心房颤动与心室颤动:哪个更糟?

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統一超商-星座公仔篇

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Anonim

什么是心房纤颤(AFib)?

心房颤动(AFib)是一种异常心律(心律失常),通常具有非常快的心率,其由心脏上腔室(心房)的不规则收缩引起。

什么是心室颤动(VFib)?

心室颤动(VFib)也是一种异常的心律,其中心率是不规则的,并且通常由于心脏下腔室(心室)的不规则收缩而快速。

AFib和Vfib是否也会出现同样的问题?

心房颤动和心室颤动是由心脏的类似问题引起的,但它们不是同一类型的问题。 心脏组织内产生的电脉冲引起心脏状况,但电脉冲出现在心脏的不同区域。 从心房中的多个部位发生不规则的电脉冲以引起心房颤动,而不规则的电脉冲主要发生在心室中以引起心室颤动。

哪个更糟,AFib或VFib?

虽然心房颤动和心室颤动都可能对患者造成严重的医疗问题。 心室颤动,特别是如果持续,被认为是更严重的,因为患者可以快速发展“猝死”或“心脏骤停”并死亡。 心室颤动不允许心脏将足够的血液输送到动脉,因此输送到身体的重要器官,因为心脏的心室正在颤抖(颤动),并且它们不能抽血(收缩或挤压)。 心室颤动被认为是医学急症。

心电图和AFib与VFib的图片

正常和原纤化心脏的图片,以及心房纤颤期间的电活动。

包括心房和心室的心脏的横断面的图片。

AFib也被称为“室上性心动过速”,因为问题发生在心室上方。 在AFib中,异常的心律是由于心房(主要是右心房)中的不规则电活动,并且通常导致心跳快速和不规则。

心房颤动时正常心脏和心脏的电活动。

当电信号在心室肌肉组织内混乱时发生VFib ,这导致没有有效的心跳,因此没有产生有效的血压或脉冲,如果不立即治疗该人,则导致心脏性猝死。

心室颤动时心脏电活动的图片。

心电图正常,心房颤动和心室颤动

正常心跳的正常心电图波形图

正常心跳ECG波段模式

扩大正常ECG条带,显示正常心跳中的PQRST间隔

扩大正常ECG条带,显示正常心跳中的PQRST间隔

ECG心电图EKG波段

心房颤动心电图波段模式

请注意,在上面的条带中,AFib ECG不规则波将QRS复合体分开,导致心律不齐,看作QRS波群复杂。

下图显示了没有QRS复合峰值的Vfib。 这意味着没有有效的心室收缩,这意味着没有心跳 - 心室的心肌只是抽搐或摇晃。

心房颤动的心电图波形图

AFib与VFib的哪些症状和症状相似?

心室颤动和心房颤动均可引起头晕,恶心,呼吸短促和胸痛。 但是,有些患有VFib的人可能只会在突然崩溃前一小时左右出现这些症状。 患有AFib的人可能会在不会突然崩溃的情况下经历不同时间段(分钟,小时,天)的体征和症状。

AFib与VFib的哪些症状和症状有所不同?

心室颤动通常具有非常短的时间框架,其具有严重的体征和症状,例如塌陷,意识丧失,以及弱的,不稳定的脉搏或根本没有脉搏。

相反,心房颤动可以产生许多可能在长时间内发生的症状,例如:

  • 不规则和快速的心跳或脉搏
  • 弱点
  • 头晕
  • 疲劳(特别是任何运动)
  • 感觉你会晕倒
  • 偶尔的困惑
  • 在胸部砰砰砰砰地跳动

AFib vs.VFib如何处理和管理?

心室颤动的治疗和管理

需要立即开始心肺复苏术(CPR)以帮助维持一些血液流向身体。

尽快,需要进行电击(除颤)以试图让心脏恢复正常节律。 一些公共场所,如购物中心和公共建筑可能有AED,或自动外部除颤器可用于此类紧急情况。 在心室颤动中存活的个体可能需要药物和植入式心律转复除颤器(ICD),并评估手术施放位置,手术冠状动脉成形术或搭桥手术。

心房颤动的治疗和管理

可以用药物,简单程序或手术治疗AFib。

β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂(CCBs)等药物有助于改善症状,但不能治愈异常的电脉冲。 此外,由于AFib可能会增加血栓,因此通常会开具抗凝剂。

简单的程序 ,如避免可能触发AFib的食物(例如,含咖啡因的液体,如咖啡)是有帮助的。

一些患有AFib的人会像电复律一样做出良好的反应。 该技术用于将心跳重置为正常,但使用的电力远远少于用于原纤维形成的电力。 消融技术(例如,射频消融,激光消融或冷冻消融)可用于减少或破坏心房中作为异常电信号源的区域。

一些人可能受益于植入起搏器的手术 ,其产生电信号以在心脏中保持稳定的节律,或者感测心跳过快或过慢,然后提供适当的电干预。

AFib与VFib可以被预防吗?

降低AFib和VFib的风险是通过定期进行身体活动,心脏健康饮食,控制高血压以及避免酒精和兴奋剂如咖啡因和/或尼古丁来实现的。

您可以通过控制血压和针对潜在的医疗条件(例如,甲状腺疾病,糖尿病,肥胖症)服用处方药来减少AFib的反复发作。

在VFib中,植入式设备(ICD)可以在检测到心律失常时自动对心脏进行除颤。 但是,它并不能阻止这种情况。 该设备仅用于在发生复杂的原纤化后自动停止。

AFib与VFib的展望和预期寿命是什么?

未经治疗的心室颤动患者的前景很差。 如果不治疗,个体通常会在几分钟内死亡。 即使对VFib进行治疗,生存率最好也在20%-35%左右。 如果该人立即被送往医院并接受医疗护理,则费率会更高。 许多在心室颤动中存活的人有一定程度的神经损伤。

一般而言,根据其他心脏病问题,如果经过适当治疗,患有心房颤动的个体可以过相对正常的寿命。 然而,该病症增加了中风和/或心力衰竭的机会,特别是如果不治疗。

什么是心房纤颤和心室颤动的其他名称?

心房纤颤和心室颤动在文献中以许多不同的方式写出。 一些例子包括:

  • 心室颤动,心室颤动,vfib,Vfib,VF,vfib,v-fib
  • 心房颤动,心房颤动,afib,Afib,afib,房颤和房颤,有时心房颤动被称为“假日心脏综合症”,因为过量短期使用酒精会引起病情。

注意: 心房颤动被称为“房颤”很容易与另一种心律失常,心房扑动相混淆。 不幸的是,心房扑动也缩写或写成“AF”。心房扑动是心房颤动与心房颤动密切相关的心律失常。