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问医生
我和一些朋友讨论过心肺机。 他们说你不能没有双肺，但我发誓，我读到生命支持机器现在很好，现在它们可以让你活着，没有肺。 这是真的？ 没有肺可以活下来吗？
医生的回应
一般来说，你需要至少一个肺才能生存。 有一例患者双肺切除并在生命支持机器上保持活6天，直至进行肺移植。 这不是常规程序，没有双肺就不能长寿。
然而，只有一个肺就可以生活。 肺切除术是整个肺部的手术切除，通常由于诸如肺癌或损伤的疾病而进行。 许多患有一肺的人可以过上正常的预期寿命，但患者无法进行剧烈的活动，并且可能仍然会出现呼吸短促。
自从70年代和80年代首次移植手术以来，您今天从心脏和肺移植中恢复的机会大大提高。
- 随着外科技术和免疫抑制药物的进步，超过80％的心脏受者在手术后存活超过3年。
- 肺移植是一种相对较新的手术，不断改进。 目前，超过65％的肺部受者在移植后至少存活3年。
总的来说，移植可以改善您的健康状况，因为您重新获得了正常活动的能力。
移植器官的排斥和感染是此过程后最严重的并发症。 手术后不同时间出现不同的并发症。
- 在移植后的最初几周，细菌性肺部感染在心肺移植患者中很常见。 这些用抗生素治疗。 真菌感染也可能在移植后早期发生，但不太常见。
- 移植后第二个月，巨细胞病毒（CMV）肺部感染很常见。 您可能会接受抗病毒药物以预防这种感染。
- 急性排斥可能在移植手术后几天内及之后的任何时间发生。
- 心脏排斥的迹象包括疲劳，手臂或腿部肿胀，体重增加和发烧。
- 心脏移植后，通过一小块心肌（称为活组织检查）并用显微镜检查来监测急性排斥反应。
- 肺部排斥的迹象包括咳嗽，呼吸短促，发烧，白细胞计数升高以及感觉氧气不足。
- 肺移植后，医生可能需要使用一个带有微型摄像头的长柔性管来检查肺组织（支气管镜检查）。
- 如果您有任何拒绝移植器官的迹象，您将获得强大的免疫抑制药物来阻止排斥。
移植器官的排斥也可能在数月或数年后发生。
- 几个月或几年后发生的拒绝导致移植中的永久性变化被称为慢性排斥。 迹象与急性排斥相似，但发展缓慢。
- 慢性肺排斥通常是由于较小的气道和阻塞的纤维化（瘢痕形成）而发生的。 这个过程有时被称为闭塞性细支气管炎综合征，可能非常严重。
- 治疗包括改变免疫抑制药物或再次移植。
- 由于移植心脏中冠状动脉阻塞的发展，导致心脏的慢性排斥。 不幸的是，原因仍然未知，重新移植是唯一的解决方案。 患者将出现心力衰竭的所有症状。 由于缺乏器官捐献者，再次移植并不常见。
- 一些移植专家认为，慢性排斥反应是急性排斥反应带来的长期并发症。 因此，与移植团队联系有关任何新症状非常重要。
有关更多信息，请阅读我们关于心脏移植的完整医学文章。
