有某些精神疾病的人需要家人和朋友的帮助来协助药物治疗并提供社会支持。 药物滥用者也需要同样的支持，以保持清洁和安全。

• 儿童的毒物预防和伤害预防是照顾小孩的父母，祖父母和其他人的重要任务。 让您的家安全，让孩子们无法获得药物。 意外中毒是6个月至5岁儿童死亡的主要原因。
• 确保老年人了解如何服药，并能从另一种药物中识别出一种药物。 为老年人服用药物提供某种监督可能是最安全的。 可以将药丸分类到小容器中并标记以显示它们的时间。 有些容器配有带声音警报的时钟，以提醒您在特定时间服用药物。 其他容器可以一次装满一周。

药物过量的预后是什么？

药物过量的预后可能不同。 在许多情况下，过量服用的人通常会完全康复，并且没有持久的身体残疾。

• 即使采取适当和及时的治疗，一些严重的药物过量也是致命的。
• 某些药物会对某些器官系统造成短暂损害。 首先在医院然后在家中注意到改善。 但是，一些过量服用会对某些器官系统造成永久性损害。 肝脏和肾脏是高风险的两个器官系统。
• 抑制肺和心脏功能导致的脑损伤通常是永久性的。
• 如果没有解决导致故意过量的精神健康问题，那么该人仍然有重复药物过量的风险。 多次服用过量会对某些器官系统产生累积效应，并导致损伤和器官衰竭。 有时这种效果直到人生的后期才被识别出来。

人们可以从哪里获得有关药物过量的更多信息？

美国毒物控制中心协会
3201 New Mexico Avenue，Suite 330
华盛顿特区20016
202-362-7217

美国毒物控制中心协会