皱纹：如何预防皱纹，是什么原因导致皱纹？

关于皱纹及其原因的事实

• 皱纹通常存在于健康的皮肤中。 皱纹是皮肤中的皱纹，皱纹或皱纹，通常是由于皮肤随着时间的推移而失去紧致和弹性。 然而，即使是新生儿，在关节区域也会出现皱纹，这些区域往往会在子宫内发生屈曲和收缩。
• 在老年人中，防晒区的皮肤可能会出现正常皱纹，随着时间的推移会逐渐加深。
• 除非在非常特殊的情况下，例如异常细胞或其他物质渗入皮肤，作为全身性疾病过程的一部分，皱纹不会自发消退。
• 皱纹也往往发生在肌肉收缩的区域。 例如，上表面的额肌，皱眉肌和眼轮匝肌与浅筋膜紧密连接，并且特征性地在前额上产生永久性水平皱纹并在眼睛之间和周围产生垂直皮肤皱纹。
• 这种类型的皱纹被标记为内在老化。
• 外在老化与暴露于环境因素有关，例如紫外线辐射（日晒或晒黑室暴露）和第一手香烟烟雾。 这种类型的皱纹局限于暴露在阳光下的区域，并呈现为弥漫的细小浅线。 涉及外在老化的皮肤的显微镜检查显示正常胶原中的着色（染色）和结构变化称为弹性变性（弹性组织中的退行性变化）。
• 这种变化的倾向在某种程度上与遗传易感性有关。 例如，某些种族群体，例如苏格兰人，爱尔兰人和英国人，似乎比那些色素沉着的族群更容易受到影响。
• 有一种特殊类型的皱纹，俗称“橘皮组织”。 这在女性中最常见，但也可能存在于某些男性中。 脂肪团通常与肥胖有关。 它通常出现在臀部或臀部。 受影响的皮肤似乎具有“橘皮”外观。 脂肪团与脂肪组织有关，脂肪组织疝入皮肤的下部深层（真皮）。

什么时候寻求医疗护理的皱纹

由于皱纹似乎不会影响一个人的整体健康状况，因此何时去看医生的决定取决于一个人的经济状况和一个人的个人感受。 解决这个外部问题的合理替代方法是首先考虑需要的原因。

如何摆脱和治疗皱纹

皱纹的治疗是整容手术。 整容手术是那些不能在患者病情中产生功能改善但是它们可以在健康意义上产生增强的手术。 大多数保险计划通常不包括这些保险计划。

皱纹的美容程序可分为四组：

1. 浅表面部肌肉麻痹
2. 填充凹陷使它们升高
3. 通过医疗手段或侵入性破坏性程序改变胶原蛋白的性质
4. 手术切除多余的皮肤

这些程序中的一些与局部乳膏的应用一样简单，而其他程序是需要全身麻醉和手术室环境的外科手术。 确定哪种程序最好是很困难的，并且需要具有多种方法专业知识的个人。

Botox，Dysport，Xeomin和Myobloc

这是由细菌肉毒梭菌（Clostridium botulinum）产生的毒素的相对近期的创新用途。 这种蛋白质导致许多人死于食用受污染的，不适当的罐头食品。 患者因呼吸失去肌肉控制而死亡。 有进取心的科学家对这种材料进行了精炼和稀释，使其可以注入痉挛性肌肉和浅表面部肌肉，导致瘫痪，每次持续两到三个月。 结果是这些肌肉引起的皱纹消失。 目前，有两种具有FDA注射适应症的品牌药物，即onabotulinumtoxinA（Botox Cosmetic）和abobotulinumtoxinA（Dysport），它们可以注入面部肌肉，通过所涉及的微小肌肉的麻痹来改善皱纹。 其他品牌的这种化学物质虽然没有正式用于面部注射，但也可以起作用。 它们是钙调蛋白毒素A（Xeomin）和rimabotulinumtoxin B（Myobloc）。 通常必须定期重复注射以保持所需的结果。 副作用通常是由于在错误的解剖部位注射过多的毒素引起的。 幸运的是，毒素的作用是自我限制的。 目前，正在对一种可能适用于家庭皮肤的局部制剂进行研究。

填料和电梯

有多种物质可用于提升皱纹皱纹的皱纹。 有许多FDA批准的填充物，包括患者自己的脂肪细胞（自体脂肪移植），胶原蛋白（Evolence，CosmoDerm，Fibrel，Zyplast和Zyderm），透明质酸（Belotero Balance，Restylane Injectable Gel，Prevelle Silk，Elevess，Juvéderm） 24HV，Juvéderm3Hylaform和Captique），乳酸（Sculptra）和羟基磷灰石（Radiesse）以及聚甲基丙烯酸甲酯珠和胶原蛋白（Artefill）的组合还有各种未经批准的填料，如有机硅和矿物油，它们是潜在的危险，应该避免。 哪个品牌的填充物用于特定解剖部位的皱纹是化妆品皮肤病学艺术的一部分，需要特殊的专业知识。 大多数这些物质需要以不同的间隔再次注射，并且都会偶尔产生副作用。

什么是皱纹胶原蛋白？

胶原蛋白转化

已经显示某些维生素A类似物通过诱导成纤维细胞在长时间局部施用时合成新的胶原蛋白来诱导上真皮的重塑。 在这些“类视黄醇”中，维甲酸（Retin-A，Renova，Atralin，Retin A Micro，Avita）容易获得，并且已经显示出由紫外线照射引起的细皱纹外观产生微妙但可辨别的变化。 这种向外转变伴随着真皮上层的微观外观的改变。 外用维甲酸的使用需要伴随强制避免阳光照射才能最有效。 使用维甲酸或他扎罗汀与称为类视黄醇皮炎的副作用相关，即所谓的玫瑰色发光，其在许多患者中似乎是美容上所需的。 维生素A或他扎罗汀（Avage，Tazorac）可作为许多不同的品牌提供，仅处方。

有多种侵入性手术可以改变真皮中胶原蛋白的外观，这有望改善治疗皮肤的整体美容效果。 这些包括使用激光，皮肤磨削和化学剥离。 作为一个群体，这些技术损害真皮的程度恰好足以诱导疤痕形成细胞（成纤维细胞）充分重新配置受光损伤的胶原蛋白，以减少细微皱纹，同时不会产生难看的疤痕。 这是一个很好的路线，只有那些有足够专业知识的医疗保健专业人士才敢于踏足。 无论是谁执行此类程序，谨慎的患者都应该寻求确认任何先前患者的任何索赔的准确性。

最近，低功率射频（Polaris WR和Thermage）和超声设备（Ulthera系统）被吹捧为可能有助于减少细微皱纹。 这些装置可能通过充分地产生胶原蛋白的加热而起作用，从而使蛋白质变性和收缩。 这种所谓的“皮肤收紧”似乎产生了一些美容效果。 如果需要加热胶原蛋白，应特别注意确保不发生烧伤。 这些装置的功效和安全性仍有待证实。

微晶换肤术是一种空气推动皮肤上的沙粒的技术。 结果是细皱纹程度的短暂减少。 该技术不会对皮肤造成严重损害，因此胶原蛋白重塑不太可能。 它似乎相当安全，并且可能通过在治疗过的皮肤中产生轻微的暂时性肿胀（水肿）而起作用。 必须定期和频繁地重复该程序以保持改进。

皱纹的家庭疗法

似乎没有任何家庭疗法对皱纹有任何有益的影响。

皱纹和副作用的手术

通过手术方式去除多余的松弛皮肤是用于去除皱纹的原始技术。 该过程通常在全身麻醉下在手术室中进行。 由主人执行的结果可能非常令人印象深刻。

脂肪团治疗是一个尚未解决的特殊问题。 去除皮下脂肪的吸脂术似乎不是接近真皮下部脂肪脂肪沉积的完美方式，这是脂肪团的推测原因。 溶解脂肪细胞的某些化学物质可沉积在适当的解剖部位以减少脂肪团。 到目前为止，这项技术尚未完善。

如何预防皱纹

除了试图限制正常肌肉运动之外，几乎没有什么可以影响内在皱纹，这一建议显然是荒谬的。 一个人必须接受一个人的遗传继承。

另一方面，通过限制紫外线照射和不吸烟，可以在很大程度上控制外在老化。 当皮肤因暴露于光线而变暗时，这表明皮肤较深层中的胶原蛋白已经发生损伤。 这种伤害是累积性的，因此改变一个人的行为永远不会太晚。 造成这种损害的主要光波长在紫外线范围内，并标有“A”和“B”。 阳光是这种辐射的主要来源，但是日光浴室的灯泡会产生这个范围内的波长。 最终，没有安全的棕褐色！ 通过穿着合适的衣服避免阳光，在阴凉处穿着，并在暴露区域穿着耐用，有效的防晒霜是一个很好的策略。 紫外线照射的负面影响使皮肤合成维生素D产生的任何健康益处都蒙上阴影。 几乎任何市售的多种维生素（1, 000 IU /天）都可以满足维生素D的要求。 由于紫外线的较长波长可以穿透窗户玻璃，因此特别强迫的个人用吸收这些波长的透明塑料薄膜涂覆合适的窗户可能是合理的。

摘要

无论使用哪种技术组合来减少皱纹的出现，医疗保健专业人员及其团队是获得最理想结果的最重要变量。