Xanax和苯二氮卓类药物滥用：戒断和症状

什么是苯二氮卓类药物滥用？

• 苯二氮卓类药物是一种称为抗焦虑药或镇静剂或轻微镇静剂的药物，与用于治疗精神病的主要镇静剂相反。 这些药物的熟悉名称包括：
  • 地西泮（安定），
  • 劳拉西泮（Ativan），
  • 氯硝西泮（Klonopin），
  • 氯氮卓（Librium），
  • 替马西泮（Restoril），和
  • 阿普唑仑（Xanax）。
• 它们是美国最常用的处方药。 当没有处方的人服用这些药物以达到镇静或醉酒的效果时，就会变成滥用药物。
  • 医生可能会为以下合法医疗条件开出苯二氮卓类药物：
  • 焦虑和惊恐发作
  • 失眠（只是短暂的一段时间）
  • 酒精戒断
  • 癫痫发作控制
  • 肌肉放松
  • 引起健忘症的不舒服程序
  • 麻醉前给予（如手术前）
• 苯二氮卓类药物作用于中枢神经系统，产生镇静和肌肉松弛，并降低焦虑水平。
• 尽管已经生产了2, 000多种不同的苯二氮卓类药物，但目前在美国只有约15种被FDA批准。 它们通常按其效果持续时间分类。 因此，苯二氮卓类的类型包括以下内容：
  • 超短效：咪达唑仑（Versed），三唑仑（Halcion）
  • 短效：阿普唑仑，劳拉西泮
  • 长效：氯氮卓（Librium），地西泮
• 苯二氮卓类药物通常被滥用。 这种形式的药物滥用部分与它们产生的毒性作用有关，也与其广泛存在有关。 它们可能长期被滥用，或者在医院急诊部门更常见，有意或无意地服用过量。 死亡和严重疾病很少仅由苯二氮卓类药物滥用引起; 然而，他们经常服用酒精或其他药物。 苯二氮卓类和酒精的组合可能是危险的，甚至是致命的。
• 苯二氮卓类药物也被用作“约会强奸”药物，因为它们可以显着损害甚至废除通常允许人抵抗甚至想要抵抗性侵犯或攻击的功能。 近年来，参与这种做法的人的检测和信念急剧增加。 药物通常以粉末或液体形式加入含酒精的饮料或甚至软饮料中，并且可能难以品尝。
• 怀孕期间使用苯二氮卓类药物是发育中胎儿唇裂或腭裂，肌张力降低和戒断症状的危险因素。

苯二氮卓类药物滥用的原因和危险因素

虽然有些人可能有遗传倾向于对毒品上瘾，但没有单一的成瘾原因。 苯二氮卓类药物滥用的一些生物学危险因素包括女性和老年人群。 关于苯二氮卓类药物滥用的一个值得注意的统计数据是，与男性相比，女性比男性更容易接受处方，因此接触苯二氮卓类药物。 作为老年人群体也是滥用苯二氮卓类药物的风险因素，因为医生可能会对患有抑郁症状的老年人不恰当地开具苯二氮卓类药物。

毫无疑问，环境因素也起着重要作用。 对苯二氮卓类药物滥用的一些更常见的环境影响是低社会经济地位，失业和同伴压力。

苯二氮卓类药物滥用症状和体征

在正常或常规剂量下，苯二氮卓类药物可缓解焦虑和失眠。 它们通常耐受性良好。 有时，服用苯二氮卓类药物的人可能会感到昏昏欲睡或头晕。 随着剂量增加，这种副作用可能更明显。

• 高剂量的苯二氮卓类药物会产生更严重的副作用。 急性毒性或过量服用的体征和症状可能包括：
  • 睡意
  • 混乱
  • 头晕
  • 模糊的视野
  • 弱点
  • 判断力和决策能力差
  • 言语不清
  • 缺乏协调
  • 呼吸困难
  • 昏迷
  • 呼吸停止致死（呼吸停止）
• 慢性药物滥用的迹象可能非常非特异性，包括影响关系和工作表现的外观和行为的变化。 儿童的警告标志包括情绪的突然变化或学校表现的恶化。 长期滥用苯二氮卓类药物可导致以下症状，这些症状首先模仿使用它们的许多适应症：
  • 焦虑
  • 失眠
  • 厌食症
  • 头痛
  • 弱点
  • 震颤
  • 记忆问题
• 尽管有许多有用的用途，但苯二氮卓类药物可导致身体和心理上瘾。 对苯二氮卓类药物的依赖可导致戒断症状，​​甚至在突然停药时甚至癫痫发作。 只有极少数人在短期内服用正常剂量，依赖和戒断。 戒断的症状很难与焦虑区分开来。 症状通常在最后一次使用后的三到四天内发展，尽管它们可以在较短效的品种中出现。 除停药外，苯二氮卓类药物成瘾的其他一些症状和体征可包括以下内容：
  • 个体对药物产生耐受性（例如，相同剂量具有减弱效果/需要增加量的药物以实现期望的效果）。
  • 服用较大量的药物或服用药物的时间超过预期。
  • 个体经历了持续服用药物的愿望，或者未能成功地减少或控制药物的使用。
  • 花费大量时间来获取，使用或从物质的效果中恢复。
  • 由于使用该物质，个人显着减少或停止参与重要的社交，娱乐，工作或学校活动。
  • 该个体继续使用该物质，尽管他们意识到他或她患有由于使用该药物而引起或恶化的持续或反复发生的身体或心理问题。

何时寻求医疗护理治疗苯二氮卓类药物滥用

如果您有任何疑问，可以打电话给您的医生，但如果您有疑问是否有人需要立即就医，您应该直接去医院急诊室。

如果您担心自己或其他人服用过量，请立即寻求医疗帮助。 您应该去最近的急诊室或致电911寻求帮助。 有人服用过量后，效果可能不会立即变得明显。

如果您随身携带药丸容器，它将协助医生，因为它可以帮助他们确定服用的药丸的数量和类型。

苯二氮卓类药物滥用诊断

诊断依据是您的病史，检查和所进行的任何实验室检查的结果。

• 在急性摄入时，诊断通常很明显，因为您或您的家人可以准确地告诉医生所服用的是什么。
• 慢性药物滥用的诊断可能要困难得多，因为施虐者及其家人经常试图掩盖或隐藏正在发生的事情。
• 任何可能的有毒药物过量的急诊科检查包括初步评估。 医生会评估你的呼吸情况。 其余的检查取决于你和你的症状。 医生会询问许多症状和体征。 除非您愿意承认您正在滥用苯二氮卓类药物或家人出席以帮助了解病史，否则您很容易掩盖滥用药物的情况。
• 监测和测试
  • 在急诊室，您通常会被放置在跟踪心率，血压和脉搏血氧仪的监护仪上。 将启动IV线。 如果您呼吸困难或意识水平降低，则会给予氧气。
  • 有时会进行尿液药物筛查。 这些实验室测试可以检测许多常见的滥用药物，包括苯二氮卓类药物（但可能无法全部发现）。 然而，尿液药物筛选不显示所服用药物的特定水平或量。 尿液通常也在所有育龄女性中进行妊娠试验。
  • 如果担心您可能已服用其他危险药物，可能会获得血液样本，心电图和胸部X光片。

苯二氮卓类药物在家中滥用自我保健

吸毒者经常通过淡化吸毒程度或指责工作或家庭压力来否认他们的问题。 在家里可以做的最重要的事情是认识到可能存在问题并寻求帮助。

• 意识到虐待的迹象和症状有助于承认。
• 下一步是尝试获得该人的帮助。 这可以通过您的医生或联系社区中的许多药物滥用帮助热线来完成。

苯二氮卓类药物滥用治疗

• 急性毒性：所需的治疗通常取决于服用的药物和药物的含量。 通常，您只需要在医院急诊科进行一段时间的评估。
  • 如果药物是在前一到两个小时内服用的，医生可能会考虑洗胃。 通过这个程序，一个大管通过嘴直接放入你的胃。 然后可以将大量的水推入胃中以试图洗掉药丸碎片。 这种情况并不经常使用，只有当您知道吞下其他可能更致命的药物时才会使用。
  • 对于在服用药物后四小时内到急诊室就诊的人，建议使用单剂量的活性炭。 这用于防止药物的吸收。 它是一种黑色粉末，与水混合，给你喝。 副作用可能包括恶心，呕吐和腹部绞痛。
  • 有一种解毒剂可以抵消苯并二氮杂卓的毒性作用，称为氟马西尼（Romazicon）。 这逆转了苯二氮卓类药物的镇静作用。 然而，它通常仅用于严重中毒，因为它可能导致慢性苯二氮卓类药物滥用者的戒断和癫痫发作。
• 慢性虐待：慢性虐待的治疗通常可以在医生的帮助下或在特定的药物康复（康复）中心进行。 第一步包括逐步减少苯二氮卓类药物，以防止戒断和癫痫发作。 这通常比人们试图保持无毒的长期恢复阶段容易得多。 除了医疗护理之外，滥用这些药物的人通常需要个人和家庭的心理治疗，社会支持以及寻找住房和就业的帮助。 在这个困难的阶段，家人和朋友参与治疗以及其他形式的治疗和支持可能非常有帮助。

苯二氮卓类药物滥用预后

苯二氮卓类药物滥用或成瘾通常与其他问题（合并症）一起发生。 例如，滥用苯二氮卓类药物的人通常也会滥用阿片类药物。

虽然苯二氮卓类药物常被滥用，但除非与其他药物合用，否则很少会引起严重疾病或死亡。 通常不需要咨询毒药专家。 然而，精神科医生经常被要求采访在急诊室看到的任何人，然后再将其送回家。 如果有人担心过量服用是故意的，并且该人可能有伤害自己或他人的风险，则可以这样做。

苯二氮卓类药物滥用预防

正如预防和治疗大多数健康问题一样，知识是预防苯二氮卓类药物滥用的力量。 具体而言，例如，教育那些刚接受苯二氮卓类药物治疗或已服用苯二氮卓类药物一段时间的人，在提供合理的信息时，往往能够更好地从药物中取出，并鼓励他们积极参与治疗。因为他们的病情和治疗。